简介：非结核分枝杆菌（nontuberculousmycobacteria，NTM）以前被称为非典型分枝杆菌，是一种环境生长菌，在自然界中广泛存在于农村或城市的湿土壤、沼泽地及河流中，属于条件致病菌，是一种具有抗酸染色特性却有别于结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌的细菌，目前全世界已发现NTM约154种，但大部分为腐生菌，真正致病者仅占少数。近年来，国内NTM病发病率不断增长，主要见于免疫损伤者，如HIV感染者、AIDS患者、服用糖皮质激素者、癌症患者以及儿童等。

简介：

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简介：青紫色素杆菌是一种生活在热带和亚热带土壤和水中的革兰阴性细菌。通常被认为是一种低毒力细菌，但意外的是它能感染人类，尤其是宿主防御反应有缺陷的人群。感染通常在破损的皮肤接触污染的土壤和水后发生，特点常表现为患者出现脓疱、淋巴结炎、发热和呕吐，感染会迅速播散，死亡率很高。遗憾的是，因为该菌普遍存在，在培养时常被认为是一种污染菌而被排除。因为迅速的诊断（通过适当的取样）和治疗是患者预后良好的关键，因此l『解这种病原微生物对于临床医师来说是必要的。此外，因为青紫色素杆菌感染罕见于有免疫能力的个体，所以被其感染的患者应建立免疫力。

简介：非结核分枝杆菌（nontuberculousmycobacteria,NTM）是指除结核杆菌和麻风杆菌以外的分枝杆菌,可引起多种不同系统和器官感染,主要受累器官为肺、淋巴结、皮肤、软组织和骨,其临床表现错综复杂。随着HIV感染患者的增多及免疫抑制剂等使用的增加,

简介：目的：探讨口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效。方法：选取本院2010年10月至2012年10月诊治的妊娠期细菌性阴道病患者130例,采用数字随机法分为两组,65例患者口服维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗为对照组,65例患者口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗为观察组,治疗1周后随访1月,停药1周、1月时行复查。比较两组患者的治疗效果、复发情况、妊娠结局。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组。停药1周、1月时复查,观察组患者阴道pH值、白带异常率、BV检测阳性率均明显低于对照组,观察组患者血清维生素D、症状改善率均明显高于对照组。观察组患者胎膜早破发生率、产褥感染发生率、早产发生率、新生儿低体重发生率、新生儿感染发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效显著,不良妊娠率低且安全性高,可明显改善患者及胎儿的预后,值得临床推广使用。

简介：目的：评价依巴斯汀片联合中药玉屏风散合桂枝汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法：将148例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组，治疗组53例口服依巴斯汀片，每天1次，每次10mg，同时口服中药玉屏风散合桂枝汤，每日一剂，每剂水煎2次；对照1组50例口服依巴斯汀片，每天1次，每次10mg；对照2组45例口服中药玉屏风散合桂枝汤，每日一剂，每剂水煎2次。三组患者连续治疗4周为一疗程，观察并比较各组有效率。结果：治疗后，治疗组患者有效率为90.57％，对照1组有效率为74.00％，对照2组有效率为73.33％。治疗组与对照1组、对照2组疗效比较差异均有统计学意义（χ^2＝4.90，P＝0.027；χ^2＝5.04，P＝0.025）；对照1组与对照2组疗效比较差异无统计学意义（χ^2＝0.01，P＝0.941）。结论：依巴斯汀联合中药玉屏风散合桂枝汤治疗慢性荨麻疹安全、有效，值得临床推广。

简介：60岁女性患者,全身红斑、结节伴疼痛6个月。起病前1个月有左下肢车祸外伤史。皮肤科查体：左手腕部、前臂、双小腿、足背及左侧腹股沟各可见数个直径1~4cm、大致呈串珠样排列的暗红色结节,界清,质硬,触痛明显且有波动感,头颈部、腋窝及腹股沟可触及数个大小不等的增大淋巴结。左侧髋部结节组织病理：表皮缺失,真皮及皮下脂肪组织内可见大片密集的中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润,红细胞溢出,见大量抗酸杆菌。皮损组织分枝杆菌PCR-反向斑点杂交试验结果明确为胞内鸟分枝杆菌感染。予以阿米卡星、盐酸莫西沙星、克拉霉素抗感染治疗后病情好转。

简介：甲病是指各种原因造成的指（趾）甲形态及结构异常。很多皮肤疾病可引起甲病变,因其表现复杂多样,易出现误诊、误治。本文就湿疹、扁平苔藓、掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎等皮肤病相关性甲病的主要临床特征及治疗要点进行总结,为临床医生提供科学、清晰的研判。

简介：隐球菌病（cryptococcosis）是一种重要的世界性人兽共患的感染性真菌病,可侵犯人体的肺、脑、皮肤、骨骼等全身各脏器。因其强烈的嗜中枢性,所致的隐球菌性脑膜炎/脑膜脑炎（cryptococcameningitis/meningoencephalitis,CME）约占隐球菌感染的80%以上,具高病死率。现从流行病学、临床表现、实验室诊断及治疗几方面阐述隐球菌病诊治方面的进展。

简介：甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等引起的甲板或甲下组织感染，主要表现为甲的外形损害和色泽改变。其治疗方案与非真菌性甲病治疗方案迥异。如对非真菌性甲病认识不足，则容易简单地将甲损害等同于甲真菌病从而导致误诊，因此鉴别两者具有重要的临床意义。本文对两者的诊断方法进行综述。

简介：目的：探讨不同剂量依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性,为治疗慢性荨麻疹提供临床资料和参考。方法：选取我院门诊500例慢性荨麻疹患者,随机分为两组,每组各250例。对照组给予依巴斯汀10mg/d,研究组给予依巴斯汀30mg/d治疗。观察两组患者在治疗4周后的总有效率及不良反应。结果：研究组总有效率88.8%（222/250）,高于对照组的70.0%（175/250）,两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义（Х^2=12.36,P〈0.05）;研究组不良反应率为11.6%（29/250）,对照组为13.6%（34/250）,两组不良反应比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P=0.521）。结论：与剂量10mg依巴斯汀比较,30mg依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效更好而不良反应无明显差异,值得在临床推广。

简介：目的：探讨电子灸联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床效果。方法：60例PHN患者随机分为三组,研究组（20例）予以电子灸联合服用加巴喷丁治疗,对照组1（20例）仅口服加巴喷丁治疗,对照组2（20例）仅应用电子灸治疗,观察三组的临床效果及不良反应情况。结果：治疗1个月后,研究组有效率明显高于对照组1以及对照组2（χ^2值分别为4.12、5.00,P值均〈0.05）;根据视觉模拟评分法（VAS）对疼痛程度评分,治疗后1周、2周、1月,研究组VAS评分均低于对照组1以及对照组2（P值均〈0.05）。研究组不良反应发生率与对照组1、2比较均无明显差异（P值均〉0.05）。结论：电子灸联合加巴喷丁治疗PHN的疗效高于单用加巴喷丁或者电子灸疗效,值得临床上推广应用。

简介：目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法240例白癜风患者随机分成3组，试验组给予驱白巴布期片口服，联合0.1%他克莫司软膏外用，对照组1给予驱白巴布期片口服，对照组2给予0.1%他克莫司软膏外用，3个月和6个月后评价疗效及安全性。结果治疗3个月和6个月后试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），对照组1与对照组2有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者均以面部疗效最好，躯干次之，四肢疗效最差。患者均未出现严重不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好，不良反应少。Abstract

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简介：目的：了解广东省东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对三种大环内酯类抗生素的敏感性情况。方法：采用质谱检测系统鉴定痤疮丙酸杆菌，琼脂稀释法测定痤疮丙酸杆菌对红霉素、阿奇霉素和克拉霉素的最小抑菌浓度（MIC）。结果：104例痤疮患者中分离出70株痤疮丙酸杆菌，对大环内酯类抗生素的耐药率从高到低依次为：阿奇霉素71．43％（50／70）、克拉霉素65．71％（46／70）、红霉素32．86％（23／70）。三种抗生素间存在交叉耐药。结论：东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对大环内酯类抗生素有较高的耐药率并且存在交叉耐药，为该地区痤疮治疗的临床用药提供了借鉴。

简介：背景：有关幽门螺杆菌感染在慢性特发性荨麻疹中的直接作用的报道尚存争议。幽门螺杆菌感染在诱发致病性抗体中的间接作用也未完全阐明。本研究旨在揭示幽门螺杆菌感染与慢性特发性荨麻疹（CIU）患者自体血清皮肤试验阳性间的关系。方法：共47例（女性35例，男性12例，年龄17～65岁）诊断为CIU的患者纳入本研究。全部患者行白体血清皮肤试验，采用市场上可买到的检测幽门螺杆菌特异性抗体的ELISA试剂盒进行检测。通过胃镜下黏膜活检及快速尿素酶试验证实幽门螺杆菌感染。

简介：传统的系统应用药物和生物制剂在银屑病的治疗中显示出较好的疗效,但其治疗无效或出现不良反应时,需要及时调整治疗方案,以维持临床反应,避免不良事件的发生。近年来,国外应用银屑病转换治疗的报道屡见不鲜,证实了部分患者采用转换治疗后,病情得以缓解,并且生活质量显著提高。本文综述近年来国外应用银屑病转换治疗的疗效和安全性,为银屑病的临床治疗工作提供建议和参考。

简介：甲病的临床治疗非常困难。传统药物治疗常常因为疗效不佳、依从性差而导致治疗失败。激光治疗为甲病的治疗提供一个新的选择。临床上可以使用激光治疗的甲病包括甲银屑病、甲真菌病、嵌甲及甲营养不良等。常用的激光种类包括CO_2激光、Nd：YAG激光、二极管激光等。文中对上述疾病的激光治疗进行综述,为甲病治疗方法的选择提供参考。

简介：背景：银屑病的严重类型，如红皮病型银屑病，可能伴较高的病残率与病死率。目前治疗红皮病型银屑病的方法有限且令人不满同时伴随器官特异性毒性反应。近来，一类新型靶向生物治疗制剂涌现出来。依那西普是一种竞争性抑制人类TNF-α的重组融合蛋白。依那西普在治疗银屑病性关节炎和中、重度斑块型银屑病中的安全性和有效性已得到广泛证实。目的：评价依那西普为期24周治疗红皮病型银屑病的有效性和耐受性。方法：10例患者，其中8例男性，2例女性，接受依那西普25mg／次、2次／周的皮下给药治疗。用银屑病面积与严重性指数（PASI）评分（0～72分）评估疾病的严重性。结果：依那西普耐受良好且疗程结束后显著降低疾病的严重性。24周后，PASI平均评分由39．1（基线）减至5．1。在第12周，10例患者中的5例（50％）获得PASI评分自基线大于75％的改善。在第24周，10例患者中的6例（60％）获得或维持PASI评分自基线大于75％的改善，而2例患者（20％）维持50％一75％的改善。结论：在本研究中，依那西普已被证实可有效治疗红皮病型银屑病，为当前治疗提供了一项安全、方便的选择。