简介:摘要目的探究胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜与开腹手术的治疗效果对比。方法选取本院2016年5月~2017年8月收治的162例胆囊结石合并胆总管结石患者,并根据数字表法将其分为两组,对照组予以传统开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜联合胆道镜治疗,并对两组患者的手术相关指标以及并发症情况进行对比。结果两组患者手术时间的对比(P>0.05);观察组患者术中出血量、肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组,(P<0.05);观察组患者并发症发生率4.93%,明显比对照组患者的17.28%低,(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果更显著,安全性更高。
简介:摘要目的对腹腔镜联合逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆囊结石伴发胆总管结石的临床疗效进行探讨分析。方法回顾性分析我院2013年2月~2014年3月期间在我院接受治疗的86例胆囊结石伴发胆总管结石的临床资料。随机将其分为对照组与观察组各43例。对照组患者给予单纯ERCP进行治疗,观察组给予腹腔镜联合ERCP进行治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况以及各临床指标变化情况。结果两组患者在手术时间、中转开腹率以及住院时间等方面比较差异不在统计学意义(P>0.05);观察组患者取石成功率为90.7%,对照组取石成功率为79.07%,组间差异比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例急性轻型胰腺炎(经CT证实),3例血淀粉酶值升高,并发症发生率为9.3%;观察组患者出现1例肺部感染,3例血淀粉酶值升高,1例腹腔感染,并发症发生率为11.63%,并发症发生率比较差异不在统计学意义(P>0.05)。结论随着腹腔镜与内窥技术的日益成熟,通过结合病例实际情况及自身技术因素,将两者结合使用能有效提高胆囊结石合并胆总管结石的取石成功率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的胆囊结石术后胆总管易合并结石。本组病例对4例胆囊结石术后患者进行研究,在所有病例中无论胆总管扩张与否,检查者均探查胆总管,寻找有无结石,探讨对于胆囊结石术后患者超声探查胆总管结石的价值。
简介:目的研究腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜术中联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法及临床意义。方法用腹腔镜联合术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆囊结石并发胆总管结石45例,在全麻下,行腹腔镜胆囊切除,并切开胆总管前壁,以术中胆道镜联合十二指肠镜取净胆总管结石,一期缝合胆总管,42例并置鼻胆管引流。1例因术中十二指肠镜进镜失败而置入胆道支架。结果本组45例病例2例中转开腹手术,43例成功,术后5-7天拔管出院,1例术后7天内镜取出支架出院,无手术死亡病例,无术后胆漏,无术后上消化道出血、穿孔及急性胰腺炎发生。结论腹腔镜联合术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆囊结石并发胆总管结石,是一种创伤小,恢复快,减少病员痛苦,安全可靠的方法。
简介:摘要目的研究分析胆囊结石合并胆总管结石的有效治疗方法。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2013年11月-2014年10月收治的50例胆囊结石合并胆总管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者入院先后并征得其同意后,均分为观察组和对照组,对照组行常规开腹治疗,观察组行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石术,对比两组的各项手术资料及治疗效果。结果观察组手术时间、术中失血量及肛门排气时间等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染率及结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗中,采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗具有较好的临床效果和安全性,值得在临床实践中借鉴。
简介:摘要目的探讨传统腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管探查术与腹腔镜下保胆取石术联合内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠括约肌切开术(EST)治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床效果。方法选取在我科住院行上述二种术式的胆囊结石合并胆总管结石52名患者临床资料,其中行传统腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管探查术27人(对照组),行腹腔下保胆取石术联合ERCP及EST治疗25人(观察组)。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标,对其进行统计学分析。结果经资料统计,观察组和对照组住院总费用无明显差异(p>0.05),二者术中出血量,住院时间、手术时间及并发症有明显差异(p<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术联合ERCP及EST治疗胆囊结石及胆总管结石可以减少患者术中出血量,缩短手术及住院时间,减少并发症,降低手术风险,患者术后恢复迅速等优点,是一种值得推广的手术方式。
简介:【摘要】目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的价值。方法 选择我院外科2018年1月至2020年1月期间收治100例胆总管结石合并胆囊结石患者为观察对象,利用随机数法分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组行常规开放手术治疗,实验组行ERCP联合LC治疗,对比两组治疗有效率和并发症情况。结果 实验组手术总有效率为88.00%,显著高于对照组的70.00%,而其并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的30.00%,两组差异明显(P
简介:摘要目的探讨影响胆囊结石合并胆总管结石患者临床手术效果的相关因素。方法选择2010年2月-2017年2月在我院实施腹腔镜手术治疗的60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本次实验的研究对象,分析影响结石残留与术后复发的因素。结果经治疗,48例手术效果良好,12例有结石残留,结石残留率是20.0%;住院时间(10.8±4.2)d;术后1年随访,9例复发,复发率为15.0%。通过分析单因素,以下因素造成结石残留与复发年龄、结石数量、结石最大直径、手术类型、胆总管直径、胆管扩张、胆总管扩张、合并胰腺炎或胆管炎。通过多因素Logistic回归分析,导致结石残留与复发的独立危险因素包括结石数量、胆总管直径、胆管扩张、胆总管扩张、合并胆管炎。结论腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果会受到许多因素影响,应当依据实际情况,实施有针对性措施,防止复发。
简介:摘要目的研究在治疗胆囊结石合并胆总管结石时采用腹腔镜胆囊切除胆道探查术的临床效果。方法选取2017年9月~2018年9月在我院治疗胆囊结石合并胆总管结石的126例患者,按照随机法则分为两组,即观察组和对照组各63例,其中给予对照组传统的开腹手术进行治疗,给予观察组腹腔镜胆囊切除胆道探查术进行治疗,比较分析两组患者的手术用时、手术中的出血量、术后禁食和排气时间以及患者住院时间的各项指标。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后禁食和排气时间以及住院时间都要优于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上治疗胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜胆囊切除胆道探查术能够有效的减少手术的时间和手术中患者的出血量,并且还能够缩短患者在手术后排气时间和禁食时间,减少患者的住院时间,给患者减轻经济上的负担,并且手术的治疗效果显著,值得在临床上推广。
简介:【摘要】目的:分析腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法:选择我院于2017年7月到2020年7月接受的胆囊结石合并胆总管结石患者共100例,按照随机数字表法进行分组,每组各50例,分别为观察组和对照组。对照组患者接受传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对比两组患者的各项临床状况。结果:观察组患者的整体临床状况整体优于对照组,同时观察组患者的并发症发生率为22%,明显低于对照组患者的68%,两组数据差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用当中患者的各项临床状况得到了明显的改善,并且并发症发生率降低,促进患者早日康复,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:探究观察胆囊结石并胆总管结石的手术治疗方案及治疗效果。方法:2019年4月到2020年4月,共有112例胆囊结石并胆总管结石在本院就诊治疗,基于奇偶数法将患者分为两组,分别给予传统手术治疗(对照组,n=56例)、腹腔镜+胆道镜治疗(观察组,n=56例),对比两组手术治疗效果。结果:两组患者均一次完成手术治疗,手术成功率为100%。观察组的手术、术后相关指标显著优于对照组(P
简介:摘要目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2015年9月-2016年6月我院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组予以开腹术治疗,观察组予以胆道镜联合腹腔镜治疗,比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间)及术后并发症(结石残余、胰腺炎、胆道感染、胆漏)发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.7%(3/45),明显低于对照组的24.4%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效好,安全性高,可在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理。方法回顾性分析我院2014年2月至2016年3月收治的68例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,总结手术前后的相关观察及护理。结果68例患者均在静吸复合全麻下采用腹脏镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,所有患者均无手术并发症发生,术后恢复良好。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床护理关键在于术前的良好准备和术后的密切观察、引流管护理等方面,优质精细的护理既能够有效缓解患者精神上的压力与身体上的痛苦,提升生活质量,又是减少手术并发症的重要因素,可提高治疗效果,适于在临床推广使用。
简介:摘要目的比较两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析100例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,将其分为两组A组行腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE),n=50);B组行LD+腹腔镜胆总管探查术(LCDBE,n=50)。比较两组的手术情况及并发症发生情况。结果两组患者手术均获得成功,无死亡病例。与B组比较,A组手术时间、术后住院时间较短,住院费用较少,且差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组患者并发症发生率、结石残留率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LC+LTCBDE及LC+LCDBE两种微创手术方式治疗老年患者胆囊结石合并胆总管结石均安全、有效,但前者在手术时间、术后住院时间及住院费用方面更具优势,值得临床推广应用。