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  • 简介:<正文>癫痫是目前发病率相对较高慢性脑部疾病,其具有起病较急特征,对患者生活质量以及生命安全会造成较大影响。而且癫痫可发作在各个年龄段,对神经系统产生较为严重损伤。而对于癫痫发作原因较为复杂,其中部分患者因出现脑外伤更容易发生癫痫,如车祸猛烈撞击、高空坠落、脑部手术等,均是产生继发性癫痫主要病因。为更好开展治疗,应当深入探究脑外伤引发癫痫原因,从而为提高患者临床疗效提供理论依据。

  • 标签: 脑外伤;癫痫
  • 简介:癫痫是目前发病率相对较高慢性脑部疾病,其具有起病较急特征,对患者生活质量以及生命安全会造成较大影响。而且癫痫可发作在各个年龄段,对神经系统产生较为严重损伤。而对于癫痫发作原因较为复杂,其中部分患者因出现脑外伤更容易发生癫痫,如车祸猛烈撞击、高空坠落、脑部手术等,均是产生继发性癫痫主要病因。为更好开展治疗,应当深入探究脑外伤引发癫痫原因,从而为提高患者临床疗效提供理论依据。

  • 标签: 脑外伤;癫痫
  • 简介:目的探讨双听神经瘤手术切除效果.方法回顾分析8例双听神经瘤单切除及分期双切除方法及术后效果.结果单听神经瘤切除7例,分期双切除1例,全部切除肿瘤6例,大部分切除2例,术后均有不同程度面瘫,后组颅神经损伤2例,有1例需鼻饲,1例死亡,术后随访到6例,5例生活能自理,1例死亡,分期双切除者无复发.结论双听神经瘤手术方式应根据每个病人双耳听力情况及肿瘤大小和生长速度而定.

  • 标签: NF2 手术治疗 双侧听神经瘤
  • 简介:目的:探讨低频段小探头B超(LFSPU;频率范围3-9MHz)在神经外科手术中应用价值。方法收集2014年1月至2014年12月利用LFSPU辅助颅脑手术病例98例,其中脑肿瘤68例,脑脓肿12例,婴幼儿脑积水分流手术10例,脑内血肿8例。结果婴幼儿前囟或3cm×2cm骨窗即可满足LFSPU探头置放和探测需求,探测距离在7cm以上,探测到最小病灶直径为1.0cm,最深5.5cm。LFSPU均显示所有病灶、脑室端分流管和脓肿穿刺针,定位成功率为100%;肿瘤病灶切除后,术中LFSPU发现残留肿瘤23例,继续切除16例(病理学证实为肿瘤13例),7例因残留病灶位于重要区域未进一步切除。结论术中LFSPU可通过小骨窗和未闭前囟进行探测,实时动态监测手术过程,在神经外科手术中有重要临床价值。

  • 标签: 神经外科手术 术中B超 低频段小探头B超 效果
  • 简介:针刺伤是临床医务工作中最常见一种职业性损伤,医务人员在完成病人检查、诊断、治疗、护理等工作中存在着被医疗锐器物刺伤潜在危险,特别是在临床护理工作中,护士要完成大量注射、采血、输血、输液等操作,被注射针头刺伤发生率更高。医务人员发生针刺伤最大职业风险是感染血源性传染病。医学文献中1903年就有了这样报道。

  • 标签: 职业暴露感染 护士 临床护理工作 引发 案例 血源性传染病
  • 简介:忽略是卒中后常见高级神经功能障碍之一,对卒中患者神经功能有明显消极影响。本文介绍了常用评估方法,包括等分线段、删除测试、,晦摹试验、阅读和书写、物体找寻、声源定位、马甲测试、行为检查、轮椅碰撞试验和导航任务,最后评价了目前忽略评估方法优势和不足。

  • 标签: 卒中 单侧忽略 评估
  • 简介:烟雾病是以一颈内动脉末端及其主要分支进行性狭窄、闭塞以致脑底出现烟雾状血管慢性血管病。单烟雾病发病率最高达17.8%,其家族发病率占6.7%。发病年龄双峰分布、儿童及成人两种首发症状均与典型烟雾病基本一致,但成人单烟雾病患者脑出血发生率较高,且主要为脑室出血。单烟雾病进展勾典型烟雾病发生率最高可达58.8%。手术治疗可有效地降低缺血性卒中发生,提高预后,但其适应证有待进一步研究。本文就单烟雾病流行病学、病因学、临床特征、影像学特征、手术及预后等最新研究进展做一综述,增强认识,为诊断及治疗打下基础。

  • 标签: 单侧烟雾病 流行病学 病因学 临床特征 影像学特征 手术
  • 简介:借鉴发达国家成功经验,积极发展我国老年护理学科、大力培养老年护理专业人员是我国成功老龄化基础和前提之一。通过查阅国内外文献并结合在老年护理领域多年工作和教学经验,对国内外老年护理学科发展过程以及对我们启示谈谈自己看法。

  • 标签: 护理学科 老年 护理专业人员 发达国家 教学经验 护理领域
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤(TBI)单去骨瓣减压术(DC)后发生对硬膜下积液(SDE)危险因素。方法选择2009年2月至2012年6月收治重型TBI并行单DC病人179例,观察其发生对SDE情况,并选用与发生对SDE可能相关11项因素进行统计学分析。结果179例重型TBI行单DC后发生对SDE16例,其发生率为8.94%;单因素分析显示外伤性蛛网膜下腔出血、基底池受压、对蛛网膜撕裂、减压窗脑外疝4项因素对其发生有显著影响(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示对蛛网膜撕裂(优势比为27.560,95%置信区间为2.314-341.231;P〈0.05)和减压窗脑外疝(优势比为5.921,95%置信区间为1.017-29.334;P〈0.05)是发生对SDE两种独立危险因素。结论对蛛网膜撕裂和减压窗脑外疝可增加重型TBI单DC后发生对SDE风险。

  • 标签: 颅脑损伤 去骨瓣减压术 硬膜下积液 危险因素
  • 简介:因意外伤害或肿瘤需要进行单眼球摘除术是眼科疾病中最不幸结局,除了丧失单侧视觉功能外,还可造成患者心理创伤,影响面部表现,如果不适时安装义眼,还可影响另眼视力,故对该类患者在术前术后必须进行心理护理,采取必要护理对策,现将我们体会总结如下。

  • 标签: 单侧眼球摘除术 心理学 心理护理 情绪反应 治疗
  • 简介:目的探讨双电刺激治疗对脑卒中后神经功能康复影响。方法150例急性脑卒中偏瘫患者随机分为两组。两组均采用常规药物和功能锻炼治疗,双治疗组加用双电刺激治疗,对照组加用单电刺激治疗。疗程1个月。采用临床神经功能缺损程度评分、简式Fugl-meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI),于初期(治疗前)、末期(治疗后3个月)对两组患者进行评定神经功能。结果治疗后,双治疗组临床神经功能缺损程度评分明显减少(P〈0.01);FMA、MBI明显提高(P〈0.01)。结论双电刺激治疗可明显促进患肢运动功能康复,降低致残率,提高日常生活能力。

  • 标签: 双侧电刺激 脑卒中 康复
  • 简介:例1:女,47岁。因“突发意识丧失8h”人院。患者于8h前在玩耍时突然感觉乏力,站立不稳。随即卧床休息,继之出现呼之不应。无四肢抽搐、恶心呕吐及大小便失禁。当地医院就诊,行颅脑CT未见异常。给予“丹红、奥扎格雷钠及桂利嗪”等治疗,于8h后苏醒。为求进一步治疗转入我院。

  • 标签: 双侧丘脑梗塞 大小便失禁 奥扎格雷钠 意识丧失 卧床休息 四肢抽搐
  • 简介:目的观察低频重复经颅磁刺激(low-rTMS)对脑梗死失语治疗作用和其对脑电活动影响.方法选取左半球脑梗死后运动性失语右利手患者15例,经ABC失语检查表评定后随机分为对照组7例和治疗组8例.对照组予常规药物和语言康复治疗;治疗组在对照组治疗基础上予low-rTMS治疗.rTMS治疗方法:频率1Hz、强度为运动阈值80%、部位为右侧大脑半球Broca区、每序列50次脉冲、每天10个序列、序列间隔120s,共10d.两组在治疗前和治疗后(rTMS治疗后2周)均行ABC评分和脑电非线性分析检测.结果两组治疗前ABC评分值和脑电非线性分析参数均值(D2、PD2、Cx、LE、KE、ApEn)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组ABC评分和右额区脑电非线性分析参数PD2、Cx、均值比对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组左额区脑电非线性分析参数PD2、Cx、均值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论low-rTMS刺激右侧大脑半球(Broca区)对左半球脑梗死失语患者语言有一定康复作用.

  • 标签: 低频重复经颅磁刺激 脑梗死 失语 脑电
  • 简介:目的总结单开颅手术治疗一额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区脑内血肿体会.方法30例一额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区血肿患者均行单开颅手术。结果按GOS评分,生活自理18例,轻残5例,中残2例,重残2例,植物生存1例,死亡1例;放弃治疗1例。结论一额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区血肿单开颅手术创伤小、时间短,预后较好。

  • 标签: 额叶血肿 近中线区 脑内血肿 单侧开颅
  • 简介:目的探讨一颈动脉狭窄伴有对颈动脉闭塞高危患者实施支架置人术前及术中脑保护措施对降低围手术期缺血事件发生有效性。方法12例患者术前均进行血流阻断耐受试验,对2例重度不能耐受缺血负荷患者术前进行颅内外血管吻合术,对2例相对不耐受缺血负荷患者选择在全身麻醉下进行支架置入术。术中采取减少脑血流阻断时间、降低血栓形成等各种有效脑保护措施,防止缺血事件发生。术后通过弥散加权MRI(DWI)检查及缺血性神经症状临床表现,评估脑保护措施有效性。结果术后出现短暂性脑缺血发作3例。出现一过性失明1例,出现永久性缺血神经症状1例。术后24hDWI阳性率为50.0%,多为小于1-2mm小病灶散在分布。术后颈动脉血管扩张达90%以上8例,70%~90%4例。结论术前正确评估缺血耐受程度及血流特征,术中有效缩短血流阻断时间及防止血栓形成或栓子脱落等脑保护措施可有效降低一颈动脉狭窄伴有对颈动脉闭塞高危患者在围手术期发生永久性缺血事件发生。

  • 标签: 对侧颈动脉闭塞 颈动脉狭窄 支架置入 脑保护措施
  • 简介:窦血栓临床较少见,发病率低,临床表现复杂多样,缺乏特异性,容易误诊和漏诊而影响预后。现将本病例分析如下.

  • 标签: 侧窦血栓形成 脑出血 患者 临床分析
  • 简介:丘脑出血是脑出血中最常见类型,大多是由于膝状体动脉或穿通支破裂引起,最常见病因为高血压,而肥胖、糖尿病、心脏病及使用抗凝药物等因素也可导致出血,血管畸形、Moyamoya病等血管异常则临床较为少见。现将1例反复双丘脑出血病例报道如下:

  • 标签: 丘脑出血 双侧 反复 MOYAMOYA病 抗凝药物 血管畸形
  • 简介:支循环在缺血性脑血管病中对维持脑灌注起到重要作用,且支循环系统评估有助于脑血管病治疗方案个性化选择、临床预后评估和卒中危险分层。但支循环代偿形式复杂多样,病理生理机制等诸多方面仍不清楚,需要进一步研究,我们从支循环解剖结构、形成机制、影响因素和临床应用等多方面对其进行综述。

  • 标签: 侧支循环 脑缺血 血管新生
  • 简介:嗅沟脑膜瘤不多见,约占脑膜瘤5%,为颅底脑膜瘤较为常见部位之一。我们于1992年10月至1997年5月共收治6例双嗅沟脑膜瘤.现报告如下。

  • 标签: 嗅沟脑膜瘤 临床特点 治疗 显微手术