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  • 简介:摘要Castleman病是一类罕见的血液系统疾病。本文报道1例以膜肾病、多浆膜腔积液为主要临床表现的不典型的Castleman病患者,病程中合并反复肾周出血,病情迁延复杂,经多学科协作明确诊断并给予有效治疗。

  • 标签: Castleman病 肾小球肾炎,膜性 出血 囊肿 多浆膜腔积液
  • 简介:摘要目的探讨淋巴数量指标在N1c期结直肠癌患者预后中的价值。方法回顾分析2010年1月至2015年12月在中国医学科学院肿瘤医院,以及美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中初治且行根治手术的pTxN1cM0期结直肠癌患者的临床病理资料,纳入N1c期患者1 165例,其中中国医学科学院肿瘤医院85例[男54例,女31例;中位年龄58(范围:32~80)岁];SEER数据库1 080例[男566例,女514例;中位年龄66(范围:24~98)岁]。探讨淋巴总数或阴性淋巴数、阳性淋巴对数比(LODDS)在N1c期结直肠癌患者中的预后价值。结果淋巴总数或阴性淋巴数的最佳截断值为13枚,LODDS的最佳截断值为-1.43。在85例中国医学科学院肿瘤医院病例中,N1c1期(淋巴总数或阴性淋巴数≥13枚,69例)和LODDS1组(LODDS≤-1.43,69例)患者的5年生存率均为80.9%,均高于N1c2期(淋巴总数或阴性淋巴数<13枚,16例)和LODDS2组(LODDS>-1.43,16例)患者(均为53.3%,均P=0.002)。在1 080例SEER数据库病例中,N1c1期(837例)和LODDS1组(LODDS≤-1.43,837例)患者的5年生存率均为64.7%,均高于N1c2期(243例)和LODDS2组(LODDS>-1.43,243例)患者(均为52.2%,均P<0.001)。Cox多因素风险回归模型分析结果显示,无论在中国医学科学院肿瘤医院病例,还是SEER数据库病例中,淋巴总数或阴性淋巴数<13枚均是影响N1c期结直肠癌患者总生存时间的危险因素,HR(95%CI)分别为3.794(1.539~9.349)、1.588(1.232~2.048);而LODDS≤-1.43均是影响N1c期结直肠癌患者的总生存时间的保护因素,HR(95%CI)分别为0.264(0.107~0.650)、0.630(0.488~0.812)。结论淋巴总数或阴性淋巴数和LODDS是N1c期结直肠癌患者预后的影响因素,临床上对N1c期结直肠癌患者应该按淋巴总数或阴性淋巴数和LODDS进行预后分层,并制定不同的辅助治疗方案。

  • 标签: 结直肠肿瘤 预后 淋巴结总数 阴性淋巴结数 阳性淋巴结对数比 回顾性队列研究
  • 作者: 高清妍 陈明 曹曼 肖志坚 邱录贵 安刚
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第36期
  • 机构:中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)MDS诊疗中心 实验血液学国家重点实验室 国家血液系统疾病临床医学研究中心 细胞生态海河实验室,天津300020,湘潭市第一人民医院,湘潭 411100,巨野县人民医院,菏泽 274900,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)淋巴瘤诊疗中心 实验血液学国家重点实验室 国家血液系统疾病临床医学研究中心 细胞生态海河实验室,天津 300020
  • 简介:摘要本文报道1例主要表现为消瘦、发热、全血细胞减少、脾肿大及多发淋巴肿大的患者,疑诊恶性淋巴增殖性疾病,常规骨髓及淋巴检查均无异常淋巴细胞克隆证据。进一步排查发现患者多种免疫球蛋白升高、直接库姆实验阳性、多项细胞因子水平升高,仍提示免疫异常相关疾病。实验室进一步完善流式细胞学检测CD3+CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞升高,基因突变二代测序提示FAS基因热点突变,明确诊断自身免疫淋巴细胞增生综合征(ALPS)。ALPS为罕见病,常规检查仍不能确诊患者,CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞流式检测及深度二代基因测序可提供帮助。该患者经激素治疗后症状好转,血象恢复正常,激素减量病情平稳。

  • 标签: 淋巴细胞增殖综合征,自身免疫性 全血细胞减少 淋巴结肿大 FAS基因 双阴性T淋巴细胞
  • 简介:摘要:随着建筑工程的发展规模不断扩大,带动人文和艺术也不断的改革和进步,建筑陶瓷也已从最早的单一的板坯、管瓦发展到墙砖、地砖等数百种不同产品。其装饰形式由最原始朴素的绳纹演变为丰富多彩的图案,建筑陶瓷已成为现在不可缺少的重要装饰材料和符号应用于室内和室外设计中。现代室内设计运用建筑材料工程手段和建筑设计原理,根据材料性质、使用场景等相应的标准,创造出功能合理、舒适美观、满足人们物质生活和精神生活需求的室内环境或建筑。室内空间环境不仅具有满足相应功能要求的使用价值,而且还能反映了历史背景、建筑风格、环境氛围等精神因素,能够营造出满足人们物质和精神需求的氛围环境。

  • 标签: 功能性 建筑陶瓷 陶瓷技术
  • 简介:摘要目的探讨新型双层探测器光谱CT多参数成像术前预测胃腺癌淋巴转移的价值。方法回顾分析2019年1月至2021年1月经新型双层探测器光谱CT检查且术后病理确诊为胃腺癌的130例患者的临床、病理及影像资料,男93例,女37例,年龄37~84(63±9)岁。根据淋巴转移状态分为淋巴转移组(104例)和非淋巴转移组(26例)。测量光谱CT图像上胃癌肿瘤最大径、动静脉期40、50、60、70 keV单能量图像中病灶的 CT值(表示为CT40 keV、CT50 keV、CT60 keV、CT70ke)、碘浓度(IC)、有效原子序数(Zeff),并计算标准化碘浓度(NIC)值及光谱曲线斜率(K(40-70))。比较两组间各光谱参数的差异,并构建logistic回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线及计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度及最佳阈值以衡量每个参数的诊断效能,使用Delong检验比较各AUC的差异。结果转移淋巴组在光谱CT上静脉期CT40 keV、CT50 keV、CT60 keV、CT70 keV、IC值、NIC值、Zeff、K(40-70)及肿瘤最大径、分化程度较低、病理T分期较高、癌胚抗原阳性占比均高于非淋巴转移组[其中代表参数为静脉期Zeff:8.4(8.2,8.5)比8.2(8.1,8.3);癌胚抗原阳性占比:34.6%(36/104)比7.7%(2/26)](均P<0.05)。由癌胚抗原和静脉期VZeff联合构建的回归模型预测淋巴转移的诊断价值高于其他各参数,其中最佳参数回归联合模型的AUC、灵敏度、特异度分别为0.835(0.759~0.894)、83.65%、73.08%。结论双层探测器光谱CT静脉期各参数及CEA有助于术前预测胃腺癌淋巴转移,其中多参数联合模型具有更高诊断价值。

  • 标签: 体层摄影术,X线计算机 胃肿瘤 淋巴结转移 横断面研究
  • 简介:摘要:本文简要分析功能训练特点,重点强调正常开展功能训练,并以功能训练对膝关节稳定的促进作用作为切入点,对提高膝关节稳定性、预防膝关节损伤、提高膝关节机能以及增强肌肉实用等方面进行研究,期望能够为相关人员提供参考。

  • 标签: 功能性训练 稳定性 膝关节 促进作用
  • 简介:摘要:小学体育教学是学生教育的重要组成部分,是对学生“体”方面的教学发展。新时期,将功能训练引入小学体育教学当中,可以有效增强体育教学的系统和科学,实现少年儿童的身心健康发展。当前,随着体育教育改革的深入,也要求重点发挥体育教学对于学生身心发展的积极作用,将功能训练引入其中,也是对教育改革要求的有效贯彻和落实。然而,就实际情况而言,当前功能训练在引入小学体育教学的过程中依旧存在各类问题,影响其效果的发挥,基于此,本文从介绍功能训练出发,结合现有的教育问题,探究相关解决策略,实现功能训练更好的在小学体育教学中的应用。

  • 标签: 功能性训练 小学 体育教学 策略
  • 简介:摘要:“双减”政策的提出对于我国基础教育事业而言具有重要引导作用,小学音乐作为基础教育中的重要学科门类,承担着发展学生音乐素养,提高学生审美意识的重任,因此落实“双减”政策,提高小学音乐育人功能具有重要意义。本文笔者将围绕小学音乐教学,分别从“数字音乐,提高音乐魅力、拓展实践,形成音乐思维、纵深教学,推动双减落实”三点小学音乐落实“双减”进行简要分析。

  • 标签: 双减 小学音乐 育人功能性
  • 简介:摘要:功能体能训练起源于康复领域,渐渐的在体育领域渗透,通过对初中足球教学的现状和目前初中生的状况探究,分析功能体能训练方面的在足球教学中的应用,同时在教学的过程中,体育教师要因材施教,根据学生们的个性化特点,采取科学的功能体能训练方式,保障学生们的身心素质得到改善,让学生在学习的过程中对足球产生更加浓厚的兴趣。

  • 标签: 功能性体能训练 初中生体育 足球教学
  • 简介:摘要:网球发球对运动员的力量、技巧方面有着较高的要求,同时这也是最具价值的击球方式,是比赛获取比分的关键。由于发球动作比较复杂,难度较高,难以形成高效动力链传递,所以发球质量受到多方面因素的影响。本文主要分析功能训练在优化网球发球技术的应用,希望可以改进发球方法,提高发球技术水平。

  • 标签: 网球 发球 功能性训练 技术 应用
  • 简介:摘要:长江口中华鲟自然保护区基地二期建设工程中涉及大量功能鱼池和配套湿地,水体面积大,为了实现基地养护用水的“内循环、零排放”,对其土建和安装施工技术提出了较高的要求。结合工程实践,针对功能群池及配套湿地的施工重点和难点,从工艺特色、水处理方式、施工流程、土建工艺等方面进行研究分析,形成相关施工技术总结,以期对类似工程提供参考。

  • 标签: 功能性群池 配套湿地 中华鲟 水处理
  • 简介:摘要:内设计的好坏会对居民的居住条件产生极大的影响,室内设计的合理性和美观性能够有效地提高居民的居住体验。特别是在当前环境下,人们对生活质量的要求越来越高,越来越多的人愿意在室内装修中投入大量的成本,其目的就是为了获得一个良好的居住环境。

  • 标签: 室内装饰设计 功能性 装饰性 关系
  • 简介:[摘要] 在工程教育认证的背景下,根据OBE理念(Outcome-Based Education)和功能食品学课程的特点,从教学目标、教学环境、教学主体、教学内容、教学方法、教学评价、教学计划七个方面展开功能食品学课程的教学改革探索。通过拓展教学环境、优化教学内容、教学评价科学化和增加学生参与教学计划等方法,注重培养学生自主学习的意识和技巧,提高处理食品工程能力;从考察教师怎样教好转移到学生怎样学好和教师怎样教好相结合;教学评价科学化,综合考察学生学的怎么样及解决食品相关复杂问题的能力;增加学生参与教学改革的程度,从教师有决定权转移到学生具有选择权,使学生形成个性化培养计划,制定有针对的持续改进,从而不断提高功能食品学的教学质量。

  • 标签: [] 工程认证 OBE理念 功能性食品学 课程教学改革
  • 简介:摘要:功能训练对于专项运动成绩十分重要,但是我国射箭教练和运动员对于功能训练认识存在误差,这就影响了我国射箭水平的提升。本文将围绕着功能训练对射箭运动员身体平衡能力的影响展开论述,分析平衡能力对射箭运动员的意义,对功能训练可行做出分析,结合目前射箭运动员专项训练状况探索功能训练的设计原则,对功能训练实际方案设计进行研究,并对未来训练工作提出建议,促进射箭运动员身体平衡能力提升,助力体育事业发展。

  • 标签: 功能性训练 射箭运动员 身体平衡能力影响
  • 简介:摘要:功能训练与竞技体育训练有很大的关系,其中功能训练是一种常规的身体训练与特殊身体训练的结合。这三个步骤都是一个逐步进行的。由于其与常规的运动方法相比,两者之间存在着相互补充的特点,所以在进行运动时应当将两者有机地联系起来。文章重点阐述了在竞技运动中进行功能训练的若干问题。

  • 标签: 功能性 竞技体育 训练
  • 简介:摘要:随着康复训练的不断扩展,它也被推广到了竞技运动中,为了让更多的人能够参与到运动中,同时也为了保障运动员的安全功能训练。功能训练体系是一套完整的体系。该方法是逐步进行的,与传统的方法比较,其优点是显而易见的;在体育活动中,应将有效的降,专项的体能锻炼有机地结合起来。文章重点阐述了体育功能训练在体育教学中的应用。

  • 标签: 功能性 竞技体育 训练
  • 简介:摘要:目前,我国的教育在不断改革完善,功能体能训练的广泛使用给游泳体能训练带来了许多不一样的思考和探索,更为合理的体能训练模式一直是高水平运动员竞技能力提升的重要影响因素。游泳体能训练是一个复杂的过程,功能体能训练模式的出现给游泳体能训练带来了新的突破。本文通过对功能体能训练与游泳体能训练的认知思考,得出以下结论:功能体能训练理念更加符合游泳体能训练的特点。游泳体能训练环境的特殊功能体能训练与游泳体能训练更具有相适,同时,功能体能训练能够有效减少游泳运动员长期进行训练所带来的运动损伤风险。在一般体能训练和专项技术能力转化之间,功能体能训练是相对合理化的训练模式,能够大大缩短两者的转化时间。所以,功能体能训练对于游泳体能训练有着极高的价值意义。

  • 标签: 游泳体能训练 功能性体能训练 价值意义
  • 简介:摘要:在传统体能训练当中很注重训练的强度及运动量,在体能训练过程当中也增加了学生身体受伤的风险。所以传统体能训练方式需要和新的训练方式相结合,通过对学生身体情况的了解及科学的训练方式来帮助学生增强体能训练,减少训练给学生身体带来的伤害。功能体能训练完全可以提升传统体能训练的不足,两种方式相结合可以更好的帮助学生进行体能训练。

  • 标签: 功能性体能训练实用技术训练方式
  • 简介:摘要:田径运动不仅可以提高青少年学生的身体素质,还可以使青少年学生有一个积极向上的生活和学习态度。国家为了鼓励青少年对田径运动的热爱和支持,培养后续的储备人才,还开设了田径特长,但是青少年田径运动的训练更加偏重于对其中某一项专项成绩的提高,很大的程度上忽视了对田径功能的基础训练。功能体能训练的广泛使用给田径体能训练带来了许多不一样的思考和探索,更为合理的体能训练模式一直是加强青少年竞技潜力提升的重要影响因素。功能体能训练的养护和健康可以更好的塑造学生身体和心理的健康发展。所以小学体育教师要采用多种方式发挥出功能体能训练的最大效果。

  • 标签: 功能性训练 中小学青少年 田径体能 教学
  • 简介:摘 要:数学课程注重科学和系统,具有抽象、逻辑、辩证以及广泛,因此它是一门源于生活并指导生活的学科。但在培智低中段课程中数学的学科却又成为了无法克服的难题。智障学生思维的形象具体性、刻板、迁移能力差且障碍程度逐渐加深,往往使他们无法理解数学内容或者出现学了新知识却无法应用于生活的情况,经过两年的教学探索发现在教学过程中将数学的学科功能相融合有利于学生理解和掌握数学内容,本文主要探讨培智低中段数学课程学科功能教学如何有效融合。

  • 标签: 培智低中段数学 学科性 功能性