简介:例1女,32岁,下腹部持续性闷痛1个月余,无腹胀、腹泻、血便,无尿频、尿急、尿痛、血尿,无阴道不规则出血.癌胚抗原(CEA)1.46ng/ml,CA12519.68U/ml,CA19917.31U/ml.曾就诊于外地医院超声示:盆腔内异常实性团块.在我院行腹部彩色多普勒超声检查示子宫上方见一低回声区,大小约11.1cm×13.1cm×6.8cm,边界尚清,内部回声不均匀,该低回声区似与子宫相连,但与子宫不同步移动,彩色多普勒血流成像显示肿块周边及内部可见较丰富的血流信号,为动静脉血流,其中动脉血流峰值为106cm/s,阻力指数0.35,子宫肌层及双卵巢未见明显异常回声.超声提示:子宫上方实性占位(子宫浆膜下肌瘤可能性大,不排除肿块来源于肠系膜),建议行MRI检查.MRI示:下腹部巨大肿块,考虑肠源性或肠系膜源性肿块.术中探查:盆腔内可触及巨大肿物,大小约8cm×13cm×15cm,质实、光滑,与脐尿管相连,并与大网膜粘连.术后病理诊断:(脐尿管)低度恶性纤维黏液样肉瘤(肿瘤大小15cm×13cm×7.0cm).
简介:目的探讨腹腔镜技术在脐尿管瘘及脐尿管囊肿手术中的临床价值。方法2003年7月至2009年1月对5例脐尿管残留患者采用腹腔镜技术行脐尿管切除术。术中采用超声刀切开下腹正中壁腹膜,游离脐尿管及囊肿,将完全游离的脐尿管分别在靠近膀胱顶部及脐部用Hem—o—lok结扎、切断。结果5例手术均获成功,手术时间约30—55min,失血10~25ml左右,平均住院5d;术后病理符合脐尿管组织结构。术后6个月随访,患者均排尿正常,脐部未见渗尿及反复感染,也未见组织异常增生等癌变迹象。结论腹腔镜手术治疗脐尿管瘘及脐尿管囊肿是一种安全有效的方法,具有损伤小、出血少、术后恢复快、脐部美观等优点。
简介:【摘要】目的:探讨改良尿袋及尿管的固定法在预防早期脑出血烦躁患者非计划拔除尿管中的应用效果。方法:将 2018年 4月到 2019年 12我院收治的 60例早期脑出血烦躁患者作为研究对象,运用不同的研究方式将其分为对照组( n=30)与观察组( n=30),对照组施以常规护理,观察组施以改良尿袋及尿管的固定法护理模式,观察两组患者非计划拔除尿管发生情况、家属的护理满意度情况及并发症发生情况。 结果:观察组的非计划拔除尿管发生率与并发症发生率明显较低,家属的护理满意度明显较高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。 结论:改良尿袋及尿管的固定法在预防早期脑出血烦躁患者非计划拔除尿管中的应用具有显著的临床效果,不仅能够降低患者的非计划拔除尿管发生率与并发症发生率,同时能够提升患者家属的会满意度,具有较大的临床推广价值。
简介:摘要:目的 探讨腹腔镜下膀胱扩大部分切除术治疗脐尿管癌的临床效果。方法 回顾性分析2023年1月至2024年3月红河州第三人民医院收治的3例脐尿管癌病人临床资料。所有患者均行腹腔镜下膀胱扩大部分切除术,术后定期复查,并对患者术后疗效进行随访。结果 3例患者均顺利完成手术,手术时间153(105-180)min,术中出血量116(50-120)ml,导尿管留置时间7(7-8)d,引流管拔除时间3(2-5)d,术后住院时间7(7-8)d。术后病理结果提示:粘液性腺癌2例,非粘液性腺癌1例,切缘均为阴性。随访时间7(2-17)月,所有病人均未出现复发。结论 对于脐尿管癌,腹腔镜下膀胱扩大部分切除术具有安全可行、术后恢复快,并发症少等优点,具有一定临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探究在骨科男性留置尿管患者中,对患者应用无痛拔尿管技术的效果。方法:选取2022年7月至2023年6月期间骨科男性留置尿管的患者164例展开研究,将患者按照留置尿管的先后顺序进行随机分组,分为实验组和对照组,两组患者均为82例,其中实施常规拔尿管的为对照组,实施无痛拔尿管技术的为实验组。结果:两组拔尿管后尿道疼痛评分比较,对照组因拔尿管引起的尿道疼痛评分为(7.2±1.2)分,实验组因拔尿管引起的尿道疼痛评分为(2.8±0.4)。对照组拔尿管后发生尿潴留引起再次导尿率9.76%,实验组拔尿管后发生尿潴留引起再次导尿率0%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科男性留置尿管中,对患者实施无痛拔尿管技术,更有利于降低患者拔尿管后引起的尿道疼痛程度,减轻了拔尿管后尿道刺激征,拔尿管后第一次自解小便更顺畅,也因此减少了因拔尿管后第一次排尿不顺畅引起尿潴留造成再次导尿的风险,大大提高了患者舒适度,提高了病人的就医体验,提高了病人满意度。同时也减轻了护士及陪护的工作量。