简介:摘要目的研究改良外伤大骨瓣手术应用于重型脑外伤治疗工作中发挥的作用。方法选择2014年10月至2015年10月本院58例重型脑外伤患者,根据手术方式的不同依次设置对照组29例,试验组29例,对照组给予标准外伤大骨瓣手术治疗,试验组实施改良外伤大骨瓣手术治疗,对比两种手术方式的应用效果。结果手术后,试验组GCS评分为14.29±3.48分,明显优于对照组的11.38±3.37分(P<0.05);试验组颅内感染、癫痫、切口疝及术后出血发生率依次为0、3.5%、10.3%和3.5%,均明显低于对照组的3.5%、13.8%、24.1%和20.7%(P<0.05)。结论改良外伤大骨瓣手术能够在重型脑外伤患者中发挥良好应用效果。
简介:摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者,以计算机表法分为分析组和对照组各24例,对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术,分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术,比较两组患者手术时间,术后一周颅内压,以及患者临床效果。结果经过各自治疗后,选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面,均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组,组间相差较大,数据在统计学上均有参考意义(P<0.05);分析组患者在临床总有效率方面,具体为87.50%(21/24),明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%(15/24),组间相差较大,数据在统计学上均有参考意义(P<0.05)。结论在手术治疗重型颅脑损伤时,双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果,缩短手术时间,同时可降低患者术后颅内压,可以被推广应用。
简介:摘要目的分析标准大骨瓣开颅减压术应用于外伤性脑出血手术治疗的临床价值。方法选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的外伤性脑出血患者122例,将其采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组给予传统外科开颅血肿清除术,观察组给予开颅血肿清除术+标准大骨瓣开颅减压术。比较两组患者的死亡率以及术后并发症发生率,且对其GOS评分加以调查。结果观察组患者死亡率与术后并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月的GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对外伤性脑出血患者运用开颅血肿清除术时加用标准大骨瓣开颅减压术能够有效地降低其死亡率与术后并发症发生率,促进患者的恢复,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的分析脑外伤去大骨瓣减压术后迟发性血肿的临床护理措施。方法本次采取单双数球抽签的方式将于我院治疗的68例脑外伤去大骨瓣减压术患者分为两组,对照组(一般护理干预)与实验组(综合护理干预)各34例患者,分别对两组护理的临床应用效果进行分析与对比。结果实验组护理后Barthel指数(92.46±15.86)分明显高于对照组(75.95±12.47)分,具有统计学意义(P<0.05);且实验组的并发症发生率(5.88%)低于对照组(32.35%),具有统计学意义(P<0.05)。结论对于行脑外伤去大骨瓣减压术患者而言,采取综合护理干预能改善患者的日常生活能力,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术(StandardLargeTraumaCraniotomy)应用在重型颅脑损伤的临床疗效,分析其应用价值。方法选择2010年2月至2013年2月我省重点医院脑科室收治的重型颅脑损伤患者77例,采取随机法分为对照组(n=38)和研究组(n=39)两组。对照组治疗方法常规骨瓣开颅术;研究组治疗方法标准标准外伤大骨瓣开颅术。对两组治疗后的临床疗效进行比较。结果研究组脑积液1例、外伤性癫痫4例、外伤性脑梗死2例,对照组脑积液5例、外伤性癫痫8例、外伤性脑梗死4例,闹切口疝2例,研究组明显优于对照组,且研究组未发生闹切口疝病例。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,不仅不良反应少,还可有效地降压,故值得临床推广运用。
简介:摘要目的总结并归纳标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术在重型颅脑损伤患者中,具体的疗效。方法从我院2015年7月~2017年7月,选取80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,以计算机法分为两组,观察组以及对照组各40例,对照组使用常规骨瓣开颅术进行治疗,观察组使用标准大骨瓣减压术对患者治疗,然后以两组患者颅内压变化情况以及并发症发生情况作为主要评价标准,对两种治疗效果进行评估。结果在观察组,使用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗后,观察组的颅内压变化情况以及并发症发生情况与对照组相比,呈现较为优异的状况,而且两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤患者时,具有更高的治疗效果,并且不良效果较少,可以被推广应用。
简介:摘要目的比较分析颞肌下骨瓣开颅与大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者的临床效果。方法将110例高血压脑出血早期脑疝患者分为观察组和对照组,每组各55例观察组采用颞肌下骨瓣开颅治疗,对照组行大骨瓣开颅手术治疗,比较分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及临床疗效。结果与对照组比较,观察组手术时间及住院时间均明显缩短,术中出血量减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为87.27%,明显高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颞肌下骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者能明显缩短手术时间、降低术中出血量,利于患者术后恢复及预后改善。
简介:摘要目的研究分析重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月—2015年5月该院收治的重型脑外伤合并脑疝患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,按照随机数字分组法分为2组,一组患者采用标准大骨瓣减压术治疗,称为对照组,另一组患者采用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,称为观察组,观察两组重型脑外伤合并脑疝患者的治疗效果。结果观察组重型脑外伤合并脑疝患者的脑干周围池改善率(P<0.05,χ2=9.5426)、术后3周(t=11.1840,P<0.05)、6周(t=26.0610,P<0.05)及8周(t=47.8285,P<0.05)的GCS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果显著,能够有效改善脑干缺血状态,提高预后质量。
简介:摘要目的对比重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗与常规骨瓣开颅术治疗的效果。方法回顾性分析我院2015年7月至2017年5月期间收治的79例重型颅脑损伤患者资料,并分组进行观察,对照组(36例患者采取常规骨瓣开颅术治疗)、研究组(43例患者采取标准大骨瓣减压术治疗),对临床疗效对比分析。结果对照组患者治疗优良率为80.56%,明显比研究组患者治疗优良率95.35%低,统计学差异显著(x2=4.248,P<0.05),研究组患者治疗后神经功能缺损评分以及颅内压水平均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论与常规骨瓣开颅术治疗比,应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,疗效高,预后好,是临床重要的治疗方法之一,值得应用。
简介:摘要目的探讨分析外伤性镫骨骨折患者的诊断要点和手术方法及疗效,并为患者治疗提供一些借鉴和指导。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行外伤性镫骨骨折治疗的患者60例,根据术中所见采用不同材料行听骨链重建术,比较手术前后言语频率平均气导听阈及气骨导差,分析手术治疗效果。观察并记录患者及家属对治疗的满意度。结果16例患者头部外伤后均表现为伤侧耳传导性聋,鼓膜完整,14例未引出同侧镫骨肌声反射,术中探查发现镫骨足弓骨折15例,5例用自体砧骨、7例用异体砧骨、3例用外耳道前上棘骨片,术后患者听力均明显提高。结论镫骨骨折的主要表现为传导性聋,同侧镫骨肌声反射可能引出是特别值得注意的特征之一,通过鼓室探查,行听骨链重建术,可获得满意的听力恢复效果。
简介:摘要目的分析观察标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤并脑疝患者治疗中的效果及其对预后的影响。方法从我院2016年5月~2018年5月收治的重型脑外伤合并脑疝患者中随机抽取100例,按住院编号分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组实施标准大骨瓣减压法治疗,实验组此基础上联合天幕切开术进行治疗。对2组患者脑干周围池的改善程度及术后GCS评分进行比较。结果实验组患者的脑干周围池改善率(94%)显著高于对照组(82%),且术后21d、42d、56d,2组患者的GCS评分均有所提高,而实验组改善较为显著,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对重型脑外伤并脑疝患者实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,可改善患者的脑干周围池,提高患者的GCS评分,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用效果。方法此次研究的对象是选取2011年12月-2013年12月笔者所在医院收治的48例高血压脑出血患者,将其临床资料进行回顾性分析。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各24例,其中试验组予以开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,对照组予以单纯开颅血肿清除术,比较两组患者的预后水平。结果以术前中线偏倚状况为依据,当术前中线偏倚>1cm时,试验组患者死亡率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后1、3个月GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在患者脑内血肿大小分层方面,两组患者死亡率、术后1个月及术后3个月GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中能够明显降低患者死亡率,但预后效果不显著。
简介:摘要目的探讨胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果。方法将2016年1月~2018年4月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨髓炎骨缺损患者选为研究目标,依照随机法分为两组,即对照组与试验组,各组患者49例。对照组患者给予骨段滑移治疗,试验组患者给予游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗,对两组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量进行统计对比。结果试验组临床总有效率高于对照组,数据分别为95.9%、81.6%,对比差异显著(P<0.05)。试验组并发症发生率为2.0%,对照组为2.0%,比较差异不显著(P>0.05)。试验组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组,比较差异显著(P<0.05)。结论胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果更加确切,能够有效提高患者生活质量,具有安全、可靠的特点,值得临床应用与推广。