简介：摘要目的总结垂体病理性增生的临床和MRI特征，减少对该病的误诊。方法回顾性分析14例经手术或临床随访诊断为垂体病理性增生患者的临床及MRI资料。结果临床表现所有患者均为女性，包括垂体前叶激素相关靶腺功能不全10例，库欣病2例，特发性中枢性性早熟2例。MRI表现所有患者均见垂体对称性增大、上缘呈凸形，信号均匀且强度基本同脑灰质，钆动态增强扫描呈渐进性强化、直至明显均匀强化；5例患者于鞍内可见流空血管影；8例患者行MRI平扫随访3月至2年，见增大垂体不同程度缩小。结论垂体病理性增生具有特征性的MRI表现，但其准确的诊断应该结合患者临床表现、实验室检查及诊断性治疗。

简介：现代高等教育既要为社会服务，也要坚持育人为本，将适应社会需要，促进人的全面发展作为衡量高等教育质量的根本标准。价值理性是高等教育不变的内在追求，而工具理性又是其无法回避的现实挑战，只有还原价值理性和工具理性在教育活动中的一体性，才能真正把握现代高等教育理念，深化高等教育改革，促进高等教育的良性发展。

简介：摘要目的髓内钉是重要的骨科器械，本文拟通过回顾文献，来调研髓内钉在病理性骨折中的应用现状和前景。方法适合采用髓内钉的病理性骨折主要为播散性转移病变引起，股骨和肱骨发生率最高。手术的目的是髓内钉沿生物力线形成支撑。手术采用微创技术，大多患者都耐受良好。为获得稳定性，髓内钉的远近端都需锁定在健康的骨质。为降低栓塞风险，应考虑对骨折部位的肿瘤切除。髓内钉选择尽量长的，肱骨考虑顺行置钉，股骨最好选择带股骨颈螺钉的髓内钉。多个病理性骨折或即将发生骨折的转移瘤，也是可选择的。结果髓内钉较接骨板具有突出的技术优势。由于髓内钉可通过间接复位的额外优势，保护病变部位血运，明显降低内植物固定的失效率，应推荐尽量采用髓内钉固定。正确的内植物选择、手术技术和对患者生存期的高度评估可降低内固定物的失效率。结论目前已证明，与钢板固定相比，髓内钉固定具有更低的固定失效率。成功的髓内钉固定后，患者疼痛缓解充分，功能改善明显。

简介：摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况，分析外科合理用血的现状及存在的问题，从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题，为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料，以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析，在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号，并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征，对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中，红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异，提示手术和（或）创伤导致的失血过程，特别是过程复杂、风险大的手术，可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。

简介：摘要新时期我国经济社会的稳定发展，对卫生理化检验疾控中心的工作水平提出可更高的要求。实践中为了确保水质监测结果合理性，需要对其进行有效的检验及纠错，落实好相应的工作。基于此，本文就水质监测结果合理性检验及纠错展开论述，从而为水质监测方面的研究工作开展提供所需的参考信息。

简介：摘要目的探讨综合护理干预在病理性黄疸患儿中应用效果。方法选取医院收治50例病理性黄疸患儿作为这次分析的对象，根据给予的护理方法进行分组，其中对照组的25例患者给予常规护理，研究组的25例患者给予常规护理+综合护理，比较两组患者的护理效果。结果研究组患者的黄疸持续时间明显短于对照组，黄疸消失时间低于对照组；研究组各临床指标改善程度优于对照组。结论在病理性黄疸患儿中应用综合护理干预，有助于改善患儿的黄疸现象，值得推广。

简介：摘要目的探讨一级护理患者基础护理时间的合理性分配。方法选择2016年3月到2017年7月60例一级护理昏迷患者作为实验组，同时选取同时期60例具有清醒意识但生活不能完全自理者作为对照组，对两组患者所需要基础护理时间进行观察比较。结果对照组的晨间护理、晚间护理、卧位护理、排泄护理与床上温水擦浴所需时间明显短于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论需要进行一级护理的患者，其各项基础护理时间明显较长，护理人员需要进行合理的调节管理。

简介：摘要目的探讨对新生儿病理性黄疸实施中医综合护理干预的临床效果。方法选取我院在2017年5月至2018年5月期间共收治的60例新生儿病理性黄疸为研究对象，按照患儿入院顺序，将其分为护理组与对照组，各30例。其中对照组实施常规护理，护理组在常规护理的基础上实施中医综合护理干预，比较两组患儿护理效果。结果护理组患儿与对照组相比，在经过干预后期血清总胆红素水平明显更低，而日均降低值更高，同时也缩短了降至170μmol/L天数，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理组患儿家属对护理满意度为93.33%，明显高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿病理性黄疸患儿实施中医综合护理干预能够显著地降低血清总胆红素水平，提高家属满意度。

简介：摘要目的分析高血压用药的合理性和药物不良反应。方法本文所选择200例高血压患者均为我院2017年2月至2018年4月所收治，回顾性分析患者的临床资料，统计患者的用药情况，并分析用药合理性和药物不良反应。结果高血压患者在接受药物治疗时，常用药物主要为β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙离子拮抗剂。全部200例患者中，38例患者采用单独用药，占比为19.0%；40例患者采用二联用药，占比为20.0%；76例患者采用三联用药，占比为38.0%；46例患者采用四联用药，占比为23.0%。全部200例中，34例患者出现不良反应，20例患者是因为其自身主观因素而导致药物不良反应，12例患者是因为经济因素而导致药物不良反应，2例患者是因为药物相互作用等其他因素而导致不良反应。结论联合用药方案是现阶段临床治疗高血压的主要手段，而患者治疗依从性差等自身主观因素则是导致药物不良反应的主要原因，临床中应根据患者具体情况制定有针对性的措施来预防药物不良反应，保证临床疗效和患者安全，促进患者疾病康复。

简介：摘要目的探讨时间护理在慢性神经病理性疼痛中的应用效果。方法选取我院90例慢性神经病理性疼痛患者，参照组对患者实施常规护理。研究组对患者实施时间护理。结果研究组患者的疼痛评分和睡眠质量均优于参照组（P＜0.05）。研究组患者的治疗满意率95.56%高于参照组的77.78%（P＜0.05）。结论时间护理可有效改善患者的疼痛程度和睡眠质量，提高生活质量，还获得患者高度认可和满意，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的探究老年人活动的护理措施。方法抽选我院2014年8月～2017年8月收入的30名老年疗养员资料进行回顾性分析。结果经适当、合理的活动，加强护理干预，30名老年疗养员身体状况改善，体力增强，精神状态良好，护理满意度为93.3%（28/30）。结论合理的运动、有效的疗养护理能够明显改善老年疗养员的身体及精神状态，提高护理满意度，改善老年人的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的总结药师在抗菌药物处方合理性审核中的必要性。方法以2015年3月——2017年7月为研究时间段，抽取药师审核前、后各100份抗菌药物处方作为本次分析资料对象，总结药师审核的具体作用。结果经药师审核后，抗菌药物的单用率明显提升，二联、三联及以上使用率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；审核后抗菌药物合理率明显高于审核前，且不合理使用率明显低于审核前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药房处理在调剂期间，药师合理性审核具有必要性，有助于保证临床抗菌药物使用安全及效果，具有临床推广应用价值。

简介：1994-10/2007-12我院共收治老年人肺癌3370例,初诊误诊128例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男87例,女41例,年龄60~80(平均67.5)岁。112例有吸烟史,日均吸烟15~20支,烟龄最长54a。有咳嗽症状107例,胸痛60例,血痰57例,发热40例,气促31例,其他症状36例,其中声音嘶哑16例,吞咽困难11例,杵状指(趾)5例,四肢关节疼4例。1.2误诊情况初诊时误诊为肺结核61例、慢性支气管炎19例、喉癌4例、食道癌41例、类风湿关节炎3例。本组最后均经病理检查确诊为肺癌。1.3方法本组中61例行纤维支气管镜检查,25例痰或胸水中找癌细胞(+),17例行淋巴结活检,28例经皮肺穿刺,22例行“肺切除”手术治疗,72例行胸部CT检查,8例行头部CT检查。2结果误诊时间最长的4个月,最短的2周,平均3.5个月,误诊次数最多的8次,最少的1次。3讨论3.1误诊原因老年期是心、脑、血管病变和脊椎退行性病变的高发期,某些症状和肺癌的神经肌肉综合征的表现有时极为相似,常引起误诊。由于部分临床医生对该疾病的临床表现、影像学改变重视程度不够,对病理学检查的重要性认识不足,且往往主观随...

简介：摘要目的本研究旨在通过对老年阻塞性肺气肿患者在进行康复护理过程中的健康状况进行分析，为肺气肿等肺部疾病的康复护理和治疗提供适当的参考。方法对80例阻塞性老年患者进行随机分组，每组各40例，将实施常规护理者设为对照组，在对照组护理前提下将综合性护理者设为观察组，评估两组的护理结局。结果观察组在日常生活、社会活动、抑郁情绪及焦虑情绪等一系列生活质量指标方面，较之对照组有突出疗效（P＜0.05）。结论阻塞性肺气肿需要给予综合性的护理，可以明显提高患者的治疗效果，促进患者的恢复，改善患者的生活质量，值得临床广泛应用。

简介：摘要随着我国人口老龄化的发展，60岁以上占总人口的17.3%，而其中40-45%人患有高血压病、糖尿病及高脂血症。高血压病给老年人带来器官损害，身心的痛苦。治疗高血压病应从两个方面着手，一是非药物治疗。包括减少钠盐摄入、适当减肥、戒烟限酒、适度运动、减轻精神压力等。二是药物治疗。包括小剂量开始、因人而异、联合用药、减轻精神压力等。

简介：摘要目的探究心肌梗死患者心电图病理性Q波与冠状动脉病变程度之间的关系。方法回顾性分析2012年到2017年我院收治的冠心病病患412例（对照组），其中108例心肌梗死病患（观察组），分析病患冠脉造影和心电图，评价病理性Q波与冠脉病变程度之间的关系。结果观察组冠脉多支病变发生率（93.5%）明显高于对照组（70.9%），数据差异明显（p<0.05）。观察组GENSIN评分（58.7±16.5）明显高于对照组（38.9±10.4），数据差异明显（p<0.05）。结论心肌梗死病患冠脉病变情况更为严重。

简介：摘要目的思考与探索用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的方法；方法以韩璐等人根据限定日剂量和药物利用指数提出的儿童药物利用指数为依据，总结了儿童药物利用指数公式形成中的五点因素，如年龄、体重、病种、病情、联合用药等，就儿童用药剂量的评价标准提出了相应的建议；结果评价体系综合考虑多种因素以及不同因素在不同阶段的权重，形成了完善的评价体系；结论当前儿童药物利用中存在着很多的不合理因素，尤其是在药剂量的使用中更是如此。利用儿童药物利用指数可以规范儿童药物的使用。

简介：摘要目的探讨新生儿病理性黄疸给予蓝光联合茵栀黄颗粒治疗的临床效果。方法研究对象选取本院2015年5月至2016年5月收治的76例新生儿病理性黄疸患儿，随机方法分组。所有患儿均积极治疗病理因素，对照组患儿给予蓝光照射治疗，观察组患儿在此基础上辅以茵栀黄颗粒。对比分析两组患儿治疗效果。结果观察组治愈率为82.50％，对照组为67.50％．两组相比差异显著（P<0.05）。观察组总有效率为95.00％，对照组为87.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。血清胆红素水平两组治疗后下降显著（P<0.05），且观察组下降幅度较对照组更为显著（P<0.05）；黄疸消退时间观察组短于对照组（P<0.05）。结论采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，临床有效性较高，安全性较高，值得临床推广。

简介：右室心尖部起搏是目前常用的永久起搏方式,但非生理性起搏方式,右室流出道间隔部起搏可以实现近希氏束起搏,从而获得接近生理状态的心室激动顺序和心室同步,这是一种近似生理性的起搏方式,需借助主动固定电极导线。笔者探索临床应用主动固定电极导线行右室流出道间隔部起搏的操作技术和安全性。

简介：摘要目的观察分析早期治疗老年人肺炎的临床疗效。方法本次研究抽取我科室收治的老年肺炎患者113例为本次研究对象，筛选时间为2016年3月份到2017年3月份。按照早期盐酸氨溴索使用剂量的不同分成两组，对照组早期使用常规剂量，观察组在早期给予加大剂量，统计两组患者的退烧时间、临床症状改善时间以及治疗效果。结果观察组退烧时间、病症改善时间、住院时间相较对照组明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗达到96.67%有效率，与对照组治疗83.02%的有效率比较，高于其对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年人肺炎早期治疗过程中给予加大剂量的盐酸氨溴索进行治疗，缩短患者的治疗事件、临床症状改善时间，有效避免患者的病情恶化，减轻患者的痛苦，值得临床推广。