简介：摘要目的回顾性分析中国医学科学院血液病医院儿童CBFβ/MYH11阳性急性髓系白血病(AML)临床特征及预后。方法对2006年9月至2019年7月初诊CBFβ/MYH11阳性AML患儿进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier方法评估生存率。结果33例患儿中男19例，女14例，中位年龄9(1～15)岁。初诊白细胞41.8 (3.17～212.12)×109/L。1个疗程后完全缓解率100%。5年无事件生存率为76.1%±8.0%，5年总生存率97.0%±3.0%。治疗缓解后分子学复发11例，中位复发时间12(3～21)个月，1例发生血液学复发。分子学水平持续阳性7例，1例发生血液学复发。分子学持续阳性组无事件生存率较持续阴性组低(30.0%±23.9%和100.0%±0%，χ2＝7.274，P＝0.007)。结论儿童CBFβ/MYH11阳性急性髓系白血病总体生存率较好，监测CBFβ/MYH11转录本水平可指导预后。

简介：目的探讨遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC）的临床病理特点和预后。方法对1990年1月至2007年10月间收治的遗传性非息肉病性大肠癌20家系81例患者组成HNPCC组，随机选取同期收治的散发性大肠癌72例组成散发组；回顾分析两组的临床病理和随访资料，比较两组的临床病理特点和预后差异。结果HNPCC组和散发组在性别方面无显著差异，但在发病年龄、肿瘤部位、病理类型、肿瘤分期和预后方面统计学差异显著。HNPCC具有发病年龄早、病理分化差、右半结肠多见、多原发癌多见的特点，但其5年生存率好于散发性大肠癌。结论HNPCC的临床病理特点突出，其生物学行为与散发性大肠癌截然不同。

简介：【摘要】目的：分析慢性肺系疾病行 " 冬病夏治 " 穴位贴敷防治的价值及可行性 。 方法：研究时间： 2018 年 1 月 --2019 年 1 月；研究对象：我 科 收治的慢性肺系统疾病患者 43 例，均采取冬病夏治穴位贴敷治疗。回顾分析临床疗效与疾病发作次数。 结果：治疗 3 个疗程后，慢性肺系统疾病症状均有明显改善，临床疗效显著（ P<0.05 ）。随着治疗时间的延长，患者疾病发作次数不断降低（ P<0.05 ）。 结论：采取冬病夏治穴位敷贴可改善慢性支气管炎、哮喘、咽炎等临床表现，降低发病次数，有十分重要的现实应用价值。

简介：本研究探讨干扰素α对慢性髓系白血病（CML）来源的树突状细胞（DC）表达Fas／FasL的影响。在CML—DCs的培养液中除加入SCF，GM—CSF，TNF—α及IL-4外，还加入IFN—α。培养10-14天，除了鉴定细胞免疫表型和Ph^1染色体比例外，还应用流式细胞仪检测细胞表达Fas／FasL比例，用PI染色分析细胞凋亡，ELISA法检测上清液sFas含量。结果表明：加入IFN-α后，CML—DC共刺激分子的表达显著改善，Ph^1（＋）细胞比例随IFN—α浓度增加而减低；培养细胞Fas的表达上调，sFas含量却下降，FasL表达阴性，细胞凋亡比例增加。结论：IFN—α在改善CML-DC表型同时，可通过Fas途径促进Ph^1（＋）细胞凋亡，使Ph^1（-）细胞数量相对增加。

简介：摘要目的评估异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗老年人急性髓系白血病（AML）的预后。方法回顾性分析2008年6月至2019年3月于苏州大学附属第一医院接受allo-HSCT的53例年龄≥55岁AML患者的临床资料，其中单倍体移植26例，同胞全相合移植18例，无关供者移植9例。分析老年AML患者行allo-HSCT的疗效，并比较单倍体与同胞全相合移植的疗效及安全性。结果53例老年AML患者中男性35例，女性18例，中位年龄57岁（55~67岁）。45例采用清髓性预处理（MAC）方案，8例采用减低剂量预处理（RIC）方案。52例患者粒系植入成功，植入中位时间12 d（10~23 d）；50例患者巨核系植入成功，植入中位时间为13 d（10~76 d）。急性移植物抗宿主病（GVHD）的发生率为49.1%（26/53），其中Ⅲ~Ⅳ级15.1%（8/53）。中位随访时间14.7个月（0.4~136.8个月），生存32例。2年总生存（OS）率、2年无病生存（DFS）率、2年无GVHD无复发生存（GRFS）率分别为63.1%、59.5%和46.1%。多因素分析显示移植前疾病处于非完全缓解状态是影响患者OS（HR=3.600，95% CI 1.213~10.684，P=0.021）、DFS（HR=2.596，95% CI 1.098~6.138，P=0.030）及复发（HR=3.957，95% CI 1.099~14.245，P=0.035）的独立危险因素，移植时供者年龄>45岁是影响患者OS（HR=3.687，95% CI 1.343~10.215，P=0.011）的独立危险因素，诊断至移植时间≥6个月是影响患者GRFS（HR=2.308，95% CI 1.083~4.918，P=0.030）的独立危险因素。单倍体移植组与同胞全相合移植组OS率、DFS率、累积复发率、Ⅲ~Ⅳ级急性GVHD及中重度慢性GVHD发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论allo-HSCT是老年人AML安全有效的治疗方式，单倍体移植治疗老年人AML具有与同胞全相合移植相似的疗效及安全性，在无全相合供者情况下，单倍体造血干细胞移植可作为一个较好的选择。

简介：摘要目的探讨阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月济宁市第一人民医院50例复发难治AML（非急性早幼粒细胞白血病）患者资料，根据不同用药方法分为对照组和试验组。对照组（28例）单用CAG方案治疗，试验组（22例）采用阿扎胞苷联合CAG方案治疗，治疗1个疗程后观察两组的有效率及不良反应。结果治疗1个疗程后，试验组临床总有效率为86%（19/22），对照组总有效率为71%（20/28），两组间比较差异有统计学意义（χ2=5.273，P<0.05）。两组患者的发热、肺部感染、呕吐、血小板减少等不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论阿扎胞苷联合CAG方案治疗复发难治AML可提高临床疗效，且不增加患者的不良反应。

简介：摘要目的探讨RUNX1胚系突变导致的家族性血小板疾病并急性髓系白血病倾向（FPD/AML）患儿及其家族成员的临床特点及基因突变情况。方法对2019年10月中国医学科学院血液病医院儿童血液诊疗中心收治的1例FPD/AML患儿及部分家族成员的临床资料及基因突变结果进行分析。并以"RUNX1胚系突变""家族性血小板疾病并急性髓系白血病倾向""RUNX1 germline mutation""FPD/AML"为检索词，检索建库至2020年9月中文数据库（中国知网数据库、万方数据库及维普数据库）及PubMed数据库进行文献复习。结果患儿为5岁男孩，因发现血小板减少3年入院。体格检查提示存在皮肤出血点，其他无明显异常。辅助检查：外周血常规示WBC 6.38×109/L，HGB 113 g/L，PLT 54×109/L，中性粒细胞绝对计数4.03×109/L，血小板平均体积（MPV）9.1 fl。骨髓涂片提示巨核系发育异常。涂片免疫CD42b及CD41酶标提示存在小巨核细胞。基因检测提示RUNX1（exon3:c.520delC:p.R174Efs*10, NM_001001890）的移码突变，经口腔上皮细胞验证为胚系突变。家族史中共有5名家族成员存在血液系统疾病并相继死亡。患儿母亲及外祖父先后进行了与血液肿瘤疾病相关的137个基因热点区域的基因检测，均检测到与患儿相同位点的RUNX1移码突变，但是三人的临床症状十分不同。文献检索共检索到相关英文文献37篇，报道了70多个FPD/AML家族，未检索到相关中文文献。结论RUNX1胚系突变是导致FPD/AML的病因，进展为髓系恶性肿瘤的风险极高，携带相同突变的家族成员可能表现出非常不同的临床症状和严重程度。

简介：摘要目的采用小剂量HAG方案与地西他滨联合的方案对AML进行化疗，观察其临床效果。方法选取66例AML患者，随机将其分成观察组与对照组，各33例，观察组采用小剂量HAG与地西他滨联合治疗方案，对照组采用CAG治疗方案进行化疗，对比两组患者的临床效果与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.9%，明显高于对照组（63.6%），P＜0.05；不良反应有肝功能异常、胃肠道反应、呼吸感染、发热等，经对症治疗后均有缓解。结论小剂量HAG方案与地西他滨联合方案治疗效果明显，有一定安全性。

简介：摘要目的探讨髓系白血病异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后髓外复发的危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月河南省肿瘤医院280例行allo-HSCT髓系白血病患者的临床资料，分析患者性别、原发病、移植前疾病状态、染色体、预处理方案、供者类型、移植前髓外浸润、移植物抗宿主病等指标。应用log-rank检验方法进行单因素分析，Cox比例风险模型进行多因素分析。结果280例患者中髓外复发20例，复发率为7.14%（20/280），中位时间为移植后7.5 （1~123）个月。髓外复发患者16例死亡，病死率80%（16/20）。单因素分析中，疾病类别、第2次完全缓解（CR2）/进展期、移植前髓外浸润、预处理不含全身放疗、染色体异常与髓外复发显著相关（P<0.05）。Cox回归显示，CR2/进展期（RR=3.468， 95%CI 2.189~7.786）、染色体异常（RR=1.494， 95%CI 1.020~2.189）、移植前髓外浸润（RR=8.627， 95%CI 3.921~18.452）为髓外复发的独立危险因素。结论髓系白血病allo-HSCT后髓外复发的预后较差，联合治疗可能延长患者的生存期，早期评估预防至关重要。

简介：【摘要】目的 研究慢性期慢性髓系白血病儿童使用伊马替尼治疗的安全性和有效性。方法 统计50例2019年7月-2020年7月初步确诊的CP-CML患儿，分两组进行治疗，分别使用国产仿制药物和进口原研药物，每组25例。分析各方面指标比较两组患儿治疗3、6、12个月后血液情况、细胞遗传学反应以及分子化学反应。结果 治疗3个月后，国产仿制伊马替尼MCyR获得率占84.9%，BCR-ABL转录水平≤10%占56%;治疗6个月后，国产仿制伊马替尼MCyR获得率为60.9%，BCR-ABL转录水平≤1%占78.1%；治疗12个月后，BCR-ABL转录水平≤0.1%占76%。同进口原研药对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组药物产生的不良反应相比较，国产药物组的血液不良反应发生率占19%，进口组药物组占16%。两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 国产伊马替尼具有较高安全性，且效果良好，同进口原研药对比无明显差异。

简介：摘要：本研究回顾性分析了在2022年3月至2023年3月期间，共50例老年急性髓系白血病（AML）患者接受地西他滨治疗的临床效果和安全性。研究结果显示，在治疗结束后，15例患者达到完全缓解（CR），8例患者达到部分缓解（PR），整体缓解率为46%。治疗后患者的白细胞计数、骨髓形态学等指标明显改善。在安全性评估方面，常见副作用包括骨髓抑制、恶心和呕吐等，大多数不良事件可通过支持性治疗得以控制。综合分析表明地西他滨治疗在老年AML患者中具有一定的疗效，并且安全性可接受。然而，本研究存在一些局限性，需要进一步进行大样本、随机对照的研究来验证这些结果。

简介：【摘要】目的：探讨对急性髓系白血病患者给予柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗的临床疗效及安全性。方法：选取2022年12月-2023年12月期间我院收治的急性髓系白血病患者70例，随机按1:1比例分为对照组（n=35）、研究组（n=35）。对照组给予传统化疗方案，研究组给予柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗。对比与评价两组的疗效、安全性。结果：研究组的近期疗效总缓解率高于对照组（P＜0.05）；研究组的不良反应率低于对照组（P＜0.05）。结论：对急性髓系白血病患者给予柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗，可提高近期疗效，且具有良好的安全性，值得临床应用。

简介：【摘要】：目的：研究含维奈克拉的联合方案治疗成年人急性髓系白血病（AML）的效果。方法：选取60例AML患者，均为我院2021年1月-2024年1月时间段内所收治，按数字表法做随机分组，分为对照组（阿扎胞苷治疗，30例）与干预组（阿扎胞苷+维奈克拉治疗，30例），比较两组的总缓解率、血液指标、总并发症率。结果：与对照组比较，干预组的总缓解率、治疗后血液指标水平均更高，干预组的总并发症率更低（P<0.05）。结论：含维奈克拉的联合方案治疗AML患者的效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的了解河南地区呼吸道感染住院儿童鼻病毒（human rhinovirus，HRV）的流行病学情况。方法选取2019年3月至2020年2月就诊于郑州大学附属儿童医院的11 214例呼吸道感染住院患儿，采用RT-PCR与毛细管电泳联用技术对HRV等12种病原体进行检测，分析HRV感染与患儿性别、年龄及发病季节的关系。结果HRV检出率为25.33%（2 841/11 214）。HRV阳性标本中，与其它病原混合感染的构成比为41.08%（1 167/2 841），其中与肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）合并感染最多（28.36%，331/1 167）。咽拭子（25.16%）和痰液（33.40%）HRV检出率较高，肺泡灌洗液（13.94%）最低（x2=32.345，P<0.01）。不同年龄段患儿HRV检出率差异有统计学意义（x2=76.433，P<0.01）。咽拭子样本中男童HRV感染率（26.55%）较女童（23.16%）高（x2=15.523，P<0.01）。夏季（37.31%）、秋季（37.11%）HRV检出率较高（x2=1 056.254，P<0.01），且HRV合并感染夏、秋季（13.74%、14.18%）较春、冬季（6.50%、5.78%）高（x2=329.094，P<0.01）。结论河南地区呼吸道感染住院患儿夏、秋季HRV的检出率较高，以上呼吸道感染为主，3岁以下婴幼儿期是HRV的易感人群。HRV常与其他病原合并感染，其中以MP、RSV和HPIV最为常见，且夏、秋季合并感染较高。

简介：目的：实验将针对呼吸内科中慢阻肺合并肺性脑病患者实施治疗，针对应用后的实际效果做出统计分析。方法：针对64例慢阻肺合并肺性脑病患者进行治疗，样本选自2021年6月至2022年5月就诊的患者，并按照先后顺序分为2组，对照组为基础治疗结合无创正压通气，观察组为无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组为90.63%，高于对照组的81.25%，具有统计学意义（P<0.05）。同时，在人机同步性以及气管插管率上，可见观察组优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：采用无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗对于慢阻肺合并肺性脑病患者的康复治疗效果显著，可改善临床症状，提升相关指标，值得在继承借鉴中发展。

简介：摘要2020年，世界支气管和介入呼吸病学大会（简称WCBIP 2020）在我国成功举办，是世界支气管和介入呼吸病学联盟（WABIP）新的里程碑，极大提升了我国在国际介入呼吸病学界的地位和影响力，也留下了丰富的遗产。WCBIP 2020已成过去；面向未来，我们面临新的挑战。未来，我们应在呼吸病学的视角下全面把握学科方向，全面把握介入呼吸病学的发展脉络，全面布局，全面发展。重视疾病早期诊断和治疗，建设完善的介入呼吸病学体系，重视临床应用的规范性，重视基础知识、基本原理、基本技能的培训，提高从业人员职业素养。加强前瞻性创新研究，加强国际交流，培养国际视野，建设优秀的学科文化。中国的介入呼吸病学一定会更加蓬勃发展，迎来新的辉煌。

简介：摘要目的探讨并研究小儿先天性心脏病合并下呼吸道感染的致病因与预防措施。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年7月我院接收的先天性心脏病患儿104例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据是否合并下呼吸道感染将其分为A、B两组，A组31例为感染者，B组73例为非感染者。综合分析A组患儿的感染因素，并以此为依据为患儿制定相应的预防方案。结果所选病例中下呼吸道感染者有31例，占29.81%，当中有术前感染13例，术后感染18例。针对A、B两组的手术时间、责任护士年资、心脏体外循环时间、抗菌药物使用、机械通气时间与年龄这6个指标，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于小儿先天性心脏病合并下呼吸道感染者来说，其致病因素非常多。对此，我们还应采取针对性较高的措施对患者加以有效的干预，以尽可能的降低下呼吸道感染发生风险，促进患儿病情康复。

简介：

简介：（松原市扶余县医院内4科吉林松原138000）摘要目的观察痰热清注射液治疗2型糖尿病合并呼吸道感染的临床疗效。方法采用随机对照法,56例2型糖尿病合并呼吸道感染的患者分为痰热清注射液加抗生素组,和单用抗生素组,7～10d为一个疗程。结果痰热清治疗组总有效率97.2%,与对照组比较有显著差异(P0.05)。结论痰热清注射液对于糖尿病合并呼吸道感染有显著疗效。

简介：摘要IBD的肠外表现多种多样，可累及各个系统。呼吸系统受累最常见的是亚临床型肺部损伤，表现为影像学或肺功能检测中偶然发现异常。虽然临床上有意义的IBD相关肺部疾病不常见，但伴有呼吸系统症状的IBD患者却具有较高的死亡率，故临床医师需高度警惕。IBD累及呼吸道的发病机制尚不明确，可能与IBD自身因素相关，亦可能与IBD治疗药物诱发相关，临床上较难区分，若患者停药后呼吸系统症状迅速缓解则提示多由药物诱导所致。