简介:目的:讨论超声心动图对于酒精所致精神障碍患者左心功能的应用效果。方法:以2022年间我院接诊50位酒精所致精神障碍患者作为观察组研究对象,同时选取50例健康体检者作为对照组研究对象,所有患者均采取超声心动图检查,对比两组患者心脏情况。结果:经治疗,观察组的心脏形态异常率更高(P<0.05),左室舒张末期和左室收缩末期容积均更高,左室射血分数、左室短轴缩短率和心输出量均更低(P<0.05)。结论:在酒精所致精神障碍患者的临床检查中,超声心动图对于左心功能的评价效果较为清晰,可优先考虑使用。
简介:摘要目的应用心脏声学造影评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入术后心肌微循环灌注情况以及左心功能,并探讨心肌灌注异常的临床影响因素。方法本研究为横断面研究。入选2018年6月至2021年7月在北京大学人民医院因急性STEMI接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并在术后48 h内完成心脏声学造影检查的患者。根据心肌灌注评分将患者分为心肌灌注正常组和心肌灌注异常组。分析比较两组术后48 h内常规超声心动图检查结果,观测指标包括二尖瓣血流速度(E)峰值、左心室间隔和侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度的平均值(Em)及左心室长轴应变(GLS)等。采用多因素logistic回归分析评估心肌灌注异常的影响因素。结果共入选123例STEMI患者,年龄(59±13)岁,其中男性93例(75.6%)。心肌灌注正常组50例,心肌灌注异常组73例。心肌灌注异常发生率为59.3%(73/123)。心肌灌注异常组的左心室容积指数[(62.3±18.4)ml/m2比(55.1±15.2)ml/m2,P=0.018]和室壁运动积分[1.59(1.44,2.00)比1.24(1.00,1.47),P<0.001]较心肌灌注正常组高,而GLS更低[(-10.8±3.4)%比(-13.8±3.5)%,P<0.001],同时二尖瓣E/Em也更高[17.8(12.0,24.3)比12.2(9.2,15.7),P<0.001]。多因素logistic回归分析结果显示,心肌灌注异常的独立危险因素包括罪犯血管为前降支(OR=3.733,95%CI 1.282~10.873,P=0.016)、术中慢血流/无复流(OR=6.125,95%CI 1.299~28.872,P=0.022)和肌钙蛋白I(TnI)峰值(OR=1.018,95%CI 1.008~1.029,P=0.001),而与心肌灌注异常独立相关的超声指标包括二尖瓣E峰减速时间(OR=0.979,95%CI 0.965~0.993,P=0.003)、二尖瓣E/Em(OR=1.100,95%CI 1.014~1.194,P=0.022)和室壁运动积分(OR=7.470,95%CI 2.630~21.222,P<0.001)。结论急性STEMI患者PCI术后微循环障碍的发生率较高,心肌灌注异常患者的左心室收缩及舒张功能损伤更严重。前降支病变、术中无复流和TnI峰值是心肌灌注异常的独立危险因素。
简介:摘要目的多普勒彩色超声测定冠心病患者左室舒张功能,能协助临床诊断,并为治疗提供依据。方法选择72例冠心病患者为A组和56例正常人为B组,均进行心脏彩色多普勒超声检查,舒张期二尖瓣、三尖瓣口血流频谱,分别测量舒张早期最大流速(E峰)和舒张晚期最大流速(A峰),计算E/A比值,E峰减速时间(DT),比较A、B两组的E/A值。结果A组与B组相比,VRT明显延长、EPSS有所延长,E/A值明显降低;A组中E/A<1为63例,检出率为87.5%;与B组比较A组E/A比值明显下降(P<0.05)。结论E/A比值是多普勒超声的主要测量指标,可评价冠心病患者左室舒张功能。
简介:目的:探讨高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与左室舒张功能的相关性。方法:对入选的121例原发性高血压患者进行血浆Hcy、常规生化检测及心脏超声检查,以Hcy=10mmol/L为分界线,患者被分为H型高血压组(高Hcy组,65例)和高血压正常Hcy组(JE常Hcy组,56例)。分析血浆Hcy水平与左室舒张功能的相关性。结果:(1)H型高血压占53.7%,H型高血压组男性比例明显高于正常Hcy组(67.7%比37.5%,P〈0.01);(2)与正常Hcy组比较,H型高血压组左房内径[LAD,(34.4±3.3)mm比(37.6±5.4)mm]、左室重量[LVM,(183.5±37.0)g比(205.6±53.1)g]、左室重量指数[LVMI,(111.1±19.2)g/m^2比(121.2±31.8)g/m^2]、二尖瓣舒张早期流速峰值与二尖瓣环舒张早期流速峰值的比值[E/Em,(8.4±2.6)比(15.3±7.4)]显著增加(P〈0.05或〈0.01);(3)Pearson相关分析显示,Hcy与LAD、左室舒张末期内径(LVEDd)、E/Era、LVM和LVMI呈正相关(r=0.247~0.620,P〈0.05或〈0.01);多元线性逐步回归分析发现血浆Hcy是E/Em的影响因素(偏回归系数=0.529,t=7.599,P〈0.05)。结论:高血压患者同型半胱氨酸水平与左室舒张功能不全呈显著正相关,临床工作中应重视血浆同型半胱氨酸检测。
简介:摘要目的应用多普勒组织成像测量二尖瓣环各取样点收缩和舒张速度,以评价肥厚型心肌病患者左心室舒缩功能。方法对肥厚型心肌病患者及正常人分别测量二尖瓣环各取样点收缩期峰值速度Vs、舒张早期峰值速度Em、舒张晚期峰值速度Am。结果肥厚型心肌病患者与正常人的Vs、Em差异有显著性意义,Am间无明显差异。结论肥厚型心肌病患者左室收缩及舒张功能较正常人减低。
简介:【摘要】目的:分析左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的有效率。方法:以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用血液透析治疗,而实验组则采用左卡尼汀联合血液透析治疗。对患者治疗后的有效率和生活质量以及肾功能指标进行比较分析。结果:实验组慢性肾功能衰竭患者的治疗有效率(93.33%)高于对照组患者(73.33%),P﹤0.05有统计学意义。实验组慢性肾功能衰竭患者治疗后生活质量(89.2±8.1)高于对照组(70.3±7.2),P﹤0.05有统计学意义。慢性肾功能衰竭患者治疗后内生肌酐清除率高于对照组,血清肌酐、血尿素氮低于对照组,P﹤0.05有统计学意义。结论:以左卡尼汀联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高,提升患者的生活质量和肾功能,左卡尼汀联合血液透析在临床对慢性肾功能衰竭患者的治疗中具有推广价值。
简介:【摘要】目的: 分析在患有终末期肾病患者当中,患者在接受血液透析的同时接受左卡尼汀治疗对于其心脏结构与功能的相关影响。 方法: 选择我院在 2016 年 4 月至 2017 年 2 月期间收治的 74 例接受血液透析治疗的终末期肾病患者为相关对象,根据患者药物治疗方式的不同将其均分成为基本组与改良组,基本组患者在透析的同时仅接受常规治疗,而改良组患者则需要在透析同时接受左卡尼汀治疗,对比两组患者的主要心功能指标。 结果: 改良组患者的各项指标均明显优于基本组患者,两组患者的具体数据在对比后存在显著差异( P < 0.05 )。 结论: 在终末期肾病且接受血液透析治疗的患者当中,应用左卡尼汀可以有效改善患者的心脏功能与结构等,该药物值得应用。
简介:目的:选择原发性高血压病1—2级合并左心室肥厚的60例患者,分为补阳还五汤合温胆汤和开博通组30例,对照组开博通组30例,治疗6个月。运用超声心动图(UCG)、测血压和临床观察等手段,观察上述治疗对临床症状改善、血压下降、左室肥厚的逆转和左室舒张功能的疗效与作用。结果:中西药疗法能有效地使血压下降,总有效率93.33%,从而有效地预防和减轻靶器官的损害;能有效地减少室间隔及左室后壁厚度,使心室腔径缩小,左室重量指数下降;随着左室肥厚的逆转,左室舒张功能明显改善,SV与CO显著增加且与LVMI的下降呈正相关;对临床症状的改善明显优于对照组。可见,通过中西药结合辨证治疗能改善与高血压病有关的各种血液动力学和神经体液调节机制,达到降压、逆转左室肥厚、改善左室功能的作用。
简介:目的观察曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的效果,为临床治疗提供理论依据。方法选取牡丹江市某医院2012年4月-2013年4月间收治的50例冠心病合并左心功能不全患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察用药1年后患者的左室射血分数(LVEF),左室舒张末容积(LVEDV)、心胸比率及心肌缺血发作次数的变化。结果治疗1年后,观察组患者死亡率为4.0%,对照组为20.0%,二者比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者治疗后,心功能各指标均较治疗前有所改善。其中,LVEF较治疗前增加,心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较前降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),但观察组治疗后LVEF、心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较对照组治疗后改善更明显(P〈0.05)。结论在对冠心病合并左心功能不全患者的治疗中,采用曲美他嗪联合其他治疗心功能不全的药物,可明显改善患者的心功能,降低疾病给患者带来的痛苦,值得临床推广。
简介:摘要目的观察左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心功能不全的疗效。方法将80例合并不同程度心功能不全的维持性血液透析患者随机分为两组,治疗组与对照组分别为40例与40例,对照组给予血液透析、纠正贫血及降压、补钙治疗;治疗组在对照组治疗基础上,同时每次透析结束后左卡尼汀1.0g,治疗6月。观察患者治疗前和治疗后血红蛋白、红细胞压积、血压情况,定期心脏彩超测定心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、心缩力指数(HI)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)。结果治疗组治疗后血红蛋白、红细胞压积、心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组均明显改善(P<0.01)。治疗组比对照组的血压升高率明显降低(P<0.05)。结论左卡尼汀可以显著改善维持性透析患者的心功能。
简介:摘要目的研究分析左甲状腺素钠对治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选择2014年3月—2016年3月经本院收治的64例甲状腺功能减退老年患者,将其随机分为对照组与观察组各32例。采用甲状腺片治疗对照组患者,而观察组患者采用左甲状腺素钠治疗,之后分析两组患者治疗后的促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)变化情况。结果两组患者的经治疗后其TSH、FT4及FT3水平均得到了明显改善,而对照组与观察组相比,观察组患者恢复明显较短,对比起不良反应发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症有着较高的治疗效果,且其疗效较为稳定,降低了不良反应的发生率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的利用分层应变技术评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前及治疗后24 h内左心室心肌功能的变化,探索连续、定量评价患者心肌功能的新方法。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2017年7月至2018年7月因急性前壁STEMI于江苏大学附属医院行急诊PCI的患者40例为研究对象。根据症状至球囊扩张时间(STB)分为STB≤6 h组(26例)及6 h<STB<12 h组(14例)。分别在PCI术前、术后即刻、术后3 h、术后24 h行超声心动图检查。获取左心室各节段心内膜下心肌纵向应变(LS-endo)、全层心肌纵向应变(LS)及左心室整体纵向应变(GLS)。计算梗死区域各节段平均LS-endo值(记为IALS-endo)及平均LS值(记为IALS);非梗死区域各节段平均LS-endo值(记为NIALS-endo)及平均LS值(记为NIALS)。结果本研究共纳入40例急性前壁STEMI患者,其中男性34例,女性6例,年龄(62±10)岁。STB≤6 h组患者,术后24 h的IALS-endo值[(13.7±4.9)%比(10.0±2.7)%,P<0.05]及NIALS-endo值[(17.0±2.9)%比(14.6±2.9)%,P<0.05]均高于术前。6 h<STB<12 h组患者,术后即刻IALS-endo值较术前下降[(6.7±3.3)%比(11.9±6.5)%,P<0.05],术后3 h时呈回升趋势,但与术后即刻比较差异无统计学差异(P>0.05),术后24 h时该指标较术后即刻升高[(13.6±8.4)%比(6.7±3.3)%,P<0.05];术后24 h的NIALS-endo值高于术前[(17.1±2.1)%比(14.5±3.2)%,P<0.05]。6 h<STB<12 h组中术后即刻IALS-endo下降比例高于STB≤6 h组[93%(13/14)比35%(9/26),P<0.001]。6 h<STB<12 h组的术后24 h NIALS值高于术前(P<0.05),其余各时点的IALS、NIALS及GLS差异无统计学意义(P均>0.05)。结论分层LS对STEMI患者左心室心肌功能评估优于全层LS及GLS。超声心动图测得的LS可连续、定量评价STEMI患者PCI前后左心室心肌功能的变化。
简介:摘要目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿对其脑电图及认知功能的影响。方法抽取2018年10月至2019年12月许昌市中心医院收治的110例癫痫患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组55例。研究组予以左乙拉西坦、奥卡西平联合治疗,对照组给予奥卡西平治疗。记录两组治疗后脑电图改善效果及认知功能相关指标变化情况。结果治疗后,研究组脑电图改善总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的76.36%(42/55),P<0.05。治疗前,两组韦氏儿童智力量表第四版(WISC-IV)中文版评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WISC-IV中文版评分均较治疗前提高,且研究组WISC-IV中文版评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平治疗癫痫患儿效果显著,有利于改善患儿脑电图及认知功能。