简介:摘要我国血液透析患者年病死率约25%,其发生与透析相关性并发症有关,其中体液容量超负荷可导致血液透析患者并发多种心脑血管疾病,如高血压、急性肺水肿、充血性心力衰竭等。控制透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)在允许范围,是降低HD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施,其效果在很大程度上取决于患者接受和服从透析间期液体摄入要求的行为和程度。严格控制透析间期液体容量及充分血液透析可明显减少因容量负荷过重引起的透析并发症。
简介:摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象,将其分为甲组和乙组,分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml,对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析,实践证明,甲组不良反应率为4.7%,乙组不良反应率为9.5%,甲组的不良反应率低于乙组,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05)。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显,但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出,更容易引起膈肌麻醉,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的对静脉药物配置中心护理中的院内感染预防方法予以分析和探讨。方法将我院2013年—2014年静脉药物配置中心护理中以全程质控感染预防管理作为观察组,2015年—2016年一年未实施静脉药物配置中心护理中以全程质控感染预防管理前作为对照组。对全程质控感染预防管理的各个环节进行总结,对全程质控感染预防管理前后的各个环节进行观察和比较。结果实施全程质控感染预防管理前后之间各项操作均趋于规范,因配药时未严格执行规范操作、药液存放运输不符合要求、配置环境空气消毒不合格、配药人员手消毒不合格率均小于实施前P<0.05,差异显著具有统计学意义。结论对全程质控感染预防管理能够很好的提高工作质量,能够有效的减少静脉药物配置中出现误差,从而有效的避免和降低院内感染。
简介:摘要目的探讨静脉给药配置中心建立对临床护理效果的影响。方法对照组为2016年1月—7月配置中心建立前的静脉给药医生处方,随机抽取8486张。研究组为2016年8月—2017年2月配置中心建立后的静脉给药医生处方,随机抽取8450张。两组均选择神经外科、心胸外科两个科室。对比两组处方缺陷、药品质量管理缺陷发生情况,以及各科室配药时间。结果研究组处方缺陷发生率低于对照组,药品质量管理缺陷发生率低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组神经外科、心胸外科配药时间均短于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论建立静脉药物配置中心,能缩短科室配药时间,实现把护士还给病人,减少护理缺陷的发生,值得推广应用。
简介:摘要目的探究分析精细化管理在静脉配置中心的应用效果。方法选取2014年12月—2016年1月我院静脉配置中心的静脉药物处方单40例,为对照组,主要选择常规管理方式,包括流程管控,医嘱分析等内容。在选取2016年1月—2017年2月我院静脉配置中心静脉药物处方单40份,为观察组,选择精细化管理的方式,比较分析两组中的医嘱、排药后差药或是退药问题、成品核对差错或是送药差错等情况的差错发生率,评价效果。结果观察组的差错发生为1起,占2.5%,明显低于对照组的差错发生率为8起,占20%,差异显著(P<0.05)。结论精细化管理在静脉配置中心中的应用,可以有效改善医护人员对静脉配置中心问题医嘱管理对策、排药后差错和成品核对问题、退药问题等问题进行分析,精细化处理这些问题,改善精细化管理的质量,减少差错的发生率,效果显著,值得临床推广实践。
简介:摘要目的对基层医院慢性心力衰竭患者实施容量管理,观察效果及生活质量改善情况。方法选取76例基层医院慢性心力衰竭患者,根据随机对照原则将患者平均分为两组进行研究,对照组(n=38)行普通健康宣传教育,观察组(n=38)在对照组基础上行个体化标准容量管理,观察两组患者6个月后生活质量改善情况,统计两组患者再入院率及不良事件。结果(1)观察组患者慢性心衰急性发作及6个月内再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者6个月内死亡率无显著差异(P>0.05)。(2)观察组患者生活质量明显改善,同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基层医院慢性心力衰竭患者实施容量管理可减少慢性心衰急性发作,降低再入院率,改善患者生活质量。
简介:摘要目的观察大容量罗哌卡因行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果、并发症、尺神经阻滞不全发生率。方法选择需行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的病人40例,随机分为A组、B组各20例。A组行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞穿刺术,成功后注药0.3%罗哌卡因40ml;B组行异感法肌间沟臂丛神经阻滞穿刺术,成功后注药0.3%罗哌卡因30ml.观察两组病人的麻醉效果、并发症、尺神经阻滞不全发生率。结果两组的麻醉并发症的发生率无统计学差异,A组尺神经阻滞完全,麻醉效果优、操作简便。结论大容量罗哌卡因行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉尺神经阻滞完全,麻醉效果优,更适用于基层医院。