简介：摘要目的探讨多功能清创机和常规方法在创面清洗中的临床应用效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的80例烧伤、创伤及褥疮等患者相关资料进行分析，根据患者不同清创方式将其分为两组，对照组采用常规方法清创，实验组采用多功能清创机清创，比较两组清创效果。结果实验组95%患者对清创方案给予肯定评价，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%患者对清创方案总体满意，高于对照组（65%）（P<0.05）；实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，创面功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P＜0.05）。结论烧伤、创伤、褥疮等疾病发病率较高，临床上采用多功能清创机清创效果理想，能够完成对细菌、真菌、病毒以及坏死组织的清洗和杀灭，值得推广使用。

简介：

简介：目的：在不使用肌松药行气管插管的情况下，观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法：42例手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，将患者随机分为3组，每组14例。PR2组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼2ug／kg；PR4组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼4ug／kg；PR8组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼8ug／kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果：在3组患者中，PR8组气管插管条件最好，但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降；PR4组患者中，有1例患者出现呛咳反应；而PR2组患者中，有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论：在不使用肌松药的情况下，联合使用异丙酚2mg／kg、瑞芬太尼4-8μg／kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。

简介：目的：评价瑞芬太尼复合异丙酚应用于宫颈锥切术中的临床效果及安全性。方法：选择行宫颈锥切术患者60例,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组（R组）以及腰硬联合麻醉组（C组）各30例。R组用微量泵输注瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻;C组采用腰硬联合麻醉。使用GESolar8000型监测仪记录术前、手术开始时、手术开始后5min及R组患者术后苏醒时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度及呼吸频率,监测动脉血二氧化碳分压;记录R组患者呼吸暂停例数。术后24h随访患者对手术的记忆,术后并发症和麻醉满意度。结果：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻可以满足手术需求,术后并发症少,患者对手术无记忆,满意度高于腰硬联合麻醉。结论：静脉微量泵注瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果确切、安全,可在宫颈锥切术中应用,但需要加强呼吸、循环监护与管理。

简介：目的：探讨消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔的诊断和治疗体会。方法：回顾性分析2001年1月至2009年12月诊治的消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔9例患者的临床资料。结果：9例患者均行急诊剖腹探查术，均顺利完成手术，术后恢复良好。结论：消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔较罕见，对消化性溃疡穿孔患者需警惕消化道异物，术中发现可疑肠管，应作进一步探查以免漏诊。

简介：摘要目的研究右美托咪啶复合臂丛神经阻滞在断指再植手术中的安全性及有效性。方法选择单根手指离断拟行断指再植手术患者40例，随机分为右美托咪啶组（A组）和对照组（B组）各20例。A组从麻醉开始到手术结束持续给予静脉输注小剂量右美托咪啶，B组同速率给予生理盐水。观察记录两组患者VAS评分，手术过程中心血管不良反应窦性心动过缓、窦性心动过速、高血压或低血压的发生情况。术后24h回访患者的满意度并记录发生不良发应的情况。结果A组止血带痛的发生率明显低于B组（P<0.01），A组心血管不良事件发生率低于B组（P<0.01），术后不良反应两组差异无统计学意义，A组满意率为明显高于B组。结论右美托咪定可以安全有效地应用于断指再植手术，能明显缓解长时间使用止血带带来的疼痛，有效地减少心血管不良反应的发生。

简介：目的：探讨急性心脏机械瓣膜功能障碍的诊断和治疗方法。方法：复习有关文献，回顾和总结诊治急性心脏机械瓣膜功能障碍2例患者的资料。结果：对于机械瓣膜替换术后的病人突然出现急性左心衰竭，听诊时在相应的瓣膜听诊区不能闻及机械瓣膜的金属音，应该首先考虑急性机械瓣膜功能障碍的可能性。结论：急性心脏机械瓣膜功能障碍应及时确诊并早期手术以挽救生命。

简介：目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3～14d,经保守治疗9～48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

简介：摘要目的探究左乙拉西坦对小儿癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院儿科在2014年1月～2015年8月收治的小儿癫痫患者148例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组74例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予卡马西平治疗，观察组则给予左乙拉西坦治疗。在用药3个月后，观察记录两组患而的痉挛发作次数及不良反应发生情况，并用《婴幼儿社会认知发展筛查量表》自改表对患儿的认知功能进行评定，并进行比较。结果对照组在治疗3个月后，癫痫发作情况与观察组对比，差异无明显统计学意义（χ2=0.408，ap=0.335）；观察组与对照组在治疗3个月后认知功能比较，差异具显著统计学意义（χ2=10.207，bp=0.001）。结论小儿癫痫的治疗中，两组治疗在降低癫痫的发作次数方面均有较明显疗效，但左乙拉西与卡马西平效果对比无明显差异（P>0.05）；最重要的是左乙拉西坦能明显改善患儿认知功能(p<0.05)，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上，只予低分子肝素钙治疗。结果两组脓毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降，PLT、FG升高，PT、TT、APTT均缩短，APACHEⅡ评分，血乳酸均下降，中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低（P<0.05）。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

简介：目的:观察丰诺安治疗急危重病肝功能损害患者的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2009年7月应用丰诺安治疗40例急危重病肝功能损害患者的临床资料.结果:应用丰诺安后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均有明显好转,P<0.05;球蛋白(GLB)、白/球(A/B)、直接胆红素(DBIL)无显著变化,P>0.05.结论:丰诺安可改善急危重病患者肝功能.

简介：摘要目的探究热敷护理对膝关节术后患者康复功能锻炼效果的影响。方法选取我院2014年6月至2015年7月符合条件的80例膝关节术后患者作为此次研究对象，采取信封式随机分组方式，分别为对照组和观察组，各40例，两组膝关节术后患者均遵医嘱在拔除引流管的第二天，进行康复功能锻炼。对照组患者不给予任何热敷护理，直接进行康复功能锻炼，观察组患者在进行康复功能锻炼前热敷患处20分钟，将两组患者1-7天内活动度进行对比。结果两组膝关节术后患者开始锻炼1-3天内关节活动度无显著差异，观察组膝关节术后患者锻炼第4天开始，活动度较对照组膝关节术后患者的活动度呈明显上升趋势，且两组间存在显著差异，P＜0.05。结论患者进行康复功能锻炼前进行20分钟热敷护理，患者的锻炼效果得到显著提高，值得临床推广使用。

简介：摘要我院2014年3月自主研发“护士工作站”软件系统，其中电子“护理文书”模块经过全院临床护理人员运用并持续性改进两年以来，该系统的高效整合优势得到充分体现，而且通过数据查询等功能提高了护理管理者管理效率。

简介：目的：了解慢性心房纤颤（房颤）并发脑梗死患者的凝血、纤溶功能状态。方法：所有受试对象均在人院时抽取静脉血送检凝血、纤溶功能指标。结果：慢性房颤并发脑梗死患者的Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，与单纯房颤组（对照组）对比，经统计学处理具有显著意义（P＜0．05）；而APTT、PT虽短于对照组，但经比较无统计学意义。结论：慢性房颤并发脑梗死患者发病时Fb、D-dimer及VWF：Ag明显增高，反映了这些患者存在凝血、纤溶功能的紊乱，同时也间接预示凝血、纤溶指标增高的慢性房颤患者有可能出现脑梗死。

简介：摘要目的对黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产效果进行探析。方法一般资料选自我院在2013年1月至2015年11月治疗的60例黄体功能不全所致先兆流产患者，随机分为两组，实施两种治疗方案，对比与统计分析两组患者的临床疗效与不良反应发生率。结果观察组患者的临床治疗成功率是96.7%，对照组是80%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的治疗失败率是3.3%，对照组是20%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率是16.7%，对照组是20%，不存在明显差异性（P＞0.05）。结论黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床治疗效果较为理想，能够有效降低患者的流产率，保证胚胎的正常生长发育，维持患者的正常妊娠。

简介：摘要目的探讨肝胆病患者外科手术后采用不同营养方法对胃肠功能恢复的临床效果，为肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的56例肝胆病患者作为此次研究对象，按照随机的方法将患者平均分成两组，观察者和对照组均28例，对照组患者在外科手术后采用常规肠内营养恢复法，观察组患者在外科手术后采用早期肠内营养恢复法，分析比较两组患者肝胆疾病功能恢复情况，分析比较两组患者治疗效果情况。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间和进食时间等功能恢复情况明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）；观察组营养指数为（46.48±3.58）分，对照组为（44.89±4.12）分，观察组营养指数明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）；观察组患者的总有效率为92.86%，对照组为78.57%；观察组治疗效果明显要好于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P值＜0.05）。结论肝胆病患者外科手术后进行肠胃功能恢复过程中，合理有效采用肠内营养，能过很好的提高患者身体机能和恢复时间，减少了并发症的产生，在临床治疗中值得应用。

简介：摘要目的综合分析腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响，为治疗卵巢良性肿瘤患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治的卵巢良性肿瘤患者临床资料96例作为研究对象，按照不同手术方式随机分为A、B、C、D四组，每组均为24例。A组患者应用单侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术，B组患者应用双侧卵巢内膜异位囊肿剔除手术，C组患者应用单侧卵巢囊肿剔除手术，D组患者应用双侧卵巢内囊肿剔除手术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析A、B、C、D四组患者术前以及术后4个月FSH（血清促卵泡素）水平、E2（雌二醇）水平以及LH（促黄体生成素）水平，术后4个月随访之后A、B、C、D四组患者的月经与潮热情况。结果A、B、C、D四组患者术前、术后4个月FSH、E2以及LH比较无统计学意义（P>0.05），术后A组LH水平显著低于B组、C组（P<0.05），术后D组LH水平显著低于B组（P<0.05），术后A、B、C、D四组患者在FSH、E2水平比较无统计学意义（P>0.05）；术后4个月随访中96例研究对象有6例月经异常,4例出现潮热盗汗。结论腹腔镜下不同卵巢囊肿剔除术对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的近期影响有限。

简介：目的：探讨隐匿性哮喘（concealedasthma，CA）患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法：选择连续确诊的（经支气管激发试验）隐匿性哮喘急性发作期患者（n=30）行肺小气道功能测定，以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-4水平。另选健康查体者（n=21）作为对照。结果：与对照组比较，CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退（P〈0.05）；血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高（P〈0.05），并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论：隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退，血中炎症标记物水平显著升高，并与其小气道功能的减退呈负相关。

简介：摘要目的探讨曲唑酮对抗抑郁药所致性功能障碍的临床疗效。方法收集抑郁症患者216例，按照纳入标准和排除标准，筛选出64例患者，随机分为对照组和研究组。对照组服用阿米替林，剂量为50mg/d~200mg/d，研究组服用曲唑酮，剂量为150mg/d~300mg/d。疗程均为8周。HAMD和IIEF-5评分为疗效标准。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P<0.05），两组间比较则无显著性差异。研究组治疗后IIEF-5评分升高，显著高于治疗前（P<0.05），对照组治疗前后无差异。研究组性功能改善有效率为59.37%，明显优于对照组（P<0.05）。结论曲唑酮不仅有较好的抗抑郁效果，而且可一定程度的改善患者的性功能。

简介：摘要目的探讨微创手术（输尿管镜或经皮肾镜）治疗上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的临床效果。方法随机选取60例上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全的患者，分成两组，实验组30例患者上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭患者采用微创手术。对照组30例患者采用切开取石术（传统开放手术或腹腔镜手术）治疗。术后3月后测量血清肌酐、血尿素氮、尿酸以及24h尿量与治疗前的各项数据进行对比。结果均成功解除尿路梗阻，实验组30例患者，结石取净率94.4%;对照组30例患者中，结石取净率为91.7%，无严重并发症发生。3月后，实验组肾功能恢复正常27例，3例仍有氮质血症，但肾功能明显改善。对照组肾功能恢复正常者23例，7例扔有氮质血症。结论微创手术治疗上尿路结石所致急性肾功能衰竭具有微创、安全效果好等优点，具有广泛的临床推广价值。