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  • 简介:目的:探讨在磁共振扩散加权成像(DWI)辅助CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检术前、术中和术后的过程中护理的价值。方法30例影像学诊断为肺癌的住院患者,先行胸部MR平扫检查,包括DWI序列,再根据DWI图及表观扩散系数(ADC)图预定穿刺针活检靶部位,然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术,对于所有病例在术前、术中和术后均给予护理,积极配合穿刺。结果所有患者选择穿刺靶点时,均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域,而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检,穿刺病理均确诊为肺癌,穿刺成功率及阳性率为100%。术后未出现明显并发症。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中,护理干预能够保证患者配合检查及手术,缩短穿刺时间,有效避免和减少并发症。

  • 标签: 肺癌 磁共振扩散加权成像 活检 CT引导 护理
  • 简介:结直肠癌正成为我国常见的恶性肿瘤之一,尤其是在大中城市,由于人们生活水平的提高和膳食结构的改变,结直肠癌发病率的上升趋势更加明显。随着医学生物学技术的进展,虽然结直肠癌的手术、放疗和化疗有了长足的进步,但是,仍然有近半数的患者预后很差。

  • 标签: 结直肠癌 辅助治疗 新辅助治疗
  • 简介:目的探讨辅助检查温馨提示表在优质护理服务中的应用效果。方法将新入院需做术前辅助检查的患者随机分为观察组和对照组。对照组患者仅行常规的口头宣教,观察组患者则在常规口头宣教的基础上增加了辅助检查温馨提示表的应用。比较两组患者对辅助检查的认知情况;需重新预约检查时间的发生率;医生对辅助检查宣教的满意度。结果观察组对辅助检查的认知情况明显高于对照组,需重新预约检查时间的发生率明显降低,医生对辅助检查的满意度显著提升,差异均具有统计学意义(均P〈0.01)。结论检查温馨提示表在患者辅助检查中的使用有助于提高患者对辅助检查的认知,增进护患间关系,降低需重新预约检查时间的发生率,使得手术能如期进行;同时也提升了医生对辅助检查宣教的满意度,增进医护之间的关系,值得临床推广使用。

  • 标签: 辅助检查 检查温馨提示表 宣教 优质护理
  • 简介:胃癌的预后极差,其死亡率居于所有癌症的第二位。尽管手术切除肿瘤是首选治疗方案,但术后死亡率仍高达60%以上。为了提高治愈性(RO)切除率,降低术后死亡率,延长生存期,提高生活质量,各国医学工作者进行了大量的研究。本文将对近年来胃癌新辅助治疗进展作一综述。

  • 标签: 胃癌 新辅助治疗 放化疗
  • 简介:胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是一类异质性肿瘤,生物学行为差异很大.肿瘤从小于1cm到超过35cm均有报道,其生物学行为也从近乎良性到高度恶性不尽相同[1].在靶向药物伊马替尼应用于GIST治疗之前,GIST完整切除后患者的5年生存率仅为50%左右,不完全切除患者的5年生存率小于10%,原发性GIST完整切除术后复发率约为40%~90%[2,3],尽管报道差异较大,但总体复发率仍偏高.术后中位复发时间为10~20个月[2,3].如何解决GIST切除术后的复发问题一直是GIST治疗领域的难点和热点.

  • 标签: 治疗现状 瘤辅助 胃肠间质
  • 简介:脑膜瘤的传统疗法为手术切除,其复发率和致残率较高,目前大多数学者主张采取综合疗法,以手术为主,联合运用各种辅助疗法,以提高疗效。常用的辅助疗法有放射疗法,细胞因子及相关疗法,激素疗法,基因疗法及化疗等,本文综述这几方面的进展。

  • 标签: 脑膜瘤 辅助疗法
  • 简介:在过去的20年结直肠癌辅助治疗有很大改进.辅助性放化疗已成为结直肠癌综合治疗的重要组成部分.本文综述了结直肠癌术后辅助化疗、术前、术后辅助放疗、免疫治疗、局部门静脉灌注化疗的现状.

  • 标签: 结直肠癌 辅助化疗 辅助放疗 免疫治疗
  • 简介:1985年至2007年期间,全世界至少有12项有关胃癌围术期辅助化疗和放疗的临床试验未能证明其疗效。对于手术可切除的胃癌,包括化疗和放射治疗等其他治疗方法的有效性未能获得普遍认可。因此这一时期无论胃癌分期早晚,治疗手段基本上是手术切除。直到跨世纪阶段,这种状况才发生了较大变化。

  • 标签: 辅助化疗 临床试验 其他治疗方法 单纯手术组 术前化疗 曲妥珠单抗
  • 简介:三阴性乳腺癌(TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌,占所有乳腺癌的15%-20%,其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达均为阴性,具有独特的生物学特性和临床特征,肿瘤异质性较高,临床上具有复发率高、转移早和预后差等特点。化疗是TNBC主要的辅助治疗手段,但总体预后仍较差。随着TNBC分子生物学特征研究的不断深入,相关靶向药物研究及临床试验陆续开展,目前取得了一些积极的临床试验结果。中医药治疗作为传统的医疗手段,对于晚期乳腺癌也发挥着重要的支持扶正作用。本文就TNBC的治疗进展作一综述。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 分子靶向治疗 靶点 化疗 中医药治疗
  • 简介:1前言乳腺癌的内分泌治疗已有100多年的历史。近年来,其治疗策略正在发生深刻变化,尤其是第三代芳香化酶抑制剂(aromataseinhibitors,AI)的开发应用,使乳腺癌新辅助内分泌治疗13渐受到重视,成为更科学合理地对乳腺癌进行个体化治疗的一个重要手段。乳腺癌新辅助内分泌治疗是近几年才提出的一种乳腺癌辅助治疗的新概念,

  • 标签: 新辅助内分泌治疗 乳腺癌 芳香化酶抑制剂 个体化治疗 辅助治疗 第三代
  • 简介:胶质瘤的治疗是高度个体化的治疗。过去的20年里有许多手术及辅助技术被广泛应用于胶质瘤的手术中,使得胶质瘤外科手术这一领域取得了迅速的发展。通过应用显微神经外科技术和影像技术如PET、fMRI、术中MRI、脑磁图、DTI以及手术的辅助技术如神经导航、荧光显像技术、唤醒麻醉及术中超声等的应用,神经外科医生能在术前精准勾画出肿瘤的解剖和病理结构,也能在术中精确定位功能区,达到最大程度地切除肿瘤,同时使神经功能损伤等并发症降到最低。如今神经外科医生更加注重病人的术后功能状态。

  • 标签: 脑胶质瘤 手术治疗 多黔引导 神经导航 术中核磁共振 超声
  • 简介:非小细胞肺癌手术后有1/3~1/2病人复发、转移,手术后辅助化疗是令人关注的问题.自20世纪60年代起人们就在这一领域进行尝试,但一直未获得期望的结果.1995年英国医学杂志发表了第一篇有关问题的Meta分析结果,术后用含顺铂的联合化疗方案有延长远期生存的趋势.近年来陆续发表的前瞻性随机临床研究显示对术后早期非小细胞肺癌,特别是IB期病人使用含铂类药物方案化疗可以延长远期生存,但根据统计学要求,目前所积累的临床资料样本量尚不能做出最后结论.

  • 标签: 非小细胞肺癌 辅助化疗
  • 简介:胃癌患者的藕后与就诊时肿瘤分期密切相关、早期胃癌单纯手术治疗5年生存率达90%以上,而Ⅲ期患者单纯手术治疗5年生存率仅20~40%.虽然近年来手术技术的进步使围手术期并发症发生率大大降低,但单纯手术治疗仍没有显著改善患者术后的无病生存期.近40年来,人们一直寻找手术以外的方法,以提高胃癌的治疗效果,改善患者的预后.化疗药物治疗晚期胃癌疗效的改善和安全性的提高、使可以手术切除的胃癌患者接受围手术期化疗或放化疗逐渐成为研究目标、特别是术前化疗的应用引起更大关注,并成为近年来胃癌综合治疗的研究热点.

  • 标签: 化疗研究 新辅助 研究实践
  • 简介:胃癌的新辅助化疗又称术前辅助化疗.通常特指可手术切除的进展期胃癌的术前化疗.其目的在于使肿瘤降期、提高根治性切除率、提高5年总体生存率及无病生存率。胃癌新辅助化疗由Wilke等于1989年首先报道,他认为进展期胃癌患者接受新辅助化疗,可提高其根治性切除率.

  • 标签: 进展期胃癌 新辅助化疗 疗效评价 无病生存率 术前辅助化疗 术前化疗
  • 简介:“医学倘若缺乏必要的人文关怀,就会失去应有的人性温度。”把病人当作一个真实的人,体恤其受疾病袭击时的痛苦,面临生命危险时的悲伤以及对于爱抚和同情的渴望——是医学人文的应有之意。

  • 标签: 医学人文 肿瘤内科 肿瘤医院 北京大学 温度 门诊
  • 简介:乳腺癌肝转移是原病灶播散和病程晚期的表现,对其治疗一直主张视患者情况行姑息支持或以化疗/内分泌治疗为主的全身治疗,但效果不理想。从20世纪70年代起,即有文献报道对部分乳腺癌肝转移病例采用手术治疗,此后有学者陆续开展相关研究,取得一定效果。该文就乳腺癌肝转移辅助手术治疗的依据和临床应用状况作一综述。

  • 标签: 乳腺癌肝转移 手术治疗
  • 简介:乳腺癌是一种在肿瘤生物学及临床征象上呈多样性的全身性疾病。新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NCT)作为乳腺癌综合治疗的一部分,在局部晚期乳腺癌中的地位已经确立,在可手术乳腺癌治疗中的作用也越来越重要。它可使乳腺癌原发肿瘤及淋巴结转移灶明显缩小,提高进展期乳腺癌的手术切除率,增加乳腺癌保留乳房的机会,获得了至少等同术后辅助化疗一样的疗效,同时可获得体内的药敏试验,其临床疗效可能成为预测治疗结果,指导综合治疗方案制定以及判断预后的重要标志。

  • 标签: 新辅助化疗 乳腺癌 适应证 化疗方案 预后指标
  • 简介:癌症是当前全球范围内严重危害人类健康的疾病,据GLOBOCAN2012[1]预计,2015年全球新发恶性肿瘤病例达339万例,死亡病例达246万例,这个数据还在不断攀升,到2030年预计将分别将达到501万例和386万例。结直肠癌作为常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率与日俱增,2012年我国新发病例约25万,已接近发达国家水平。

  • 标签: 结直肠癌 辅助化疗 恶性肿瘤病例 卡培他滨 错配修复蛋白 早期筛查
  • 简介:目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治手术的可行性、手术技巧及短期治疗效果.方法对2009年11月至2011年6月我科施行的14例手辅助腹腔镜胃癌根治手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目以及短期随访结果.结果全组14例患者手术均成功,无中转开腹.手术中位时间130min(90~180min);术中出血量50~150ml,平均(102.3±26.5)ml;术后排气时间2~4d,平均(3.2±1.3)d;术后开始进食时间(4.5±1.4)d;患者住院天数7~12d,平均住院天数(9.0±2.5)d;手术清扫淋巴结数目18~27枚,平均(22.2±5.3)枚.无围手术期并发症及死亡病例.随访2~20个月,1例ⅢC期患者死亡.结论手辅助腹腔镜胃癌根治手术具有与腹腔镜辅助胃癌根治手术同样的微创效果,但操作相对容易,更适合有丰富开腹手术经验,而腹腔镜技术薄弱的高年资医生.

  • 标签: 胃癌 手辅助腹腔镜手术
  • 简介:肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近20年其发病率明显上升,由于早期诊断困难,确诊时大多数已为中晚期,能手术的仅为少数,故化疗成为治疗中晚期肺癌的主要手段之一.我院自2002年6月至2009年11月应用口服华蟾素片联合化疗治疗肺癌患者120例(治疗组),并与单纯化疗的120例患者(对照组)对比,结果显示,口服华蟾素片联合化疗能提高疗效,改善患者生活质量,现总结如下.

  • 标签: 肺癌患者 华蟾素片 辅助化疗 治疗组 中晚期肺癌 联合化疗