简介：目的探索急性白血病患者在大剂量甲氨蝶呤化疗过程中发生不良反应的护理对策。方法对6例急性白血病患者进行大剂量甲氨蝶呤化疗，观察化疗中的不良反应及总结护理要点。结果化疗过程中，均出现较明显的恶心、呕吐等胃肠道反应，经对症处理后，均能顺利完成化疗。结论大剂量甲氨蝶呤化疗期间，熟知药物毒副反应，观察患者不良反应的发生情况，及时采取相应护理措施，帮助患者度过化疗反应期，以此提高患者治疗的依从性，使化疗顺利完成。

简介：

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简介：摘要目的探讨大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）治疗急性淋巴细胞性白血病（ALL）患儿不良反应与护理对策。方法2012年4月～2014年2月观察HD-MTX治疗ALL患儿36例的不良反应及采取相应护理对策。结果治疗后出现口腔黏膜溃疡、糜烂17例，恶心、呕吐11例，肾功能损害3例，骨髓抑制3例，肝功能损害2例，经综合护理后，均得以控制或痊愈。未发生死亡病例。结论及时正确的综合护理对预防和处理HD-MTX治疗ALL患儿引起的副作用具有良好效果。

简介：摘要目的探究核黄素磷酸钠预防原发中枢神经系统淋巴瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果。方法选取2012年1月—2018年9月我院收治的原发中枢神经系统淋巴瘤患者14例，接受大剂量甲氨蝶呤（3g/m2）化疗108次，随机分为对照组与实验组各54例。大剂量甲氨喋呤化疗结束12小时后，两组患者均接受了亚叶酸钙（15mg/m2）解救治疗，并监测甲氨喋呤血药浓度直至低于0.2μmol/L停止给药。实验组在亚叶酸钙基础上加用核黄素磷酸钠解毒治疗，对比两组口腔黏膜损害、胃肠道损伤的发生率。结果实验组口腔黏膜损害、胃肠道损伤的副反应发生率分别为14.8%（8/54）、24.1%（13/54），而对照组为33.3%（18/54）、44.4%（24/54），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加用核黄素磷酸钠可降低大剂量甲氨蝶呤化疗引发的口腔溃疡及胃肠道黏膜损伤等发生率。

简介：摘要目的本研究旨在通过对比分析，探讨核素肾显像(肾图)检查在HD-MTX的应用。方法173例ALL患儿为研究对象进行回顾性研究，按HD-MTX化疗前是否行肾图检查分为A、B两组，A组根据肾图结果，适当调整A组MTX用量，参考ALL-2005方案，行HD-MTX方案化疗，比较两组44小时MTX血药浓度、CF解救总剂量/MTX用量、毒性反应之间的差异。结果两组在44小时血药浓度、CF/MTX比值以及粘膜损害、肝功能损害、感染、皮疹等无显著差异(P>0.05)；A组44小时MTX血药浓度超过安全阈值所占比例低于B组，且A组骨髓抑制、胃肠道反应严重程度上较B组轻，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HD-MTX方案化疗前行核素肾动态显像检查，适当调整MTX用量，可以有效的减少患儿严重毒性反应的发生，改善患儿生活质量。

简介：摘要目的探讨不同剂量甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法将2014年11月—2018年3月收治的46例异位妊娠患者以随机数字表法分为A组、B组各23例，A组给予大剂量甲氨蝶呤（1mg/kg·d），单次肌肉注射，B组给予常规剂量甲氨蝶呤（0.4mg/kg·d），连续5d肌肉注射，两组均同时配合米非司酮片治疗。比较两组治疗总有效率，不良反应发生情况。结果治疗总有效率，A、B两组分别为95.65%、73.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率，A、B两组分别为17.40%、8.70%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在异位妊娠保守治疗中，采用大剂量甲氨蝶呤，可提高疗效，且不增加不良反应，具有较高安全性，值得推广。

简介：摘要目的分析联合应用甲氨蝶呤与非米司酮对异位妊娠的临床疗效情况。方法采用入院顺序奇偶法将61例异位妊娠患者随机分为对照组（n=31）及观察组（n=30）。对照组采用甲氨蝶呤，观察组联合应用甲氨蝶呤及米非司酮；比较两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为96.67%，显著高于对照组77.42%；观察组β-HCG恢复正常时间及住院天数均显著短于对照组（P<0.05）。结论联合应用甲氨蝶呤及米非司酮治疗异位妊娠具有住院时间短、总有效率高、β-HCG恢复正常时间短、安全性高等优点。

简介：摘要目的分析对比采用单次注射甲氨蝶呤法与分次注射甲氨蝶呤法治疗异位妊娠的临床效果。方法选取我院2014年1月至2016年6月接诊的异位妊娠患者50例，按照随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各25例，对照组采用每天单次注射甲氨蝶呤治疗，观察组患者每天分两次注射甲氨蝶呤法治疗，观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗有效率高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用甲氨蝶呤是治疗异位妊娠较为理想的方式，分次注射甲氨蝶呤更有利于患者的吸收，可以提高临床治疗的有效率，因而值得我们日后在临床中借鉴推广。

简介：摘要目的研究急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗中护肝药物应用的必要性。方法收集本院2012年1月～2015年1月4年间156例在本院给予大剂量甲氨蝶呤化疗患儿化疗期间ALT、AST、ALP、TBA、TBil等肝酶的变化，按化疗初即给予护肝药物和不给予护肝药物分为两组，研究两组患儿化疗后转氨酶的转归。结果两组患儿化疗后ALT、AST、ALP、TBA、TBil等肝酶的变化无明显统计学差异（P>0.05）。结论急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗期间给予护肝药物治疗不能明显降低化疗药物肝损害程度，因此大剂量甲氨蝶呤化疗可不常规给予护肝药物治疗。

简介：摘要目的探讨综合护理干预应用于接受大剂量甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞白血病患者的效果。方法回顾分析38例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料，将其随机分为观察组和对照组，每组19例。观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预。结果观察组的不良反应发生率低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论对接受大剂量甲氨蝶呤治疗的急性淋巴细胞白血病患者采取针对性的综合护理干预能提升患者的护理质量，减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤介入治疗在切口妊娠中的应用价值。方法2018年1月-10月武汉大学人民医院接诊的切口妊娠病患50例，采用数字抽签法分成实验和对照两组（n=25）。实验组实行甲氨蝶呤介入治疗，对照组采用口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤治疗。分析两组不良反应的发生情况，比较月经恢复正常时间等指标。结果实验组的治疗成功率为96.0%，比对照组的76.0%高，P＜0.05。实验组的不良反应发生率为0.0%，比对照组的20.0%低，P＜0.05。实验组的月经恢复正常时间和住院时间比对照组短，P＜0.05。结论对切口妊娠病患采用甲氨蝶呤介入疗法进行干预，疗效确切，安全性高。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床疗效和护理方法。方法对临床26例宫外孕患者使用甲氨蝶呤肌肉注射保守治疗，治疗期间严密观察病情，和加强对症护理。结果本组宫外孕26例，保守治疗成功20例，保守治疗失败转手术治疗6例，保守治疗成功率为77%。结论甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗方法简便，成功率高，治疗期间护理人员的精心护理和对病情变化的密切观察非常重要。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的观察与护理。方法总结我科25例甲氨蝶呤在宫外孕保守治疗中的观察与护理，包括心理护理，病情观察，药物副作用对症护理，饮食指导等方面护理。结果25例患者保守治疗成功。结论为患者提供优质护理是宫外孕保守治疗成功的必要条件。

简介：摘要抽取我院妇产科2010年1月-2014年1月收治宫外孕患者110例作为研究对象，分为研究组和对照组，对照组进行单纯甲氨蝶呤肌肉注射，研究组在对照组治疗基础上增加使用辨证论治。统计两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果表明，应用辨证论治配合甲氨蝶呤治疗宫外孕，临床疗效显著，不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效以及分析相关影响性因素。方法选取2013年09月—2015年11月我院收治的异位妊娠患者68例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各自34例。治疗组对其注射甲氨蝶呤，分三次间隔24小时肌肉注射，而对照组则是单次注射，对比两组患者间的治疗总体有效率；用药后对两组患者的临床症状和生命体征进行观察，讨论血β-HCG的检验的意义。结果治疗组患者进行治疗后的总体有效率为91.17%，对照组的总体有效率为82.35%，两组间差异比较具有统计学意义（P﹤0.05）。影响两组患者治疗异位妊娠疗效的主要因素有附件区包块的大小和血β-HCG水平的高低，其他因素阴道出血、年龄、停经天数等也有一定的影响。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠是一种安全可靠的有效措施，合理用药后无明显不良反应，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效。方法以我院收治的68例宫外孕患者为研究对象，随机分为两组，对照组（34例）采用甲氨蝶呤治疗，实验组（34例）采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对比两组治疗效果。结果实验组患者实验室各项指标与临床症状消失时间均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率为11.7%，明显优于对照组的26.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论在宫外孕治疗中采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，可以取得较好的治疗效果，能够显著改善患者临床症状，其不良反应少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析在宫外孕患者临床治疗中，米非司酮与甲氨蝶呤联合应用的效果。方法选取2015年2月至2016年2月期间我院收治的66例宫外孕患者为研究对象，将所选患者随机均分为参照组和干预组，参照组患者接受米非司酮治疗，干预组患者则在参照组患者治疗基础上联合接受甲氨蝶呤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果干预组患者的临床治疗效果明显好于参照组患者，两组患者数据经组间对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论在宫外孕患者的临床治疗中，米非司酮联合甲氨蝶呤的效果较好，值得推广。

简介：摘要目的确定经阴道超声观察卵黄囊是否能作为一次性剂量甲氨蝶呤治疗输卵管宫外孕的独立指标。方法回顾性研究本院383例经甲氨蝶呤治疗的宫外孕，除外口服、宫颈、子宫角、多次治疗及心搏异常的患者后，有279例纳入本研究。研究的变量包括年龄，孕次，产次，宫外孕病史，血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮水平，宫外孕的大小，体积，体表面积，卵黄囊。结果8例(8/32，22.2％)患者可见卵黄囊，18例(18/242，7.4％)无卵黄囊失败(P=0.0003)。上述其他单因素分析中，宫外孕史(P=0.0005），人绒毛膜促性腺激素(hCG）(P<0.0001），孕激素(P=0.003)。只有宫外孕病史和人类绒毛膜性腺激素仍然在logistic回归分析中具有重要意义。结论虽然卵黄囊的存在是一次性剂量甲氨蝶呤输卵管宫外孕的一个风险因素，但不能作为一个独立的预测因素。

简介：摘要目的为了探究采用甲氨蝶呤与小剂量泼尼松结合的治疗手段的医疗效果以及它的安全性。方法由2014年12月至2015年4月来我院治疗的类风湿关节炎患者40例，选取为该实验的探究对象，将患者进行分组，用随机数字方法，将患者分为观察组与对照组，每组设为20例患者，对照组采用传统、单一的甲氨蝶呤去治疗，而观察组患者则是用甲氨蝶呤与小剂量泼尼松结合的治疗手段。然后分别比较两组患者的关节疼痛率以及关节肿胀率和产生不良反应率，以及两组患者对该治疗手段的满意程度。结果观察组采用甲氨蝶呤与小剂量泼尼松结合的治疗手段关节疼痛率与关节肿胀率和不良反应率明显低于对照组患者，观察组患者对该治疗手段的满意程度也明显高于对照组患者。两组比较具有统计学意义，（P均<0.05）。结论在该院用甲氨蝶呤与小剂量泼尼松结合的治疗手段同采用传统的单一的甲氨蝶呤治疗手段相比较，观察组患者治疗后关节疼痛的患者数量明显减少，关节肿胀的患者数也相对减少，病人在治疗后不良反应也大大缓解了，大大提高了患者对该院治疗手段的满意程度，值得医疗界引进及推广使用该治疗手段。