简介：目的：通过对院前猝死病例的分析,探讨影响心肺复苏术（CPR）成功的关键因素,以提高院前猝死的抢救成功率.方法：回顾性分析我科2007年3月-2009年9月诊治的院前猝死255例的临床资料.结果：心肺复苏有效7例,占2.75%,康复出院5例,占1.96%.结论：尽早发现猝死病人和尽快进行CPR是复苏成功的关键;医务人员尽快达到现场和有效干预是重要因素;对人民群众普及CPR技术对复苏成功至关重要.

简介：目的:探讨地区级医院在院前急救中存在的护理问题及找出对策。方法:对我院急诊科2007年下半年院前接诊2050例病人进行总结和分析。结果:院前急救主要存在6个护理问题。结论:院前急救必须具有充足的急救物资、医护人员的敏感分诊识别能力和过硬的急救技能。

简介：【摘要】目的：探究PDC管理循环对医院药事管理质量的作用。方法：共纳入我院门诊收治患者330例，依据诊治时间分为对照组与观察组，各165例，前者为常规药事管理，后者为PDCA管理循环，对比两组药学差错事件、药学管理整体水平与满意度。结果：观察组药学差错事件总发生率为2.42%明显低于参照组的10.91%（P<0.05）；观察组药学管理整体水平评分高于参照组（P<0.05）；观察组总满意度（96.97%）高于参照组（86.06%）（P<0.05）。结论：经PDCA管理循环干预，可有效提高医院药事管理质量，降低药学差错事件的发生率，显著提高患者满意度，值得推广。

简介：目的：探讨儿童交通伤害的特点，提高院前急救水平。方法：回顾性分析2004年1月至2006年12月急诊收治的80例儿童交通伤害的临床资料，用小儿创伤指数评分法（PTS）对伤情和损伤程度进行评价。结果：1-9岁儿童是伤害事故的主要受害群体（74％），男多于女，尤以1-4岁男童最为严重；致伤方式以抛落和撞击为主（78％）。头部与下肢是最多受到伤害的部位（75％），导致伤害事故的主要车辆是汽车（51％）和摩托车（24％）。PTS评估显示，重伤（PTS〈9）占21％，以机动车撞击行人及自身事故为主。结论：不同致伤条件时儿童交通事故的致伤特点各不相同。性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同，其损伤情况各异。针对其特点采取合理的院前急救方法可有效提高救治水平。

简介：目的：探讨院前心肺复苏（CPR）时早期盲插喉罩通气对复苏成功率的影响。方法：对院前发生心跳呼吸骤停患者460例，根据CPR时对患者建立人工气道的不同措施将其分为3组，A组210例，常规CPR时即盲插喉罩通气；B组40例。常规CPR时即行气管内插管；C组210例，常规CPR时以球囊面罩装置通气，转送至急诊科再行气管内插管，插管延迟时间5～15min。结果：插管所需时间：A组10．4±7．5s；B组96±25．7s；C组52±27．5s；3组相比差异有显著性（P〈0．001）。一次插管成功率：A组盲探下插入喉罩全部1次成功，成功率100％；B组插管1次成功28例，2次成功9例，3次以上3例，一次插管成功率70％；C组插管1次成功200例，2次成功10例。一次插管成功率95．2％；3组相比差异有显著性（P〈0．01）。复苏成功率：A组复苏成功41例，成功率19．5％；B组复苏成功1例，成功率2．5．％；C组复苏成功8例，成功率3．8％；A组与B、C组复苏成功率比较差异有显著性（P〈0．01），B组与C组复苏成功率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：在院前心肺复苏时，早期盲插喉罩通气具有操作快捷，可盲探插管且成功率高，能明显提高抢救成功率，而早期气管插管需时长。一次插管成功率较低。不能提高CPR成功率。

简介：摘要目的探讨设置专职监测护士对视频脑电工作的影响，提高视频脑电监测成功率及护理质量。方法2014年1-6月未设置专职监测护士时收入的73例患者，与2014年7-12月设置专职监测护士后收入的75例患者进行比较分析。结果设置专职监测护士后收入的75例患者，脑电图监测记录阻抗水平降低，读谱数据中高切、低切范围增宽，更能接近标准水平。对患者发作时护理更为精准，显著提高护理工作质量，增加服务满意率。结论设置专职监测护士对开展视频脑电监测工作尤为重要，自患者入院便由专职监测护士收容，采集护理病史，了解发作规律及形式，观察受监测者情绪、作息等并给予干预，使患者在检查监测中获得全方位护理。

简介：目的：研究血管加压素在院前心肺复苏（CPR）中的疗效。方法：在103例心脏骤停患者中随机分为3组，标准肾上腺素组（A组）38例，血管加压素组（B组）34例，肾上腺素＋血管加压素组（C组）31例，各组分别观察自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率、脑复苏率、自主循环恢复时间及复苏后心肌酶变化。结果：B组（44％）、C组（42％）自主循环恢复率明显高于A组（16％），B组（38％）、C组（39％）24h存活率也明显高于A组（13％），C组出院存活率（23％）高于A组（8％）、B组（12％）；脑复苏率3组无差异；B组、C组自主循环恢复时间明显短于A组；复苏后心肌酶变化3组无差异。结论：在心肺复苏期间应用血管加压素比用肾上腺素可明显提高自主循环恢复率、24h存活率，缩短自主循环恢复时间，与肾上腺素联合应用还可提高出院存活率。

简介：摘要目的探究在巩固爱婴医院成果中应用临床护理路径的价值。方法从2014-06至2015-06期间来我院住院分娩的产妇3000例中选取800例作为样本，随机平均分为两组，实验组和对照组，每组各400例，实验组对产妇实行临床护理路径的方法，对照组对产妇采取一般护理方法，待新生儿出生后，观察比较两组的产妇正确哺乳人数，母婴保健相关知识掌握情况，母乳喂养成功例数和产后母亲奶胀情况等。结果一段时间后，实验组产妇掌握相关保健知识及哺乳方法正确的例数分别为380例和361例明显高于对照组的300例和280例；同时，在我院的健康教育指导下，实验组产妇更倾向于进行母乳喂养(99%)，对照组产妇愿意进行母乳喂养的人数(75%)低于实验组；实验组产妇采取母乳喂养的成功人数为376例，奶胀人数8例，显著优于对照组的273例和24例；此外，实验组产妇乳汁的质量也明显高于对照组，以上数据均表明差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在巩固爱婴医院成果中采用临床护理路径，使更多产妇掌握正确哺乳方式，保证母乳喂养更高的成功率，从而更好的保障新生儿和产妇的健康，值得临床推广和应用。

简介：目的：探讨综合性医院院前急救面临的问题和对策。方法：统计分析本科2006年7月1日至2007年6月30日院前急救次数以及空车率、呼救原因、现场施救措施以及复苏成功率、备车时间、路程耗时、呼叫-施救间期、院前急救收入和欠费情况。结果：院前急救出诊任务1241次，实际急救1023人，空车返回125次，空车率为10．07％；呼救原因前三位是创伤、心脑血管急症、急性中毒，占实际的71．85％；其中仅需转运服务占22．09％（226例）；现场心肺复苏61例，成功5例，成功率仅为8．20％；平均呼叫-施救间期11．2±4．3min；有12．65％的院前急救任务无法收到应得费用约占应得收入的5％。结论：区分一般帮助和紧急医疗救护有利于合理使用现有急诊医疗资源。大力普及急救知识和技能是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径，进一步探索和完善急诊医疗补偿机制对提高院前急救质量和促进急诊医学发展有重要意义。

简介：目的：总结多发伤的院前转运护理体会,以提高多发伤病人院前转运的安全性和抢救成功率.方法：回顾性分析2009年7月至2010年9月转运多发伤患者186例的临床护理资料.结果：成功转运183例,死亡3例.结论：提高急救队伍的整体素质,做好急救物品、药品管理与储备是安全转运多发伤病人的关键.

简介：摘要在医院药事管理中，应用药物经济学评价具有重要的现实意义，有利于提高医院合理用药的水平、医疗服务的水平以及医院整体管理的水平，降低医院的医疗费用，减轻患者的经济负担，提高经济效益和社会效益。基于此，本文将针对药物经济学评价在医院药事管理中应用的相关问题进行分析和研究，旨在提高医院药事管理的质量和水平，推动我国医疗卫生事业更快更好的发展。

简介：摘要医院发展离不开统计信息支撑，信息统计工作是保障医院管理决策科学化的基本条件，统计信息服务质量将直接影响数字化医院的管理水平。本文总结分析当前数字化医院建设中，医院信息统计工作在统计管理体制、统计数据质量、信息标准化、统计队伍建设等方面的问题，从规范统计工作，优化管理效率，重视统计人才培养，保证数据质量的角度提出做好统计工作的几点建议和措施。

简介：目的：探讨严重创伤院前死亡病例的临床特点和高危因素。方法：回顾性分析本院2000-2005年创伤院前死亡患者285例的临床资料。结果：本组创伤院前主要致死原因是交通伤（73．3％），其次是坠落伤（12．6％）；现场或送医院已经死亡214例（75．1％），途中死亡13例（4．6％），急诊科死亡58例（20．4％）；91．2％的患者是多发伤：急救反应时间为15．3min。结论：尽快健全急救医疗服务体系（EMSS），努力提高急救人员对严重创伤的救治水平，普及全民的急救意识，可最大限度地降低创伤院前死亡率。

简介：目的：总结颅脑创伤病人院前急救转运过程中的救护措施对病人预后的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月我中心出车接诊的1286例颅脑创伤病人院前急救转运的临床资料。结果：1275例安全返回急诊科，466例入神经外科或急诊手术，途中死亡11例。结论：颅脑创伤病人的院前急救转运过程中．有效的急救和针对性的护理为院内成功抢救发挥至关重要的作用。

简介：心跳呼吸骤停是最危重的急诊,抢救成功与否关系着病人的存亡.有资料表明在心肺复苏中口对口人工呼吸的实施率较低[1],这直接影响着心肺复苏的成败,作者在院前急救中应用微型呼吸机代替人工呼吸,提高了心肺复苏的成功率,取得了较好的临床效果,现将结果报告如下:

简介：目的：探讨急性肺水肿（APE）的院前使用机械通气治疗的效果和可行性。方法：回顾性分析22例院前实施机械通气抢救APE病人的临床资料。结果：22例病人经现场机械通气治疗，低氧情况均明显好转，没有1例病人返院途中出现心跳骤停等并发症。结论：对于院前APE患者的低氧血症难以用常规治疗纠正者，应果断现场插管和使用机械通气治疗。

简介：目的:研究ICU规范化建设与管理对降低医院感染发生率的作用.方法:通过对我院ICU规范化建设与管理包括ICU的科学设计、布局;人员和设备的合理配置;各种规章制度如消毒隔离制度、医院感染监控制度的制定和完善:环境、人员和病人的科学管理.观察ICU危重病人各种院感发生率变化,并与以前ICU内院感发生率比较.结果:实验组气管导管留置病人呼吸道感染率明显低于对照组(22.50%vs34.36%P<0.01),实验组血管相关性感染率明显低于对照组(1.43%vs5.56%P<0.05),实验组泌尿道相关性感染率明显低于对照组(13.92%vs34.36%P<0.01).结论:ICU规范化建设和管理降低呼吸道、泌尿道、及血相关性感染的发生率,是预防和控制医院内感染重要措施之一.

简介：目的：评价院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响。方法：回顾性分析我科2001年7月-2006年10月诊治的190例重型颅脑损伤病人的临床资料，其中102例经过院前急救人院（院前急救组），88例未经任何处理由家属直接送入医院（对照组）。对比两组病人伤后至入院的时间和伤后6个月的GOS评分、预后。结果：院前急救组病人伤后至入院时间平均时间为（20．2±10．3）min，预后为良好28例（27．5％），中残34例（33．3％），重残22例（21．6％），植物状态4例（3．9％），死亡14例（13．7％）；而对照组伤后至入院时间平均时间为（60．4±14．5）min，预后为良好12例（13．6％），中残19例（21．6％），重残28例（31．8％），植物状态7例（8．0％），死亡22例（25．0％），两组治疗效果比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：院前急救为重型颅脑病人患者抢救赢得了时间，对于提高生存率与生存质量，改善预后具有重大意义。

简介：摘要目的观察化浊解毒方配合水针对胃食管反流病（GERD）患者胃动素（MTL）的影响。方法将符合纳入标准的80例患者按分层随机法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予化浊解毒方配合水针,对照组予兰索拉唑合吗丁啉口服,两组均治疗30d，观察两组治疗前后综合疗效、MTL变化情况。结果治疗前,两组患者基线资料分析,无统计学差异,具有可比性。不同药物干预4周,治疗后治疗组综合疗效总有效率为81.58%,对照组综合疗效总有效率为67.57%，两组疗效比较有统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后MTL水平均较治疗前有明显提高，且治疗组高于对照组，差异均有显著性意义（P＜0.05）。结论化浊解毒方配合水针与传统兰索拉唑配吗丁啉均能有效改善临床症状，提高血浆MTL水平，且化浊解毒配水针组疗效优于兰索拉唑配吗丁啉组。

简介：摘要目的建立测定清感口服液中绿原酸含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法以DiamonsilC18柱（250mm×4.6mm，5μm）为色谱柱,乙腈-0.4%磷酸溶液（1090）为流动相，流速1.0mL·min-1,检测波长为327nm，采用外标法定量。结果绿原酸进样量在0.0393～0.982μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999)；平均回收率为98.2%，RSD为0.4%（n=9）。结论本法操作简便、结果稳定、可靠，可用于该制剂的质量控制。