简介：摘要：目的：本研究旨在总结神经外科重症患者PICC相关性血栓物理预防的最佳证据，以指导临床实践。方法：选取2022年1月至2023年1月期间，在本院神经外科重症100例患者作为研究对象，采用对比法进行研究，分为观察组和对照组各50例。观察组进行PICC相关性血栓的物理预防措施，对照组未采取预防措施。对比两组患者的血栓发生情况、并发症发生率等指标进行观察和记录。结果：经过对比分析，研究发现采用PICC相关性血栓物理预防措施的患者血栓发生率明显低于对照组，且并发症发生率也有所降低。具体数据显示，在预防组中血栓发生率为5%，对照组为15%；并发症发生率预防组为3%，对照组为8%。结论：根据本研究结果，神经外科重症患者PICC相关性血栓的物理预防措施能够有效降低血栓发生率并减少并发症的发生。因此，建议在临床实践中积极采取物理预防措施，以提高患者的安全性和预后效果。然而，为了更加全面地评估预防效果，还需要进一步开展大规模、多中心的研究来验证本研究的结论。

简介：摘要：中心静脉通路装置在长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等领域广泛使用，是临床常用的治疗手段。其中导管相关血流感染是其最常见的并发症之一。ＣＲＢＳＩ是指安置有血管内导管或拔除导管后４８ｈ内的患者，出现菌血症或真菌血症，伴发热（≥３８℃）、寒颤或低血压等感染表现，且除导管外无其他明确的血行感染源。虽然ＣＲＢＳＩ发生时会出现上述的临床症状及体征，但其缺乏特异性和敏感性，不能单以此确诊，需结合血液培养进行确诊。血培养标本的阳性结果直接影响了ＣＲＢＳＩ病原体检测结果的准确性，也是抗生素治疗用药准确强有力的证据，其药敏结果能有效避免临床经验性抗生素治疗所导致的医疗费用增加、住院时间延长，疾病负担增加，死亡上升（死亡率１４％～１６％）等风险。本文主要分析疑似中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集的最佳证据总结。

简介：摘要：中心静脉通路装置在长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等领域广泛使用，是临床常用的治疗手段。其中导管相关血流感染是其最常见的并发症之一。ＣＲＢＳＩ是指安置有血管内导管或拔除导管后４８ｈ内的患者，出现菌血症或真菌血症，伴发热（≥３８℃）、寒颤或低血压等感染表现，且除导管外无其他明确的血行感染源。虽然ＣＲＢＳＩ发生时会出现上述的临床症状及体征，但其缺乏特异性和敏感性，不能单以此确诊，需结合血液培养进行确诊。血培养标本的阳性结果直接影响了ＣＲＢＳＩ病原体检测结果的准确性，也是抗生素治疗用药准确强有力的证据，其药敏结果能有效避免临床经验性抗生素治疗所导致的医疗费用增加、住院时间延长，疾病负担增加，死亡上升（死亡率１４％～１６％）等风险。本文主要分析疑似中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集的最佳证据总结。

简介：【摘要】 目的：检索、评价、整合鼻空肠营养管维护证据。方法：检索BMJ、Cochrane、PubMed、JBI、知网、万方、医脉通等数据库中关于鼻空肠营养管维护的临床决策、 证据总结、实践指南、技术报告、专家共识、系统评价、原始研究，由2名研究者对纳入的文献进行评价，并提取符合标准的文献证据。结果：根据纳入标准筛选出证据10篇，包括RCT9篇、系统评价1篇。总结了冲封管、固定和健康宣教、效果评价4个领域的13条证据。 结论:护理人员应遵循最佳证据，规范鼻肠管维护行为，保证肠内营养安全、有效、舒适，预防堵塞、移位、脱出及压力性损伤等并发症。

简介：【摘要】目的 将母乳采集的最佳证据应用于母婴分离产妇，规范母乳采集管理，提高产妇泌乳量和母乳采集依从性，促进母乳喂养。方法 应用循证护理的方法获取最佳证据，采用复旦大学基于证据的持续质量改进模式，在2022年2月至7月，按照证据获取、现状审查、证据引入、效果评价四个阶段将证据应用于产科病区内母婴分离产妇，对比指标变化。结果  将循证所得15条最佳证据应用于母婴分离产妇，产妇泌乳量、母乳采集依从性、母乳采集正确方法知晓率较证据应用前均有明显提高。 结论：通过循证将母乳采集最佳证据应用于母婴分离产妇，可有效规范产妇母乳采集行为，提高产妇母乳采集正确方法知晓率，提高泌乳量。

简介：【摘要】目的：检索老年髋部骨折患者营养支持的相关证据，为患者的营养提供最佳的参考。方法：计算机检索文献数据库，包括随机对照实验、系统评价等，文献质量评价和证据分级均使用JBI卫生保健系统的标准。结果：从健康教育、肠内营养、肠外营养、个体化营养支持等多方面进行总结，得出最佳证据13条。结论：本研究为老年髋部骨折患者营养支持提供了循证证据支持，最大限度地改善临床结局，具有指导意义。

简介：【摘要】 目的 分析剖宫产术后肠功能恢复的最佳证据总结。方法 经计算机检索UpToDate、BMJBestPractice、英国国家医疗保健优化研究所、中国知网、万方、维普等数据库当中所涉及到促进剖宫产术后肠功能恢复的所有证据，包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结等。检索时限至2024年7月16日。由2名研究人员独立评价文献质量，4名研究人员进行证据提取、翻译及整合。结果 本研究中证据来源于6篇文献，其中包括指南1篇、临床决策1篇，专家共识2篇，系统评价2篇，通过证据提取和综合，总结出10条证据，分为术后早期提供肠内营养、术后早期活动、中医技术3个证据主体。结论 总结证据为临床医护人员开展干预措施促进剖宫产术后胃肠道功能恢复管理实践提供依据。临床应用需结合实际情况审慎应用于临床实践。

简介：2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和2002年9月1日起实行的《医疗事故处理条例》中，明确规定了医疗纠纷的处理实行举证责任倒置。在实习护生进入临床实习阶段后，如果其医疗证据意识淡薄，可能会在实习及以后的工作中，由于轻视或没有足够重视证据的问题，而发生医疗纠纷，造成举证被动，使自身处于非常不利的地位。为加强实习护生的证据意识，笔者及同事对护生进行了医疗证据意识认知情况的调查，再根据调查结果对临床教学对策进行探讨，现报道如下。

简介：目的：评价总结住院患儿营养风险筛查最佳证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大临床实践指南数据库、美国指南网、EBMreviews、Nursingconsult、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库及中国知网内关于住院患儿营养风险筛查的所有指南、系统评价及诊断性研究。由2名研究者分别对文献质量进行评价和资料提取并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入7篇文献，其中以专家共识为基础指南1篇，系统评价2篇和诊断性研究4篇。建议医疗机构根据证据要求对住院患儿进行营养风险筛查。营养状态和生长发育风险筛查工具更容易实施，其敏感度为80％，特异度为49％，且其筛选高风险患儿的特异性更高；约克郡儿科营养不良筛查工具筛检低风险患儿的敏感性更低。结论营养状态和生长发育风险筛查工具用于住院患儿营养风险筛查时易于实施，敏感度高，对评估者无特殊要求，较适于临床应用。

简介：【摘要】目的：探讨药物外渗造成皮肤坏死的护理方法。方法：以静疗护理团队为基础，联合医疗、皮肤护理团队共同制定护理方案。 结果：经过18天的对症治疗和处理，患儿皮肤坏死部位恢复完整，无并发症发生。结论：多团队合作下，静脉外渗造成的皮肤坏死行湿性愈合，治疗效果显著。同时，新生儿静脉特点显著，外渗应以预防为主。

简介：摘要：该研究的目的是监测靶向抗肿瘤药物的副作用和护理。我们科室分析了60名抗肿瘤分子药物患者的治疗方法。一组患者接受常规护理，如对照组，而另一组患者则接受有效的护理干预。手足综合征。脱发和脱发是不正常的。与两组相比，皮肤干燥和甲状腺炎症有负面反应。对照组的皮肤副作用结果明显优于对照组（p

简介：世界卫生组织网站日前发布人感染甲型H7N9禽流感病毒最新简报称，到目前为止，尚没有出现H7N9禽流感病毒人际间持续传播的证据。国家卫生计生委日前持续向世界卫生组织通报今年以来新增的人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例，这些病例的感染源调查仍在进行。同时，我国继续加强监测和疫情分析，强化病例管理和治疗，与公众进行风险沟通并发布信息，

简介：[摘要]目的：探讨基于JBI证据转化的增强CT检查患者水化管理循证实践效果，为提高医务人员水化管理相关知识和处理水化后不良反应的风险能力提供参考依据。方法：选取2023年3月至5月58例患者作为对照组，采用常规水化管理方案；选取2023年7月至9月62例患者设为观察组，遵循JBI的最佳证据临床应用程序进行水化管理；比较两组5条审查指标执行情况及造影剂使用后不良反应发生率。结果：观察组5条审查指标执行情况优于对照组（P＜0.05），造影剂使用后不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：基于JBI临床证据实践可提高医务人员对增强CT检查患者的水化管理能力，降低造影剂使用后不良反应发生率，提高其生活质量。

简介：摘要：目的：研究循证护理在减轻小儿静脉输液疼痛中作用性。方法：研究对象为94例需接受静脉输液治疗患儿，利用Excel函数法分组，对照组给予常规护理，实验组实施循证护理，通过实验组Wong-Baker评分、护理满意度、一次静脉穿刺成功率评价护理质量。结果：实验组Wong-Baker评分更低，护理满意度、一次静脉穿刺成功率均更高，P<0.05。结论：循证护理在减轻小儿静脉输液疼痛中作用性显著。因此，在对需接受静脉输液治疗患儿实施护理时，可将循证护理高效运用其中，促进护理质量不断提升。

简介：【摘要】目的 研究隐患管理和睡眠护理在儿童血液肿瘤护理，为临床护理提供证据总结。方法 按照证据“6S”金字塔模型,计算机检索UpToDate、PubMed、万方等数据库关于儿童血液肿瘤隐患管理、睡眠护理的证据。文献检索时限为建库至2023年9月25日。通过4名研究者对纳入文献展开质量评价、证据提取以及汇总。结果 共纳入12篇文献，包括8指南、4篇专家共识，总结出20条最佳证据。结论 隐患管理和睡眠护理对儿童血液肿瘤护理极其重要，医疗机构需依据儿童实际情况为其选择证据并进行运用。                                                                                         

简介：摘要：目的：总结成人ICU患者深静脉血栓（DVT）预防及管理的最佳证据，以指导临床实践。方法：我们进行了一项研究，检索了相关文献，并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析，以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果：我们发现，成人ICU患者中，采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物，但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施，如压力袜和间断压力装置，也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者，联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论：在成人ICU患者中，药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果，采取最佳的预防与管理策略。

简介：摘要：目的：总结成人ICU患者深静脉血栓（DVT）预防及管理的最佳证据，以指导临床实践。方法：我们进行了一项研究，检索了相关文献，并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析，以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果：我们发现，成人ICU患者中，采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物，但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施，如压力袜和间断压力装置，也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者，联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论：在成人ICU患者中，药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果，采取最佳的预防与管理策略。

简介：摘要：目的：总结成人ICU患者深静脉血栓（DVT）预防及管理的最佳证据，以指导临床实践。方法：我们进行了一项研究，检索了相关文献，并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析，以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果：我们发现，成人ICU患者中，采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物，但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施，如压力袜和间断压力装置，也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者，联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论：在成人ICU患者中，药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果，采取最佳的预防与管理策略。

简介：

简介：摘要：癌因性疲乏是成年肿瘤患者常见的症状之一，它严重影响了患者的生活质量和治疗效果。目前，对于癌因性疲乏的管理，非药物干预方法越来越受到关注。本研究旨在探讨成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据实践，通过对相关研究的综合分析，为临床实践提供科学依据。