简介：目的探讨主穹窿蛋白（majorvaultproteinMVP）在口咽鳞癌中的表达及其与口咽鳞癌临床病理特征和预后的关系。方法回顾分析73例口咽鳞癌临床病理资料，免疫组化法检测MVP表达，分析MVP表达与口咽鳞癌临床病理及预后的相关性。结果73例MVP表达阳性率为67．1％，MVP表达阳性患者颈部淋巴结转移率较MVP表达阴性患者高，对放、化疗的敏感性下降，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。5年总生存率为24．2％，MVP表达阳性和阴性患者5年生存率分别为6．0％和51．7％，差异有统计学意义（P〈0．001）。MVP表达与口咽癌病理分化和T分期无相关性，多因素分析显示MVP表达是口咽鳞癌的独立预后因素（P〈0．001）。结论MVP在口咽鳞癌中表达水平较高，MVP的高表达增加口咽鳞癌患者颈部淋巴结转移风险，可以作为口咽鳞癌患者放、化疗敏感性和预后的预测指标。

简介：中枢神经细胞瘤是比较少见的颅内偏良性肿瘤,其发病率约占颅内肿瘤0.1%。近年来对颅内中枢神经细胞瘤有了更深一步的认识和了解,其肿瘤发现率和文献报道有明显增多的趋势。本文总结报道了我院近6年36例中枢神经细胞瘤的诊治经验,并结合文献讨论中枢神经细胞瘤的临床特点和治疗进展,提高对中枢神经细胞瘤的认识和诊治水平。方法:回顾性分析1997年1月～2003年1月在本院诊治的36例中枢神经细胞瘤,并复习文献。结果:36例肿瘤24例全切除,12例近全切除,死亡2例。术后均行放射治疗。结论:中枢神经细胞瘤手术结合放疗为最佳治疗方法,预后良好。

简介：

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简介：背景与目的：目前治疗环咽肌失弛缓症的方法较多,但有些治疗方法患者的依从性较差,有些治疗方法需长期腹部带管,同时容易出现造瘘口周围感染。本文探讨环咽肌切断术在鼻咽癌及颅脑肿瘤治疗后环咽肌失弛缓症中应用的有效性及可行性。材料与方法：2005年6月至2010年1月诊断为环咽肌失弛缓症患者8例,其中鼻咽癌放疗后6例,颅脑肿瘤术后2例。结果：8例患者均接受环咽肌切断术,术后患者可进食固体或软食,进食时间缩短,体重增加。结论：环咽肌切断术是治疗鼻咽癌及颅脑肿瘤治疗后环咽肌失弛缓症的有效手段,可明显改善患者吞咽困难症状,提高生存质量。

简介：目的探讨丹参川芎制剂对甲状腺癌术后低钙血症和甲状旁腺功能减退的疗效。方法选择2016年1月至2017年12月江苏省肿瘤医院头颈外科收治的30例甲状腺癌术后并发低钙血症和甲状旁腺功能减退患者。遵患者意愿,接受丹参川芎注射液治疗为观察组,共15例,在传统葡萄糖酸钙注射液和骨化三醇治疗基础上加用丹参川芎注射液;对照组予传统葡萄糖酸钙注射液和骨化三醇治疗,共15例。分析丹参川芎制剂对术后甲状旁腺功能减退的治疗效果。结果观察组和对照组术后第1天血钙水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、7、30天血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后第1、3天血甲状旁腺激素(PTH)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第7、30天血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎制剂对术后甲状旁腺功能减退及低钙血症治疗效果明显,且不良反应低,值得临床应用。

简介：苏小妹是苏东坡苏大学士的妹妹。也是一个才华横溢的才女。在观察理解事物方面，有时连做哥哥的苏大学士都不如她。

简介：目的危重症患者早期常规营养支持的最佳方案仍不明确，设想肠外营养要优于肠内营养。方法对英国33个重症监护室新人院的成年患者进行随机对照研究。把患者随机分为肠外营养组或肠内营养组，营养支持在入院后36小时内开始，持续不超过5天n主要结局指标是30天的死亡率n结果共纳入患者2400例进入研究，2388例（99．5％）纳入最终的统计分析，其中1191例采用肠外营养，1197例采用肠内营养。营养支持第30天时，肠外营养组的累计死亡率是33．1％（393／1188），肠内营养组的累计死亡率是34．2％（409／1195），肠外营养相对于肠内营养的相对危险度是0．97（95％CI：0．86．1．08，P=O．57）n在减少低血糖发生率（3．7％VS．6．2％，P=O．006）和降低呕吐发生率（8．4％VS．16．2％，P〈O．001）方面，肠外营养显著优于肠内营养。在治疗相关性感染性并发症（O．22VS．O．21，P=O．72）、90天累计死亡率（37．3％VS．39．1％，P=O．40）方面，以及其他14项次要结局指标的发生率和不良反应发生率方面，肠外营养与肠内营养相比无显著差异。热量摄入方面两组无显著差异，大多数患者均未达到要求的能量摄入量。结论危重症患者早期肠外或肠内营养支持第30天累计死亡率没有统计学差异，但是肠外营养可以减少低血糖和呕吐的发生。

简介：背景与目的：随着恶性肿瘤患者治疗效果的改善，生存时间延长，继发性脑肿瘤患者数量也有所增加，本文旨在评价继发性脑瘤放射治疗的临床意义。方法：对36例继发性脑肿瘤患者采用二或三阶段的放射治疗方式，第一段全颅放疗方法为每次1．8Gy，共5次；第二段全颅放疗每次2Gy，共18次，全颅总剂量45Gy；第三阶段对单发灶患者给予小野追加放疗总剂量10—16Gy。均为常规分割每天1次，每周5次，单发病灶者总剂量55—61Gy，多发病灶者总剂量45Gy。结果：完成放疗计划31例，中断放疗5例，都在总剂量10～30Gy时中断。症状明显好转或消失33例，6个月、1年和2年生存率分别为66．7％、25％、5．6％，平均生存时间10．5个月。结论：继发性脑肿瘤放射治疗有效，可以延长患者生存时间，改善生活质量。

简介：背景与目的：目前临床上仍强调全切除儿童颅咽管瘤,但其术后并发症多且较严重。本文探讨儿童颅咽管瘤全切术后并发症的诊治。方法：回顾性分析18例14岁及14岁以下颅咽管瘤全切除术后患儿的临床资料。结果：本组儿童颅咽管瘤全切术后的并发症有：电解质紊乱18例（100%）,其中先高钠后为低钠血症或者先低钠后高钠者14例（77.78%）、单纯低钠血症3例（16.67%）、单纯高钠血症1例（5.55%）;垂体功能低下18例（100%）;术后出现尿崩症18例（100%）,术后半年内尿量均恢复正常;高热13例（72.22%）;癫痫发作10例（55.56%）;额部硬膜下积液7例（38.89%）;意识障碍5例（27.78%）,经处理后出院前神志均转清醒;生命体征异常3例（均为4岁以下的婴幼儿）,对症处理后均在48h内恢复平稳。结论：儿童颅咽管瘤全切术后可出现严重的并发症,主要表现为电解质紊乱、垂体功能低下、尿崩症、高热、癫痫等。经过严密观察和积极处理,均可获得满意控制。

简介：目的探讨手术治疗浮肩损伤的方法和疗效。方法2005年7月至2012年7月，我们经治浮肩损伤患者36例，均行锁定钢板内固定手术治疗。术前对后盂极角（GPA）进行了测量。结果左肩21例，右肩15例。交通伤24例，坠落伤5例，重物压砸伤3例，挤压伤4例。合并臂丛神经损伤2例，颅脑外伤3例，颈髓损伤1例，肋骨骨折、血气胸13例，合并其他部位多发骨折5例，肩胛伤神经挫伤1例。受伤至手术3～35天，平均7天。锁骨干骨折21例，肩锁关节脱位15例。肩胛骨解剖颈骨折7例，外科颈骨折17例，外科颈伴肩胛冈骨折6例，伴肩胛盂前部骨折1例，伴肩峰骨折4例，伴喙突骨折2例。Miller分型，I型7例，II型17例，III型7例，IV型4例。V型2例。术后随访3个月至2．5年，平均15个月。35例骨折全部愈合。1例经二期手术愈合。术前GPA平均15°，术后平均35°，骨折部位得到解剖复位。术后肩关节功能采用Hardegger标准评定，优17例，良14例，可5例，优良率86％。结论手术治疗浮肩损伤恢复了肩胛颈的解剖结构，恢复了肩关节上方悬吊结构，为早期肩关节功能锻炼提供了基础，有利于最大程度的恢复患肩功能。

简介：药性刚烈，犹若御兵，兵之猛暴，岂容妄发，故药治远不如食治平稳。将食疗放在药治之上，是中国传统医学治病的主流思想。

简介：先民在采集食物的过程中，逐步认识到某些植物对人体有益，可以成为食物，某些植物能治病，可以作为药物，某些植物对人体有害，食后会吐泻，昏迷，或死亡。由此可知，先民对食物、药物及毒物的认识过程，均起源于人类最初觅食及生产活动。

简介：波替单抗（万珂）是第一个进入临床试验的蛋白酶体抑制剂。美国FDA和欧盟EMEA已批准用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤（MM）。继续进行中的试验用波替单抗作为一线治疗MM结果令人鼓舞。套细胞淋巴瘤（MCL）是一种攻击性的B一细胞霍奇金淋巴瘤，缺乏最佳治疗选择，临床结果证实波替单抗治疗复发或难治性MCL有效，且有预期和可处理的毒性。波替单抗合并常规药物治疗血液恶性肿瘤和有些实体瘤，如非小细胞肺癌、雄激素非依赖性前列腺癌，证明有化学增敏作用。单用波替单抗或与其他抗肿瘤联合治疗恶性肿瘤值得进一步研究。

简介：张工的儿子在一家医院的辅助科室工作.受儿子工作的影响,她对医学知识较为关注.这不,一个人在家的她正一边看着电视中徐光炜教授的科普讲解,一边同步进行着乳腺自检.她非常仔细,对讲解的任何一个细节都不放过.进行到乳头视诊时,她发现自己左侧的乳头有轻度的内陷.按电视上所讲,这可能是乳腺癌的早期征象.于是她让儿子带她到肿瘤医院检查,最后发现了一个直径只有0.6cm、无法摸到的早期癌.

简介：目的探讨分化型甲状腺癌术后复发的原因及早期诊断与治疗.方法分析36例分化型甲状腺癌复发再手术的临床资料,结合文献进行讨论.结果据AJCC临床分期,Ⅰ期12例、Ⅱ期10例、Ⅲ期9例、Ⅳ期5例.乳头状癌22例、滤泡癌10例、髓样癌4例.5年生存率81.3%,10年生存率75.0%.结论首次术式选择不当,缺碘或放弃甲状腺素激素抑制疗法,是复发的主要原因.滤泡型乳头状癌复发率甚高,占36.1%(13/36),应引起临床重视.18F-FDGPET或99Tcm-MIBI显像检查有助于早期诊断,恰当的手术治疗,可使病人获得再次手术根治的机会.

简介：“广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会第五届年会／广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会第十二届年会”（广东省继续教育项目I类学分4分）拟定于2013年12月27—29日在广东省深圳市召开，本次年会由深圳大学第二人民医院承办。

简介：目的探讨合并糖尿病的乳腺癌手术可行性及围手术期处理。方法1996年月1月至2003年11月，对36例合并糖尿病的乳腺癌行手术治疗。结果术后并发皮下积液3例，无因手术因素而致糖尿病失控者，均康复出院。结论合并糖尿病给乳腺癌的手术治疗带来了不利的因素；强调术前检查血糖，尿糖，尿酮的重要性；根据血糖水平调节应用胰岛素，从而控制糖尿病是手术治疗的关键。

简介：统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数是字母＂（x）＂,卡方是希腊字母＂χ~2＂;样本的相关系数是英文＂r＂,不能误为希腊文＂γ＂。

简介：所有的疾病都是我们错用了身体的结果完美的人体系统——一套内建的修复与再生机能我们需要的不是灵丹妙药而是一本正确的人体使用手册