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  • 简介:摘要体外膜肺氧和(extracorporealmembraneoxygenation)ECMO,适用于各种原因引起的心跳呼吸骤停、急性严重心、肺功能衰竭、器官移植过渡期,各种严重威胁呼吸循环功能的疾患、酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染等的短期心肺支持治疗。这是对重症心肺疾病患者救治的重大突破,是一个综合性医院危急重症抢救水平的重要标志。ECMO使许多令医生束手无策的难题有了新的有效解决方法,为挽救患者生命提供了希望。

  • 标签: 严重呼吸循环衰竭 体外膜肺氧合 护理
  • 简介:摘要目的探讨色素性隆突性纤维肉瘤病人行手术切除并游离植皮治疗的围手术期护理方法。方法针对该个案病例给予术前心理疏导、评估及准备,术后给予术后专科护理、VSD引流技术护理、血栓预防及功能康复指导。结果该案移植皮片全部成活,无感染,随访3个月,无复发,外形满意,患肢功能恢复正常。结论科学严谨规范的护理措施可以帮助手术顺利完成,增加移植皮肤成活几率,促进术后肢体功能康复,极大的减少术后并发症的发生,提高手术成功率。

  • 标签: 色素性隆突性纤维色肉瘤 植皮 VSD引流技术 围手术期护理
  • 简介:目的探讨突发性聋患者的发病诱因,从而分析突聋与微循环障碍的关系。方法采集86例突发性聋患者的详细病史资料,进行血流变和血脂检测。结果突聋患者的工作性质,及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、血流变检测结果与正常组比较,多项指标差异均有显著性。结论心理和行为有异常改变的脑力劳动者,及血流变和血脂检测指标异常者,其突聋的发生和微循环障碍存在一定的联系。

  • 标签: 突发性聋 微循环障碍 脑力劳动者 血液流变学 血脂
  • 简介:患者,男性,65岁,9个月前因感冒出现间接性的右侧鼻堵,有脓臭涕,涕中带血,嗅觉丧失,症状逐渐加重,且出现了右眼肿胀,逐渐突出,视物模糊,右眼下半视野缺失。查体:鼻中隔向左偏曲,右鼻腔大量灰白色鱼肉样新生物,质脆,触之易出血,中下鼻甲结构不清,鼻咽部及左鼻腔无异常。

  • 标签: 耳鼻咽喉头颈外科 鼻腔恶性黑色素瘤 疑难病例讨论 北京地区 中青年 肝转移
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环质控管理对帕金森住院患者护理满意度的影响。方法随机将212例患者分为实验组和对照组。对照组予以常规护理,实验组在常规的护理措施基础上运用PDCA循环管理。观察并对比两组的护理的服务满意度及护士核心能力提升的满意度。结果实验组总体护理服务满意度明显高于对照组的总体护理服务满意度差异有统计学意义(P<0.05)。实验组实施PDCA循环管理模式,患者对护士的核心能力总满意度也逐步提高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式有效提升帕金森病住院患者的护理满意度,且有利于护士核心能力的培养。

  • 标签: PDCA循环 帕金森病 住院患者 护理满意度
  • 简介:近年来听力损失的发病率有显著增加趋势,其中绝大多数为感音神经性耳聋。引起感音神经性聋的原因很多,内耳微环境紊乱是其中一个不能忽视的病因和可能的机制。由于高血糖可引起微循环障碍和微环境紊乱,本文以糖尿病为切入点,对糖尿病导致听力损伤的病理特征和内耳微环境障碍的发生机制进行研究和文献分析,以期为感音神经性耳聋的预防和治疗提供参考。

  • 标签: 糖尿病 听力损失 内耳微循环
  • 简介:摘要目的探讨气压式血液循环仪在预防高龄髋部骨折患者手术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选择2007年12月-2014年12月在我院接受髋部手术的高龄骨折患者146例,按时间先后顺序分为对照组和实验组,对照组(n=72)患者早期功能锻炼及嘱家属经常按摩患者双下肢;实验组(n=74)在对照组的基础上从术后当日开始间歇使用气压式血液循环仪。观察两组患者DVT的效果及肿胀、疼痛、舒适度情况。结果实验组显效60例,有效11例,无效3例;对照组显效27例,有效34例,无效11例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压式血液循环仪预防DVT效果明显,临床使用方便,在髋部骨折患者中尤其是高龄患者中值得推广。

  • 标签: 气压式血液循环仪 高龄髋部骨折患者 预防血栓
  • 简介:摘要目的探讨牙周基础治疗联合派力奥治疗牙龈增生的疗效。方法将50例药物性牙龈增生患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基拙治疗治疗组加用派力奥软膏治疗。对照组仅行牙周基础治疗,在首次就诊和治疗后的1、3月比较分析2组患者的牙龈增生指数(GHI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)和探诊深度(PD)。结果试验组治疗后1、3月各项指标与基线比较差异有统计学意义(P<0.05),在观察期间各项指标持续好转无复发。治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组2组比较差异具有统计学意义(P<001)。结论牙周基础治疗联合派力奥治疗牙龈增生有较好的临床疗效值得推广使用。

  • 标签: 慢性牙周炎 牙周基础治疗 派力奥软膏
  • 简介:目的通过比较单纯耳鸣掩蔽治疗与耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的疗效,探讨耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的临床意义。方法对158例耳鸣患者先进行耳鸣晌度匹配后行掩蔽治疗,其中79例患者辅以心理治疗,比较单纯掩蔽治疗组与掩蔽治疗结合心理治疗组耳鸣残疾度量化表(tinnitushandicapinventory,THI)疗效评分。结果治疗后单纯掩蔽治疗组(79例)THI得分42.8±23.1,耳鸣治疗结合心理治疗组(79例)THI得分28.3±22.5;两组THI评分结果差异有统计学意义(P=0.019)。结论耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗较单纯耳鸣掩蔽治疗可以获得更好的临床效果。

  • 标签: 耳鸣 耳鸣响度匹配 掩蔽疗法 心理治疗
  • 简介:造成声带麻痹的原因涉及肿瘤、手术、感染等因素。到目前为止,虽然还没有针对性的治疗手段,但对症治疗方法简单易行,副作用小。常用的有声带注射疗法,甲状软骨成形或加杓状软骨内收术。双侧声带麻痹可通过切除一侧或双侧声带后部,或联合杓状软骨切除术,既缓解呼吸困难又保留发声功能。本文就声带麻痹治疗的最新进展加以综述。

  • 标签: 声带(Vocal Cord) 麻痹(Paralysis) 治疗(Treatment)
  • 简介:鼓室硬化是指中耳黏膜下层或鼓膜固有层中弹性纤维透明样变性,是中耳黏膜慢性炎症或反复急性炎症的终末反应。早在1869年Troltsch首先描述了该病,其病因不清,有研究发现可能与遗传、动脉粥样硬化、高钙血症等有关。鼓室硬化的发病机制也不甚清楚,但有一点是达成共识的,即鼓室硬化是中耳慢性炎症非特异性的不可逆结果。按组织学特点鼓室硬化可以分为硬化型黏膜炎和破骨型黏膜炎,后者可破坏骨质,累及听骨链。也有学者主张根据手术中所见硬化斑块的范围来分型,可分为鼓膜钙化型、锤砧骨固定型、镫骨固定型及全鼓室硬化型,认为这种分型更有治疗指导价值。目前的争论热点在于如何更有效的治疗鼓室硬化,尤其是镫骨固定的病例。本文主要对鼓室硬化的治疗进行论述。

  • 标签: 耳硬化病(Otosclerosis) 镫骨(Stapes) 鼓室成形术(Tympanoplasty)
  • 简介:随着超声技术临床广泛应用,甲状腺结节发现率增高,成年人达到了40%-60%,其中会有一部分恶变如何处理这些甲状腺良性为主的结节?目前有很多医院对无症状的良性结节采取积极的有创干预,有的甚至为了追求外观美容,采取创伤加大的腔镜手术良性结节是否还有更好的处理措施?李平教授长期从事中医对耳鼻咽喉科疾病的诊治研究,并颇有建树。

  • 标签: 甲状腺结节 中医治疗 耳鼻咽喉科疾病 良性结节 超声技术 有创干预
  • 简介:众所周知,中耳炎是耳鼻喉科多发病,属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展,国外中耳炎的外科治疗到1774年才起步,而我国的中耳炎外科治疗开展的更晚,国内外在中耳炎外科治疗道路上先后走过了保命期和干耳期,

  • 标签: 外科治疗 中耳炎 耳鼻喉科 多发病 国内外
  • 简介:摘要目的研究影响突发性耳聋患者耳鸣疗效的相关因素,为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法选取2014~1至2015~2在我科住院治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者60例,在常规治疗基础上加用耳鸣治疗治疗。结果耳鸣疗效与耳鸣程度、听力损失程度、听力曲线类型均无明显相关性,经比较无统计学意义(P>0.05),但与患者就诊时间有一定相关性,比较有统计学意义(P<0.05)。结论耳鸣疗效与耳鸣程度、听力曲线类型、听力损害程度无关,与患者就诊时间有关,越早就诊患者耳鸣疗效越好。耳鸣治疗仪是治疗耳鸣的新型仪器。

  • 标签: 突发性耳聋 耳鸣 疗效 耳鸣治疗仪
  • 简介:目的观察强的松、舒血宁治疗没有痊愈的突发性聋患者应用地塞米松鼓室内注射后的疗效,以及其疗效是否与前期的不同治疗有关。方法2005年9月-2007年11月门诊突发性聋患者53例(53耳),分成2组:第一组为激素治疗组(27耳),第二组为舒血宁治疗组(26耳)。上述治疗后没有痊愈的患者共34耳,给予地塞米松2mg鼓室内注射,一周内注射2次。结果激素治疗组19耳有效(70.4%),舒血宁治疗组17耳有效(65.4%),经检验两组疗效没有显著性差异。地塞米松鼓室内注射总有效率38.2%,其中前期激素组7耳有效(41.2%),前期舒血宁治疗组6耳(35.3%)有效,经检验两组疗效没有显著性差异。结论鼓室内注射地塞米松可以对前期治疗没有痊愈的突发性聋患者有效,疗效与之前是否用激素无关。

  • 标签: 突发性聋 鼓室注射 舒血宁 地塞米松
  • 简介:听神经瘤(AcousticNeuroma,AN)原发于第八颅神经鞘膜,主要源于第八颅神经的前庭神经分支,故又称前庭神经雪旺氏鞘膜瘤(vestibularschwanmonoma,vs)。至今听神经瘤无论是诊断评估还是手术治疗皆有长足进步。随着听力学及影像学检查技术的进步,听神经瘤的确诊例数有逐年递增趋势,已成为耳神经外科领域较常见的疾病之一。

  • 标签: 听神经瘤 外科治疗 前庭神经分支 影像学检查技术 神经鞘膜 手术治疗
  • 简介:20世纪是耳科医师治疗中耳感染的时代。抗生素的发明和显微镜的引入,使得耳科手术进入耳显微外科时代,由“经典乳突根治术”向“功能重建术式”转变,从“有创”趋向“微创”,目前已经步入攻克感音神经性聋的时代。

  • 标签: 中耳炎(Otitis Media) 外科手术(Surgical Procedures Operative)