简介:本文归纳并分析了对桂枝去桂加茯苓白术汤的几种主要争论意见,认为桂枝去桂加茯苓白术汤“去桂”合于医理。并通过方证分析,认为本证属脾失健运的水饮阻滞心下之证;之所以“去桂”,是因为本证有阳郁发热这一兼证的存在。
简介:目的:优化半夏与混淆品水半夏的氨基酸薄层鉴别,并建立半夏与掺伪半夏的薄层色谱和紫外光谱鉴别方法,以期解决市场上半夏的部分掺伪问题,为临床正确用药提供保障。方法:以甲醇为提取溶剂,正丁醇-无水乙醇-水(2∶1∶1)为展开剂,2%茚三酮乙醇试液为显色剂,进行薄层鉴别;采用紫外谱线组法进行鉴别实验。结果:半夏、掺伪半夏及水半夏的薄层色谱图存在明显差异,且特征区别点源于水半夏;半夏、掺伪半夏及水半夏三者水提液、醇提液和石油醚提取液的紫外谱线组图像、最大吸收峰数目及峰位值差异明显。结论:优化的薄层色谱方法不仅可用于半夏与水半夏的鉴别,也可用于半夏与掺伪半夏的鉴别;紫外光谱法也可作为半夏、掺伪半夏及水半夏的鉴别方法,可有效解决市场上半夏的伪品和部分掺假的问题,提高临床用药的可靠性和准确性。
简介:摘要:目的 了解尘肺胸片中少量小结节影的无尘肺病例的肺部CT表现,进行综合对比分析,以提高尘肺病筛查水平。方法 选取2017-2022年到南平市疾病预防控制中心(CDC)行DR胸片检查提示少量小结节影且达不到尘肺病诊断起点的粉尘作业人员22例,并结合其综合性医院肺部CT检查结果,进行比较分析。 结果 52例粉尘作业人员DR胸片与肺部CT影像学表现相似的44例,符合率为84.61%,提示DR胸片与肺部CT检查结果一致性较高,两者无明显差异。尘肺小结节影不同分布肺区符合率依次分别为61.11%、72%、66.67%,不同肺区肺部CT符合率比较,差异无统计学意义。 结论 南平市疾控中心尘肺病筛查水平控制良好,肺部CT比DR胸片影像学表现更加敏感,可以作为尘肺病诊断与筛查的重要补充。
简介:本文以历代医家对桂枝去桂加茯苓白术汤证的理论探讨为依据进行分析,认为28条中的"头项强痛,翕翕发热,无汗"等症状不存在表证病机,此证病本在里而非表也;桂枝汤可调理太阴,非独为太阳表阳虚所设,方中通过去桂加茯苓白术,对足太阴脾的治疗更有针对性,且较苓桂术甘汤证脾虚水停、水气上冲的邪实正虚证轻,当为脾虚夹湿的典型证候。在此基础上,通过结合条文结构间的联系、临床医案的实例以及运用以方测证的方法加以佐证。笔者得出此证为脾虚阳郁水停病机的结论。