简介:摘要:目的:本研究旨在探讨血液透析动静脉内瘘(AVF)的不同手术方式对患者心功能的影响。通过比较不同手术方式后的心功能指标,为临床选择最佳手术方式提供依据。方法:在手术后1周、1个月和3个月分别对患者的心功能进行评估。心功能指标包括左室收缩末径(LVEDD)、左室舒张末径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)等。同时,记录患者的血压、心率等生命体征。结果:与传统手术方式相比,微创手术方式在术后1周、1个月和3个月时,患者的心功能指标均有显著改善。在术后1周、1个月和3个月时,微创手术方式的心功能改善程度均显著优于传统手术方式。结论:本研究结果表明,与传统动静脉内瘘手术方式相比,微创手术方式在术后早期即可显著改善患者的心功能。这可能得益于微创手术较小的创伤和更快的康复速度,从而有利于保护心肌功能,减少术后并发症的发生。总之,微创动静脉内瘘手术是一种安全、有效的治疗选择,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨自体动静脉内瘘血栓形成患者采用不同穿刺方式给予尿激酶溶栓的效果。方法选择2013年1月—2016年12月动静脉内瘘血栓形成的血液透析患者40例,根据透析时内瘘穿刺方法和穿刺针的不同分为2组,使用扣眼法钝针穿刺者为A组,共20例;使用绳梯式或局域式穿刺者为B组,共20例,两组均使用尿激酶局部溶栓治疗。A组用16G钝针在内瘘动脉端扣眼穿刺点穿刺,脉冲式或投弹式给药法;B组在血栓形成端用6号头皮针穿刺,将尿激酶药液从内瘘动脉端注入,用微量泵维持给药的方法溶栓。结果2组尿激酶溶栓总溶通率为82.5%,使用钝针穿刺的A组溶通率为95.0%,绳梯式或局域式穿刺的B组溶通率为70.0%,组间比较有显著性差异,同时B组的皮下瘀血、疼痛等副作用明显高于A组。结论尿激酶脉冲式给药治疗内瘘血栓简便有效,并发症少,使用钝针穿刺者溶栓效果优于绳梯式或局域式穿刺者。