简介:摘要目的观察人工破膜和自然破膜结合自由体位对分娩结局及母婴的影响。方法随机选取我院2017年3月~2018年3月接受的128例产妇为本次研究对象,在征得产妇家属同意的情况下随机分为实验组(64例患者行人工破膜)与对照组(64例患者行自然破膜),两组产妇分娩中均取自由体位,比较两组母婴结局。结果实验组产妇自然分娩率为65.6%,高于对照组,P<0.05.实验组产妇并发症发生率为9.4%,低于对照组,P<0.05.实验组新生儿评分8~10分例数,多于对照组,P<0.O5。结论产妇分娩中给予人工破膜结合自由体位可有效提高自然分娩率,降低剖宫产以及产后并发症的发生,对提高母婴安全具有重要的意义。
简介:摘要目的观察自体脂肪移植术在隆胸手术中的效果,对自体以脂肪移植术的应用价值进行分析。方法选取我院自2013年3月1日至2015年6月30日我院收治的68例隆胸手术患者进行回顾性分析,根据假体隆胸术和自体脂肪移植术两种手术方式进行分为对照组和观察组,每组各34例患者,观察比较两组患者手术满意度评分。结果根据术后患者满意度调查,对照组满意度评分为(67.25±3.17)分,观察组满意度评分为(78.33±4.62)分,两组比较观察组患者的满意度较高(t=6.824,P<0.05)。结论自体脂肪移植术用于隆胸手术,具有安全性高、操作简单机体损伤小、患者临床满意率高等特点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨急性硬膜下血肿误诊为硬膜外血肿分析。方法选取本院收治的报告为硬膜下血肿且被误诊为硬膜外血肿的患者36例作为本次的研究对象,2013年2月至2017年1月为收治时间,对本次患者进行CT检查,且分析颅内血肿不同量和不同部位CT表现。结果本文研究中,经手术活检确诊的有16例,其中10例经复查CT检查,可发现血肿量增加,且实施了相关手术治疗,其余的20例患者经MRI检查、冠状位CT复查而明确诊断,但均恢复良好,出院,且无任何严重后遗症。结论对于硬膜下、硬膜外血肿需联合CT影像及患者的临床症状进行判定,若发现误诊则需予以积极的预后处理,以此保障患者的生命安全,改善预后情况。
简介:目的:探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果:2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原(EMA)、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白(vimentin),不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论:原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。
简介:摘要目的探讨分析自体耳软骨移植联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用价值。方法将185例鼻部整形患者分为两组,对照组实施常规L型鼻假体置入整形,研究组实施自体耳软骨移植联合硅胶假体置入,评估两组整形效果。结果对照组手术用时为(62.35±1.81)min,矫正成功率为90.3%(84/93),研究组手术用时为(52.24±1.33)min,矫正成功率为97.8%(90/92),两组数据差异具有统计显著性(t/χ2=7.253、4.656,P=0.012、0.030)。研究组患者对鼻背高度、鼻尖宽、表现点、鼻尖角以及后旋角等鼻部整形的满意度更高,术后假体变形、急性感染、过敏及假体破溃等并发症发生率,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自体耳软骨移植联合硅胶假体置入整形效果显著,术后并发症少,可提高患者对鼻部整形的满意度,值得临床加以推广和应用。
简介:摘要目的观察内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折。方法我院选取80例SchatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者,对所有患者实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗。结果复杂胫骨平台骨折SchatzkerⅣ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛方面评分优于Ⅴ型、Ⅵ型,相比较,差距较大(P<0.05);而Ⅴ型、Ⅵ型患者的肿胀、负重、上楼、下蹲、疼痛评分相比较,无统计学意义(P>0.05)SchatzkerⅥ型复杂胫骨平台骨折术后并发症发生率40%高于Ⅳ12.20%型和Ⅴ型21.05%,相比较,差距较大(P<0.05)。结论对chatzkerⅣ-Ⅵ型复杂胫骨平台骨折实施内外侧接骨板加自体髂骨移植治疗,效果理想,其优势为骨折端暴露清晰,内固定牢固可靠,并且可以有效减少对骨折端血运的影响。
简介:摘要目的研究慢性硬膜下血肿不同手术治疗方法的应用和安全性,为临床慢性硬膜下血肿的治疗提供依据。方法搜集我院自2016年1月-2017年12月接受治疗的慢性硬膜下血肿患者共26例进行回顾性研究,分析不同手术方法的适应范围。结果24例患者给予钻孔引流术,其中1例术后未好转行二次引流术改善,2例复发接受再次手术。2例患者选取骨瓣开颅清除术进行治疗,其中1例因发生硬膜外血肿、血肿多数呈血块,无法保证彻底引流排出而选取骨瓣开颅清除术,1例因血肿包膜厚度较高而选取骨瓣开颅清除术,2例患者术后均成功治愈。术后患者发生肺部感染共2例(7.69%),无严重的并发症。结论钻孔引流术通常为临床慢性硬膜下血肿的治疗手段,该方法的治疗有效率较高,但若经影像学检查发现患者伴有硬膜外血肿及血肿包膜厚度较高等特征时,则需给予骨瓣开颅清除术以便于有效地清除病灶处的血肿。
简介:摘要目的比较自体与同种异体肌腱移植镜下重建前交叉韧带的临床效果。方法选取2013年3月至2016年9月期间我院收治的70例膝关节前交叉韧带损伤患者,随机分为两组,自体组和异体组各35例,两组均进行膝交叉韧带重建术,自体组使用自体肌腱作为移植材料,异体组使用同种异体肌腱作为移植材料,术前及术后1年采用HSS评分标准及VAS评分法进行评估。结果治疗1年后,两组HSS评分较术前均有明显提升,但两组提高程度相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后VAS评分较术前均有明显降低,但两组提高程度相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下采用自体或同种异体肌腱移植重建前交叉韧带可获得基本相当的临床效果,在自体肌腱不能满足移植需要的情况下,同种异体肌腱不失为一种不错的选择。
简介:摘要目的对56例恶性淋巴瘤患者行自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗的有关资料进行总结分析。方法回顾性分析我院2001年12月至2017年11月行自体外周血造血干细胞移植治疗的56例恶性淋巴瘤患者的临床资料,其中霍奇金淋巴瘤4例(HL)、非霍奇金淋巴瘤52例(NHL),预处理采用BEAM、CBV、BEAC、TBI+Cy+VP16、BuCy+Ara-C+CCNU方案。部分病人于常规化疗、动员干细胞、移植-1d及+8d加用利妥昔单抗(美罗华)。结果所有患者移植后均获得造血重建,移植后ANC>0.5×109/L、PLT>20×109/L的中位时间分别为9(7~12)d、10(9~15)d,无移植相关死亡发生,随访中位时间85(3~194)月,无病存活44例,复发11例,其中因疾病进展死亡6例,1例再行异基因造血干细胞移植后复发死亡,治疗后带瘤生存4例,1例乙肝患者移植后半年因自行停用抗乙肝病毒药物致乙肝爆发肝衰竭死亡。结论APBSCT是治疗恶性淋巴瘤的一种安全有效方法,美罗华可作为APBSCT的体内净化药