简介：

简介：摘要目的对腹腔镜下胃穿孔手术的临床效果进行观察，为其临床治疗和研究提供数据参考。方法从2012年12月至2014年12月来我院进行腹腔镜下胃穿孔手术的入院患者中，随机选择50例作为本组研究的研究对象，随机将50例患者分为两组实验组和参照组，每组25例，其中，实验组进行腹腔镜下行胃穿孔手术治疗，参照组进行常规胃穿孔手术治疗，对两组患者术中反应和完成情况以及术后恢复情况等各项指标进行比较。结果经过比较，实验组患者在平均手术时间、术中出血量，术后住院时间、术后并发症和患者满意度等方面均优于参照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论腹腔镜下行胃穿孔手术相较于传统的常规穿孔手术能够更为有效地减少手术时间，缩短住院时间，术后并发症少，恢复快，有效减轻患者疼痛，受到患者及家属的认可，值得临床推广。

简介：摘要腹壁疝的修补技术处于动态发展中，目前有确切证据的腹壁疝修补术仍是腹腔镜腹腔内补片植入术（IPOM）和开放Sublay修补术，组织结构分离术的应用进一步拓宽了IPOM和Sublay修补术治疗巨大腹壁疝的适应证。笔者认为：内镜下Sublay修补术理论上结合了开放Sublay修补术和腹腔镜IPOM的优点，但该手术方式具有医源性破坏肌腱间隔的正常力学结构等缺点，需严格规范适应证和进一步深入研究。

简介：摘要随着居民健康体检意识的增强和消化内镜诊疗技术的发展普及，结直肠黏膜下肿瘤（submucosal tumor，SMT）的检出率明显提高，但病理类型和生物学行为的多样性使其诊疗难度依旧较大。内镜切除术因微创、标本完整和费用低等优点而广受关注和认可，目前被用于病变无淋巴结或远处转移且能够耐受内镜手术的患者。消化道SMT的内镜下切除方式主要有内镜圈套切除术、内镜黏膜下挖除术、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术和内镜全层切除术等，本文即对结直肠SMT的这4种治疗方式进行综述。

简介：摘要目的探讨内镜下结肠息肉切除的疗效，对其安全性进行评价。方法对不同部位、大小、形态以及组织学不同的息肉，采取恰当的息肉切除方法。观察患者术中出血及术后并发症情况。结果101例中使用高频电凝电切63例，局部注射配合钛夹的高频电凝电切18例，氩离子凝固术20例，大肠息肉以直肠和乙状结肠为最多,其次是升结肠,101例患者经内镜下电凝切除后临床症状缓解,未发生严重的并发症。结论做好充分的术前准备、恰当选择切除方法，内镜下切除是治疗结肠息肉的有效手段。具有简便、安全、创伤小的优点。

简介：【摘要】 目的 分析在内镜下胃肠息肉摘除术中实施围手术护理干预的临床应用效果。方法 收集 2019年 5月至 2019 年 9月 60 例来我院接受胃肠息肉治疗的患者作为研究对象， 30 例患者接受常规护理，作为对照组， 30 例患者接受围手术期护理干预，作为观察组，比较两组患者护理前后心理状态、术后并发症发生率和护理满意度。结果 护理后观察组 SAS、 SDS 评分均明显低于对照组， P<0.05；观察组术后并发症发生率明显少于对照组， P<0.05；观察组护理满意率为 93.33 %，对照组为 80.00 %， P<0.05。结论 围手术期护理干预可有效缓解胃肠息肉患者治疗过程中的焦虑、抑郁等不良心理状态，对于降低患者术后并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著，值得推广应用。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜下胆囊管异常的处理方法。方法：将72例胆囊管增粗与结石的患者采用腔内结扎胆囊管，术中行胆道造影。结果：LC术中异常胆囊管采用结扎处理，术后无1例出现胆瘘及其它并发症，采用术中胆道造影，发现胆总管结石13例，左肝内胆管结石2例，右肝内胆管结石1例，胆道畸形3例，迷走胆管1例，胆囊管与胆总管并行酶形3例，假阳性2例，难确率97．2％。结论：腹腔镜下结扎异常胆囊管是一种安全、经济、实用方法，加之术中胆道造影可及时发现胆道本身与胆道内异常，术中可避免胆道损伤，术后减少并发症，同时避免不必要的医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的可行性。方法分析我院2010年1月～2012年10月收治的粘连性肠梗阻患者行腹腔镜治疗的临床疗效。结果22例患者腹腔治疗成功17例，有5例术中发现其它中转开放手术临床均治愈出院。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻可行。

简介：摘要：目的 探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法 分析 218 例胸腔镜下行肺癌手术患者 , 均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管 , 运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气 (IPPV) , 而单肺通气则采用 IPPV 或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气 , 对呼吸参数进行调整。结果 MAP 、 HR 和 SaO2 在麻醉前、双肺 IPPV 和单肺的 IPPV30 min 、 IPPV60 min 、 IPPV 90 min 、 IPPV 120 min 和双肺 IPPV15 min 比较无明显差异性 (P>0.05) , 而 PaCO2 和 PETCO2 则有明显的差异性 (P<0.05) ; 其中双肺 IPPV 和单肺 IPPV 在 FiO2 和 TV 方面比较也有差异性 (P<0.05) 。结论 单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意 , 可顺利度过手术期。

简介：摘要目的探讨研究输尿管镜下钬激光进行输尿管结石治疗的临床疗效。方法选取2011年9月-2014年9月在我院治疗的输尿管结石患者共197例，对患者采用输尿管镜下钬激光碎石方法进行治疗，记录患者的临床疗效及并发症情况。结果经过一段时间的治疗，患者一次碎石的成功率为98.5%（194/197），并且没有感染性休克、黏膜套叠或者撕脱、输尿管断裂等严重的并发症发生。结论采用输尿管镜钬激光碎石进行输尿管结石的治疗是一种有效、安全的治疗方法，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。

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简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应症和可行性。方法肾上腺节细胞神经瘤9例，男5例，女4例，平均年龄42（14~52）岁，左侧6例，右侧3例。行B超，CT，MRI检查提示肾上腺占位，其中肾上腺节细胞神经瘤6例。9例均行经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果术中除1例出现血压波动（升高至178/118mmHg），降压处理后恢复正常。术中无大血管及邻近脏器损伤，9例手术均顺利完成。手术时间75（50~110）min，估计出血量20（10~25）ml。术后1~3d排气，2~3d拔引流管，平均7d出院，均无明显外科并发症。肿瘤大小2.5cm×2.5cm×2.0cm~6.0cm×6.5cm×6.5cm，病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤。术后随访0.5～5年，复查彩超和CT均未见肿瘤复发及恶性变。结论腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤安全可靠，创伤小、恢复快，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的探讨前交叉韧带(ACL)重建手术后康复护理。方法对50例前交叉韧带损伤在关节镜下行前交叉韧带重建术患者，制定系统的康复护理计划术前心理疏导，增强治疗信心，术后及时观察患肢感觉，运动早期指导正确的功能锻炼，出院指导和随访。结果平均随访12个月，所有病例术前症状消失，关节稳定性明显改善，关节活动度正常。结论正确的康复护理是韧带重建术后功能恢复的重要保证。

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的治疗效果及安全性。方法回顾性分析经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的120例肾上腺肿瘤患者的临床治疗资料，观察其疗效及术后并发症发生情况。结果手术成功率为96.7%，术中中转开放手术率为3.3%；手术平均时间为（124.6±39.7）分钟，术中平均出血量（104.2±35.4）毫升，术后拔除引流管平均时间（55.2±2.8）小时，术后平均住院时间（5.5±1.2）天。术后并发症发生率为5.8%；术后随访电解质及血压均恢复正常，且无肿瘤组织转移或复发案例。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术术中出血少，术后恢复快，且治疗有效率高，安全度高，可作为治疗肾上腺肿瘤病症的金标准予以推广。

简介：【摘要】目的：探讨内镜下肠息肉切除术的护理效果。方法：选取 2019年 1月 ~2019年 12月我院收治的 78例行内镜下肠息肉切除术为研究对象，随机将 78例患者分为研究组和对照组两组，每组患者各 39例。其中对照组患者给予常规护理对策干预，而研究组的患者给予优质护理干预。对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果：研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，护理满意度评分明显优于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质护理在行内镜下肠息肉切除术患者中应用具有很好的效果，可以提高患者满意度，降低并发症。

简介：摘要目的对应用综合护理配合模式对接受腹腔镜下甲状腺手术治疗的患者在围术期内实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的170例接受甲状腺手术治疗的患者随机分为对照组和观察组，平均每组85例。采用传统的颈部皮肤切开手术护理方法对对照组患者实施治疗和护理；采用腹腔镜下甲状腺手术护理方法对观察组患者实施治疗和护理。结果观察组患者甲状腺手术操作时间和术后住院接受治疗时间明显短于对照组；出血量明显少于对照组；甲状腺手术围术期护理满意度明显高于对照组。结论应用综合护理配合模式对接受腹腔镜下甲状腺手术治疗的患者在围术期内实施护理的临床效果非常明显。

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简介：摘要1目的研究腹腔镜下胃癌根治的有效临床应用效果。方法选取入院治疗的20例胃癌患者，随机分为两个组别，对照组和观察组，每组患者10例。其中观察组采用腹腔镜下胃癌根治手术操作，对照组患者采用开腹手术，对比两组患者的临床手术治疗指标和效果。结果两组患者手术效果，切缘、时间、病灶距离、淋巴清除数量均无明显差异。观察组手术中出血量、排气时间、进食时间、镇痛量、次数、总住院时间均明显优于对照组。结论腹腔镜胃癌根治手术操作可以有效的减少术后的创伤，促进胃肠功能恢复，相比开腹手术时间，切除效果更优。

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