简介:人们在日常生活中都需要掌握基本的急救技能,即止血、包扎、固定、转运等。在整个救治过程中应遵循“保存生命第一、恢复功能第二、顾全解剖完整性第三”的原则,尽可能做到“三快”、“七救”。“三快”即快抢、快救、快送。快抢:指从交通、生产事故或自然灾害现场中,迅速将伤员抢救至安全地带,要争分夺秒,避免继续或再次受伤。快救:根据伤情,轻伤就地治疗,中重伤迅速转往大医院治疗,在转送之前要全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定,更要关注那些因窒息、昏迷、休克而无法呼救的“沉默者”。快送:经过急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后,应由救护车和专人陪护将伤员送到医院进行处理。搬运时应注意不得加重损伤,并保持好有利体位,在最短时间内送至医院或急救中心。
简介:目的探讨在腹腔镜切除(LC)术中意外发现胆囊癌的处理方法。方法回顾性分析2009年7月至2012年1月221例行LC的患者中,术中意外发现胆囊癌患者7例的临床资料及治疗方法。结果全组意外胆囊癌的发生率为3.17%。未发现NevinⅠ期病例,Ⅱ期患者2例行单纯LC,3例Ⅲ期和1例Ⅳ期患者行LC+局部淋巴结清扫术,1例Ⅴ期患者中转开腹行胆囊切除加T管引流术。Ⅱ期患者术后最长随访3年未见复发,Ⅲ期患者有3例,2例随访2年无复发,1例1年后复发再次行T管外引流+胃空肠吻合术,随访至今半年仍健在。而Ⅳ期患者预后较差,于半年内死亡。结论Ⅰ、Ⅱ期的意外胆囊癌行LC可达到根治目的。Ⅲ、Ⅳ期的患者,对于熟练掌握腔镜技术的术者可以行LC+局部淋巴结清扫术,术中做到无瘤的原则,可以提高胆囊癌的预后。