简介:摘要目的探讨微创手术(输尿管镜或经皮肾镜)治疗上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的临床效果。方法随机选取60例上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的患者,分成两组,实验组30例患者上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭患者采用微创手术。对照组30例患者采用切开取石术(传统开放手术或腹腔镜手术)治疗。术后3月后测量血清肌酐、血尿素氮、尿酸以及24h尿量与治疗前的各项数据进行对比。结果均成功解除尿路梗阻,实验组30例患者,结石取净率94.4%;对照组30例患者中,结石取净率为91.7%,无严重并发症发生。3月后,实验组肾功能恢复正常27例,3例仍有氮质血症,但肾功能明显改善。对照组肾功能恢复正常者23例,7例扔有氮质血症。结论微创手术治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭具有微创、安全效果好等优点,具有广泛的临床推广价值。
简介:目的:研究B型钠尿肽(BNP)对心功能的评价作用及其在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值。方法:选择慢性心衰患者152例,正常对照组48例,测定血清BNP浓度、LVEF等指标,分析其相关性。结果:心衰组BNP水平显著高于对照组(P〈0.01),NYHA分级与BNP呈显著正相关(r=0.823,P〈0.01),LVEF与BNP呈显著负相关(r=-0.652,P〈0.01)。ROC曲线分析,BNP诊断心衰和左室收缩功能不全的诊断界值分别为100ng/L和580ng/L,此时诊断心衰和左室收缩功能不全的灵敏度和特异度分别为78%、98%和92.5%、88.5%;诊断心衰的阳性预测值为98%,阴性预测值为62%。结论:BNP可以客观准确评价心功能,对心衰及左室收缩功能不全的诊断具有理想的灵敏度和特异度,可作为诊断心衰的实验室指标之一,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析在慢性心力衰竭患者治疗应用瑞舒他汀对细胞因子、心功能的改善效果。方法选择2015年1月至2016年1月我院接收治疗的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,分为观察与对照两组,各40例,对照组施予常规性治疗措施,观察组在对照组基础上给予瑞舒他汀治疗,对两组患者细胞因子、心功能改善情况进行观察与分析。结果治疗后,观察组TNF-α、IL-6、CPR下降程度较对照组大,观察组TC、LDL-C、HDL-C、TG等血脂水平改善程度比对照组优越,观察组LVDD、LVDS、CO、LVEF等心功能指标改善程度也较对照组优越,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论将瑞舒伐他汀应用到慢性心力衰竭的治疗中,能够使患者炎性细胞因子及炎性标志物的水平得到有效降低,使患者心功能得到有效改善,从而实现良好的治疗效果,具有进一步推广应用的价值。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与心功能?N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及其临床应用价值?方法随机选择62例老年CHF患者作为观察组(心衰组),44例老年非心衰心脏病患者作为对照组(非心衰组),检测指标包括震荡初始(TO)?震荡斜率(TS)?左心室舒张末内径(LVEDD)?左心室射血分数(LVEF)及NT-proBNP等?结果CHF患者TO?TS与LVEDD?NT-proBNP呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05或P<0.01);NT-proBNP与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.01)?CHF患者LVEF越低,LVEDD越大,TS值越低,血浆NT-proBNP水平越高?中重度心衰者HRT值与轻度心衰者?对照组比较有统计学差异(P<0.05)?结论HRT可作为一种评估CHF患者病情严重程度及其预后的有一定实用价值的无创检测指标?
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者照顾者的负担及影响因素。方法采用患者及照顾者信息背景问卷调查和照顾者负担量表对新疆医科大学综合心脏内科101例心力衰竭患者进行调查
简介:摘要目的分析和比较Beger与Frey手术治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法收集我院2012年1月至2016年1月期间的慢性胰腺炎150例,然后将150例患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对对照组的患者采用Beger手术进行治疗,对观察组的患者采用Frey手术进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行比较和分析。结果观察组的患者在接受Frey手术之后,糖尿病发病率为12.0%,术后疼痛缓解率为72.0%,外分泌功能不全发生率为24.0%,腹腔感染发生率为2.7%,并发症发生率为18.7%;对照组患者在接受Beger手术之后,糖尿病发病率为10.7%,术后疼痛缓解率为73.3%,外分泌功能不全发生率为22.7%,腹腔感染发生率为1.3%,并发症发生率为22.7%。两组患者均有较好的治疗效果,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论Beger与Frey手术在治疗慢性胰腺炎方面都有良好的应用效果,没有明显的差异,都有利于促进患者早日康复,因此可以进行临床推广应用。
简介:摘要目的探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院儿科在2014年1月~2015年8月收治的小儿癫痫患者148例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组74例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予卡马西平治疗,观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后,观察记录两组患而的痉挛发作次数及不良反应发生情况,并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定,并进行比较。结果对照组在治疗3个月后,癫痫发作情况与观察组对比,差异无明显统计学意义(χ2=0.408,ap=0.335);观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较,差异具显著统计学意义(χ2=10.207,bp=0.001)。结论小儿癫痫的治疗中,两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效,但左乙拉西与卡马西平效果对比无明显差异(P>0.05);最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(p<0.05),值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义。方法选取我院收治的慢性心衰合并房颤病患104例,按照患者并发症类型,将其分为两组,分别为窦律组(50例)与房颤组(54例),分析患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况。结果①房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组,E/A低于窦律组,对比有统计学意义(P<0.05)。②房颤组病患的血浆脑钠肽水平高于窦律组,对比存在统计学意义(P<0.05)。③房颤组的内皮素水平高于窦律组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心衰合并房颤病患的LVEF(左室射血分数)、血浆脑钠肽升高,通过对患者血浆脑钠肽进行检测,有利于进一步明确其病情,为疾病治疗提供依据。
简介:摘要目的观察伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法72例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各组均为36例,对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服伊伐布雷定,疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析,比较伊伐布雷定治疗前后上述指标的变化,以评估其临床疗效及安全性。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd)均明显改善(P<0.05),但服用伊伐布雷定患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭患者,临床疗效显著,优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。