简介:摘要目的了解临床护士医疗锐器伤的发生情况,为制定相关措施及向管理部门提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院临床一线护理人员医疗锐器伤发生情况进行调查。结果共计调查临床一线护士1666名,有279人发生过至少一次锐器伤,占16.75%;发生370例次,例次发生率为22.21%。医疗锐器伤发生环节居前三位的是双手回套针帽、输液过程中加药和手术器械整理,发生率分别为15.68%、15.14%、10.81%;导致损伤的器械主要是一次性注射器针具、头皮钢针和手术缝针。发生率居首位的是普通病房,构成比为57.03%,其次是手术室和消毒供应中心。结论临床护士是医疗锐器伤害的主体,操作流程不规范、不安全操作是锐器伤发生的主要因素,重点防范措施是加强培训和规范操作行为1。
简介:【摘要】目的:讨论高处坠落伤的伤情评估及急救护理效果。 方法: 研究时间: 2018 年 1 月 -2019 年 2 月,研究对象:本院收治的 20 例高处坠落伤患者,接诊后立即对患者的伤情进行评估,并展开有效的急救护理干预,而后观察患者的急救护理效果。 结果: 20 例高处坠落伤患者经伤情评估及急救护理后,抢救成功率为 90% ( 18/20 ),剩余 2 例患者抢救无效死亡;患者及家属对本次急救护理的满意度为 95% ( 19/20 );平均医生会诊时间为( 4.36 ±1.60 ) min 、平均急诊治疗开始时间为( 15.48 ±1.56 ) min 、平均转入专科治疗时间为( 2.31 ±0.32 ) h 。 结论:接诊后立即对高处坠落伤患者情况进行评估,并展开有效的急救护理措施,有利于保障患者抢救成功率,缩短急救治疗时间,提高患者及家属对医院护理工作的满意度 。
简介:【摘要】目的:讨论高处坠落伤的伤情评估及急救护理效果。 方法: 研究时间: 2018 年 1 月 -2019 年 2 月,研究对象:本院收治的 20 例高处坠落伤患者,接诊后立即对患者的伤情进行评估,并展开有效的急救护理干预,而后观察患者的急救护理效果。 结果: 20 例高处坠落伤患者经伤情评估及急救护理后,抢救成功率为 90% ( 18/20 ),剩余 2 例患者抢救无效死亡;患者及家属对本次急救护理的满意度为 95% ( 19/20 );平均医生会诊时间为( 4.36 ±1.60 ) min 、平均急诊治疗开始时间为( 15.48 ±1.56 ) min 、平均转入专科治疗时间为( 2.31 ±0.32 ) h 。 结论:接诊后立即对高处坠落伤患者情况进行评估,并展开有效的急救护理措施,有利于保障患者抢救成功率,缩短急救治疗时间,提高患者及家属对医院护理工作的满意度 。
简介:摘要目的探讨肾血管性高血压的肾血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管性高血压的患者44例,部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例肾血管性高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干,肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例(79.55%),单侧肾血管损伤9例(20.45%);肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在肾一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在肾二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在肾血管微血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在肾二级血管及以下分支血管节段性狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双肾ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏肾血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏肾血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位肾素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位肾素活性增高。结论肾血管性高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管性高血压的病理生理过程。
简介:摘要目的回顾分析在伤员救治中,应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验,分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值。方法纳入标准2016年1月1日—2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员,入院48小时内行血气分析,并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例。对临床资料进行回顾性分析,计量资料采用均数±标准差描述。对所有资料进行正态检验,对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析,对非正态资料采用Spearman’s相关性分析。采用SPSS11.5进行统计分析。结果符合研究标准的伤员共42例。其中男性22例,女性20例;年龄14~81岁,平均47.5岁。单纯胸部损伤7例,单纯颅脑损伤2例,复合伤33例,其中合并颅脑损伤7例,合并躯干部损伤27例,合并四肢骨折7例,合并骨盆骨折6例;受伤机制20例为重物砸伤,15例为高处坠伤并砸伤,7例为锐器伤。住院期间并发肺不张15,肺部感染12例,下肢深静脉血栓3例,切口感染并愈合不良4例;住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关(P<0.01),乳酸和碱剩余均与ISS评分相关(P<0.05),并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关(P<0.01)。而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关。结论便携式血气分析仪能够监测多项生化指标,乳酸和碱剩余能有效地评估伤情,甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员,弥补创伤评分的不足,指导诊断与治疗。
简介:摘要目的了解2型糖尿病人群DNA氧化损伤的情况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,健康人群和2型糖尿病人群尿样DNA中8-OHdG的含量。结果尿样DNA中的8-OHdG水平显示,高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例分别为(2237±562)ng/mgGr和(2380±758)ng/mgGr,明显高于健康人的(1574±610)ng/mgGr(P<005)。结论高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例的DNA氧化损伤水平均高于健康人群。对于预防和监测2型糖尿病病人,测定尿样中8-OHdG含量是一个简单、准确的方法。