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  • 简介:摘要目的探讨无胸腔镜辅助下非传统的Nuss手术矫治漏斗胸的方法和疗效。方法46例漏斗胸患儿在无胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑形之矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨。结果46例均顺利完成手术手术平均时间46min,无术中并发症。缝伤口前充分鼓肺排出胸腔内气体,未放置胸腔闭式引流。术后6例并发轻度皮下气肿,2d后自行消失。术后住院5~7d。40例获随访,时间1~32个月,均无不适,活动量如常,其中15例已取出Nuss钢板,矫形效果满意。结论非传统的无胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸除具有具有切口小、美观、手术创伤小,方法简化,手术时间短等优点,值得推广。

  • 标签: Nuss手术漏斗胸无胸腔镜辅助
  • 简介:摘要目的总结重度鸡胸微创治疗体会。方法回顾分析2013年1月至2015年10月利用微创反NUSS结合NUSS手术治疗13例重度鸡胸患者,男12例,女1例,年龄12.7±1.3岁。结果13例患儿均顺利完成手术,术中无手术并发症,手术时间184±47.2分钟,出血9.5±3.6ml,术后随访1~36月,无不良反应,胸壁外观满意。结论采用微创反NUSS结合NUSS手术治疗重度鸡胸,是一种简单易行,安全有效的手术方式,可获得良好的近期效果。

  • 标签: 鸡胸 微创反NUSS 微创NUSS
  • 简介:摘要目的总结无胸腔镜辅助下改良Nuss手术的疗效,探讨非翻转法钢板取出术的可行性。方法回顾性分析15例接受Nuss手术的患者,均采用无胸腔镜辅助下植入矫形钢板,术后2年取出矫形钢板,其中翻转后取出2例,非翻转法取出6例,尚有7例术后不到2年未取出。结果15例患者均顺利完成改良Nuss手术手术时间(40±15)min,出血量(30±10)ml,未发生心脏损伤、切口感染、血气胸等近期并发症。8例取出矫形钢板者,翻转法取出2例,均发生术后气胸,穿刺抽气后痊愈,非翻转法取出6例,未发生术后气胸等并发症。结论无胸腔镜辅助下的改良Nuss手术和非翻转法钢板取出术具有创伤更小、操作更简的优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 非胸腔镜 Nuss手术 漏斗胸 钢板取出术
  • 简介:摘要目的探讨微创Nuss手术治疗成人漏斗胸的可行性。方法总结2008年1月至2012年7月11例成人漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行Nuss手术,男性9例,女性2例,年龄16~23岁,平均(18.3±2.1)岁。结果全部11例均顺利完成手术手术时间60~120min,术中出血20ml~50ml。术后平均住院时间6.8±1.6d,围手术期1例气胸,1例胸腔积液,均保守治愈。术后随访1~4年,无钢板移位,满意率100%。结论Nuss手术对成年人是可行的,治疗效果较好,值得推广。

  • 标签: 成人 漏斗胸 Nuss手术
  • 简介:摘要目的探究Nuss手术治疗小儿漏斗胸的方法及疗效。方法将我院2015年2月—2017年10月收治的90例漏斗胸患儿分为两组,观察组45例实施Nuss手术,对照组45例实施Ravitch手术,对比两组患儿的手术治疗情况。结果观察组、对照组疗效优良率为93.3%和88.9%(P>0.05),并发症发生率为20.0%和16.6%(P>0.05);与对照组相比,观察组在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间方面存在显著优势(P<0.05)。结论Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效良好,且在围手术期方面的效果较Ravitch手术更具优势。

  • 标签: Nuss手术 Ravitch手术 小儿漏斗胸 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究对于漏斗胸患儿提供胸腔镜辅助行Nuss手术治疗后加强术后护理干预的影响。方法将我院于2016.3月-2017.1月间收治56例漏斗胸患儿,所有患儿均接受胸腔镜辅助行Nuss手术治疗,按照入院先后顺序将患儿划分为常规组28例与观察组28例,常规组患儿接受术期一般护理服务,为观察组患儿重点加强术后护理干预,总结两组患儿术后疼痛评分。结果术后当日,两组患儿疼痛评分结果对比无统计学意义,P>0.05;经护理干预后,术后第1天、第2天观察组患儿疼痛评分均低于常规组,P<0.05。结论护士为漏斗胸接受胸腔镜辅助下Nuss手术患儿在一般术期护理服务基础上加强术后护理干预,可有效缓解术后疼痛表现。

  • 标签: 漏斗胸 胸腔镜 Nuss手术 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨NUSS手术在小儿漏斗胸的临床治疗情况。方法收集60例5~12岁的漏斗胸患儿临床资料,随机分为研究组和对照组,各30例;研究组采取微创NUSS手术,对照组采取改良Ravitch手术;对比两组术后效果及并发症。结果研究组手术时间、手术中出血量、切口长度,术后下地活动时间、住院时间及引流量均小于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论NUSS手术治疗适龄单纯的漏斗胸患儿创伤小、恢复快,效果好。

  • 标签: NUSS手术 漏斗胸 临床应用
  • 简介:摘要目的总结我院行电视胸腔镜下Muss手术治疗漏斗胸的围术期护理经验。方法2009年9月~2012年7月收治17例患者,均在电视胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸。术前做好患者及家属的心理护理,术后重点做好病情观察、疼痛管理、呼吸道护理和康复护理,重视患儿和家长的健康教育指导。结果17例均顺利完成手术,术后患者胸廓凹陷明显改善,已有2例患儿取出钢板。术后随访1~25个月,效果满意。结论Nuss手术矫治漏斗胸安全,创伤小,切口美观,配合围手术期护理,重视健康教育指导,手术效果令人满意,能取得较好的疗效。

  • 标签: 漏斗胸 微创手术 护理
  • 简介:摘要目的探讨腰椎椎管狭窄的治疗方法。方法采用作者设计的改良椎板开窗保留棘突韧带复合结构的方法手术治疗狭窄47例。其中侧隐窝型4例,马尾神经型15例,混合型28例。经39~96个月的长期随访。结果疗效优37例(78.72%),良10例(21.28%),优良率100%。结论本手术能最大限度地保持脊柱的稳定性,同时椎管减压彻底,神经组织粘连较少,近远期疗效满意。

  • 标签: 改良开窗式减压术椎管狭窄
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  • 简介:摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿,行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式,手术效果好,手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。

  • 标签: 慢性硬膜下血肿钻孔后扩大骨孔冲洗引流
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  • 简介:摘要目的探讨改良新式剖宫产手术对再次进行妇产科手术患者的临床治疗效果。方法115例再次妇产科手术患者依据以往剖宫产方式分为传统子宫下段剖宫产组(31例)、新式剖宫产组患者(35例)、改良新式剖宫产组(49例)。传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组患者分别采用横行子宫下段切口、腹部横切口方常规方法治疗,改良新式剖宫产组患者采用Joel-Cohen切口方法治疗。记录各组患者手术过程各项指标;观察各组患者手术后切口愈合情况、盆腹腔粘连情况。结果改良新式剖宫产组手术平均时间为(50.5±17.4)min,手术过程中出血量为(296.9±25.7)mL,显著性低于传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组(P<0.05),手术后排气时间无明显差异性(P>0.05);改良新式剖宫产组出现盆腹腔粘连患者并发率分别为8.16%,较传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组显著性较小(P<0.05),术后切口愈合情况优于传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组;新式剖宫产组和传统剖宫产组各项检测指标无显著性差异(P>0.05)。结论改良新式剖宫产方法可显著降低患者手术时间和出血量,降低术后盆腹腔炎症的并发,利于患者切口愈合和恢复,可在临床广泛应用。

  • 标签: 改良新式剖宫产手术 再次妇产科手术
  • 简介:摘要耳廓假性囊肿也称耳廓浆液性软骨膜炎,病因不明,可能与耳廓轻度外伤、揉搓、挤压等因素有关。目前对耳廓假性囊肿的临床治疗方法很多,非手术方法多效果不佳;传统的手术方法复发率也较高。我科近年来对门诊的26例耳廓假性囊肿采用囊肿前壁软骨和软骨膜切除术,术后行囊肿区域耳廓全层贯穿间断缝合、结扎加压并引流的方法治疗,收到了满意效果,现与同道一起分享。

  • 标签: 耳廓假性囊肿 贯穿缝合加压引流手术
  • 简介:摘要目的为探讨改良PPH术式在环状混合痔中临床应用价值,对63例混合痔粘膜改良环切吻合术临床资料结果显示,术后随访6个月,疗效满意,满意率96.2%。术后6例患者(9.5%)有轻微疼痛,2例(3.2%)疼痛明显,给口服镇痛药逐渐缓解,5例(7.9%)尿潴留,给术后导尿管导尿,两天后缓解,平均手术时间25分钟,平均住院天数7天左右,无1例复发。结果表明,使用改良PPH术式治疗混合痔,具有适应症宽、安全性高、损伤小、痛苦小、手术时间短、恢复快等特点。近期疗效满意。

  • 标签: 改良PPH 混合痔 平行齿状线 荷包缝合 可扩大治疗范围 疗效分析
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  • 简介:摘要患儿耳鼻喉手术全麻术后护理不当可引发误吸、窒息等严重并发症,术后小儿适当卧位是护理工作中的重要组成部分。本文选取2008年3月至2009年12月本院耳鼻喉术后患儿共220例,随机分为观察组与对照组,选取>90°的侧卧位与去枕仰卧,头偏一侧进行比较,对患儿术后的呼吸情况、血氧饱和度及烦躁情况等进行分析,经统计学处理,有显著性差异(P<0.01),提示改良的体位用于全麻术后患儿是安全的,增加了患儿的舒适度。

  • 标签: 全麻 耳鼻喉手术 术后改良卧位
  • 简介:摘要目的探讨改良标准动静脉内瘘手术手术方法及效果,分析内瘘早期失败的原因。提高手术成功率。方法收集了我院肾内科2011.1~2015.12年156例慢性肾衰竭尿毒症期患者,采用改良手术方法,计算术后6~8周累积初级开放率、内瘘失败率,分析内瘘早期失败的原因。结果术后6~8周累积初级开放率98.08%(153/156),内瘘早期失败率为1.92%(3/156),失败的主要原因是血栓形成3例。结论术前充分评估血管条件是决定手术成功的关键,改良手术方法,开放率高,手术创口小,并且操作简便、易于学习推广。

  • 标签: 动静脉内瘘 手术切口 连续缝合 开放率
  • 简介:摘要目的对改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床价值进行分析探讨。方法随机抽取在2010年2月-2012年2月间我院收治的甲状腺瘤患者病例56例,对其分别采取传统甲状腺切除术和改良小切口手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量以及并发症的发生率等均低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统甲状腺瘤切除术进行比较,改良小切口术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、伤口美观等优势,疗效确切,值得推广。

  • 标签: 改良小切口手术传统甲状腺瘤治疗疗效价值