简介:摘要目的观察中药热敷疗法治疗腰硬联麻妇产科术后腰痛的临床疗效,将符合纳入标准及排除标准的腰硬联麻妇产科术后腰痛患者192例,按111随机分为三组常规护理组、普通热敷组及中药热敷组,每组各64例,中药热敷组给予常规护理及中药热敷腰部,观察指标采用视觉模拟量表(VAS)、McGill疼痛问卷简表及自创腰痛评分表进行评分,建立数据库并进行统计分析,结果显示,常规护理组有效率为35.88﹪;采用普通热敷法有效率为59.06﹪;而运用中药(吴茱萸加白芥子)热敷疗法组有效率可达93.75﹪。其中有效率在常规护理组和普通热敷组及中药热敷组中相比差异均为极显著(P<0.01)
简介:摘要目的分析硬膜外麻醉穿刺时穿刺针斜口方向不同对术后腰痛发生的影响。方法选取200例大隐静脉曲张或腹股沟斜疝男性患者,随机分为2组,每组100例,M组硬膜外穿刺针针尖斜面与脊柱轴线垂直进针到硬膜外腔(即垂直法);P组硬膜外穿刺针针尖斜面与脊柱轴线平行进针到硬膜外腔(即水平法)。结果两组术后第2天腰痛发生率无统计学意义(P>0.05)。两组术后第5、7及1个月比较,P组腰痛发生率较M组降低,发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后腰痛的发生与穿刺方法、穿刺次数等有关;穿刺针进针方式对棘上韧带,棘间韧带及黄韧带的损伤成为术后中长期腰痛的主要原因。
简介:摘要:目的 研究中药封包对产妇腰痛的效果。方法 选取我科2021年1月至2021年3月100例产后腰痛患者为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组进行产科常规护理,观察组在除了采用与对照组一样的方式外还要进行中药封包治疗,观察两组Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分变化,EPDS评估患者负面情绪;ODQ评分以及42天纯母乳喂养成功率。结果 观察组的腰痛功能障碍较对照组有所缓解,母乳喂养成功率高于对照组,EPDS评估患者负面情绪也明显低于对照组。结论 产妇腰痛采用中药封包联合产后护理的效果显著,值得推广。
简介:摘要目的分析单节段斜外侧腰椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)后腰痛的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2019年9月因腰椎退行性疾病接受单节段OLIF手术治疗93例患者的病历资料,男55例,女38例;年龄(55.73±9.48)岁(范围32~78岁)。L 3,4节段18例(19.35%),L 4,5节段73例(78.50%),L 5S1节段2例(2.15%)。单纯OLIF手术43例,OLIF联合侧或后方内固定术50例。随访时间为(22.86±5.90)个月(范围12~32个月)。根据末次随访时腰部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥3分,分为腰痛组和无腰痛组。记录两组患者人口学特征(年龄、性别、体质指数、合并基础疾病)、手术基本资料(手术节段、手术方式、手术时间、术中出血量、术中是否存在骨性终板损伤)、影像学资料(腰椎前凸角、节段前凸角、椎间隙高度、融合器沉降)和腰椎功能。对潜在的危险因素首先行单因素分析,其中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归模型,采用多因素Logistic回归分析确定OLIF术后腰痛的危险因素。结果末次随访时19例患者腰痛VAS评分≥3分,纳入腰痛组;余74例纳入无腰痛组。两组患者的年龄、性别、体质指数、随访时间、合并基础疾病等基线资料的差异均无统计学意义。两组术前腰痛VAS评分差异无统计学意义(t=0.818,P=0.414),而末次随访时的差异有统计学意义(t=6.958,P<0.001)。腰痛组患者骨质疏松发生率(63.16%)明显高于无腰痛组(25.68%),差异有统计学意义(t=9.558,P=0.002)。两组患者术前椎间隙高度的差异无统计学意义(t=1.008,P=0.316),而末次随访时无腰痛组椎间隙高度明显高于腰痛组(t=2.537,P=0.013);无腰痛组融合器沉降发生率为8.11%,明显低于腰痛组的36.84%(t=10.381,P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示骨质疏松(P=0.009)、术中骨性终板损伤(P=0.031)、椎间隙高度下降(P=0.029)、融合器沉降(P=0.016)是单节段OLIF术后腰痛的危险因素。结论腰痛是OLIF术后常见的并发症之一。骨质疏松、术中骨性终板损伤、椎间隙高度下降、融合器沉降与术后腰痛密切相关。OLIF术中应注意保护骨性终板,合理使用内固定,术后积极抗骨质疏松治疗以提高手术疗效。