简介：摘要：冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)是一种常见的疾病，但并不是所有CTO都需要介入治疗。由于CTO-经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特殊性，目前还缺少有力的临床研究证实CTO-PCI可以改善CTO患者的预后。介入治疗手段多用于改善有明确缺血证据的患者症状以及生活质量。CTO-PCI是目前PCI领域难度最大的一类手术，存在一定的失败率及并发症发生率，临床实践中应合理选择需要进行CTO-PCI的患者，根据现有的流程图制定首选策略，并在不同策略中进行安全、合理、高效的转化，从而保证手术的成功。

简介：摘要：目的：分析冠心病临床治疗过程中血管紧张素转化酶抑制剂的效果。方法:对2022年4月～2023年4月来我院进行治疗的冠心病患者240例作为本次研究对象，分为对照组和实验组，每组患者各120例。其中给予对照组患者常规性的治疗，给予实验组的患者行血管紧张素转化酶抑制剂的形式展开临床治疗，并对这两组患者的冠心病临床治疗效果、治疗前后的脑钠肽水平进行对比分析。结果:从冠心病患者的临床治疗总体有效率来看，实验组为98.34%，对照组是83.32%，实验组要明显高于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。患者在接受临床治疗之前，对照组患者和实验组患者在脑钠肽的水平对比上无统计学差异，P>0.05；患者在接受临床治疗之后，实验组的患者脑钠肽水平为（166.56±4.02）pg/ml，对照组的患者脑钠肽水平为（200.55±5.66）pg/ml，经过对比分析，实验组患者在接受了临床治疗之后，脑钠肽水平实验组患者要明显低于对照组患者水平，P<0.05，差异有统计学意义。结论:血管紧张素转化酶抑制剂能够明显提升冠心病患者的生活质量和脑钠肽整体水平，可以在冠心病患者的临床治疗上展开全面性的宣传推广。

简介：摘要 目的：探讨动机行为转化下的多轨道专科护理对脑出血患者术后恢复质量的评价。方法：选取2020年1月到2022年12月医院收治的60例脑出血术后患者作为研究对象，无差别分对照组和观察组，各30例。对照组接受常规护理，观察组接受动机行为转化下的多轨道专科护理模式，比较两组患者神经功能恢复状况、炎性反应、 颅内感染预测指标等。结果：干预后，观察组患者 CGRP 值低于对照组，IGF-1 、BDNF值高于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.01） ；观察组患者Arg1 、TNF- α、Nrf2值及NF-kB 、sIL-2R值低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑出血患者术后接受动机行为转化下多轨道专科护理模式干预，能调动患者术后的恢复心理，利于调控机体炎性因子，促进神经功能恢复，防控颅内感染等发生，值得公共卫生推广临床进一步拓展。

简介：

简介：

简介：目的探讨血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂（ACEI）联合激素治疗肾病综合征的效果,并分析TGF-β1的临床意义。方法选取2009年1月至2013年12月在本院收治的肾病综合征患者112例,根据治疗方法将所有患者分为观察组和对照组,对照组应用激素治疗,观察组在对照组基础上联合应用ACEI治疗。主要观察指标为治疗期间内平均α-微球蛋白、β-微球蛋白（β-MG）、TGF-β1、血浆白蛋白及免疫功能检及血浆中D-二聚体和抗凝血酶的水平。结果观察组治疗后α-微球蛋白和β-MG分别为（4.52±0.13）mg/L和（6.04±0.27）mmol/L,均低于对照组治疗后[（5.83±1.29）mg/L和（8.55±0.41）mmol/L],两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后TGF-β1为（6.11±0.04）μg/L,低于对照组治疗后（6.78±0.09）μg/L,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均血浆白蛋白为（26.12±1.24）g/L,高于对照组（20.58±1.36）g/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组IgG、CD3＋、CD4＋/CD8＋和NK分别为15.40±0.72、64.58±1.01、1.40±0.03和23.96±0.31,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均D-二聚体和抗凝血酶分别为（0.17±0.06）mg/L和（98.42±5.38）%,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ACEI联合激素治疗肾病综合征能够有效改善肾病综合征,降低血浆黏度和TGF-β1水平,并提高其免疫功能。

简介：

简介：摘要目的探究急性脑梗死患者溶栓后出血性转化发生情况及危险因素。方法选择我院自2017年1月－2018年12月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，所有患者均接受溶栓治疗，根据其接受溶栓后的3D复查头颅CT结果，将其分为HT组与无HT组，各占30例，综合分析静脉溶栓后发生HT的相关危险因素急性单因素分析与多因素Logistic回归分析。结果溶栓后24h血压是导致急性脑梗死患者静脉溶栓后出现HT的主要危险因素，大面积梗死、溶栓后24h高舒张压与收缩压是导致急性脑梗死患者静脉溶栓后出现HT的独立危险因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论导致静脉溶栓后出现HT风险的因素较为复杂，且各因素之间存在较为密切的关联，因此加强早期监控，尽早发现危险因素，可及时制定相应的应对措施，从而提升静脉溶栓的治疗效果，值得进一步推广。

简介：摘要内皮细胞间质转化(endothelial to mesenchymal transition，EndoMT)是一个复杂的生物过程，在这个过程中，内皮细胞逐渐失去其特异性标记，获得了间质细胞表型和功能。EndoMT参与了糖尿病各种眼外和眼内并发症，如糖尿病心肌病、糖尿病肾病和糖尿病性新生血管性青光眼等，尤其在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)发病过程中发挥了重要作用。在高糖和低氧刺激下，视网膜微血管内皮细胞发生EndoMT，并通过SNAI、TWIST等关键因子以及TGF-β、Notch、Wnt等信号通路促进视网膜新生血管和纤维血管膜的形成。探索EndoMT在DR发病进程中的作用和机制，将为DR的防治提供新的思路和理论基础。(国际眼科纵览，2021, 45：110-117)

简介：摘要目的探讨国际创新转化情况，促进我国开展健康领域科技创新与成果转化工作。方法通过文献回顾方式收集10所国际一流研究型大学及医院在科技成果创新与转化方面的数据与现状，并进行总结分析。结果研究发现健康领域是当前科技创新及转化的主战场，其中医院的创新主体地位不可忽略，部分医院的创新成果转化能力要高于大学。健康领域的科技创新以学科交叉为特点，周期漫长、投入多，需要打造研发源头—产品化—商业化的全链条生态体系。结论应重视健康领域尤其是医院的科技创新与成果转化工作，同时要加强多学科合作与投入，打造以医院为核心的产学研创新生态体系。

简介：摘要目的构建一个基于高校科创/文创成果转化的开源管理新体系，是对高校治理体系的有益补充，亦是高校管理能力不断提升的表现，使高校更好地发挥自身优势，对科创/文创资源进行整合，促进成果转化，提高自筹经费能力和"自我造血"潜力，提升高校运营稳定性和抗风险能力。方法以教育部直属68所高校2019年度部门决算已公开财务数据和近3年高校专利申请数据为基础，进行统计并结合高校当前运营实际状况展开问题分析。结果年总收入前15%的高校其科研事业收入占总收入比重超过50%，其专利申请数占总体30%左右，专利申请绝对数逐年增长，但转化率不高，说明科创/文创成果转化是高校经费开源的重要增长点。因此构建高校开源管理新体系以提升高校治理能力，加强科创/文创成果转化落地，是提高学校经费开源成效和成果转化率的必由之路。结论从资源配置的角度构建高校开源管理新体系，以高校研究/教学团队→科创/文创中心→政府、实体企业、金融投资机构→高校研发创新团队形成一个螺旋式上升的发展方式。这种服务于社会、取之于社会的开放理念下形成可持续发展体系，一方面获得更多政策、资金和环境支持，拓展高校经费来源，形成一种"绵绵若存，用之不勤"的开源管理体系；另一方面高校有更多的机会实现其服务社会的责任与价值，通过开源管理体系还可以为在校师生提供更多的创业孵化和就业机会。

简介：摘要目的研究胆道闭锁肝纤维化过程中Shh信号通路核转录因子Gli1/Gli2在肝上皮-间充质转化(epithelial mesenchymal transition，EMT)中的调控作用，为阐明胆道闭锁肝纤维化的机制提供依据。方法选择2018年1月至2018年12月经手术证实为胆道闭锁Ⅲ型患儿的肝活检组织标本10例作为胆道闭锁组，年龄在1~3月龄。以相同年龄段无肝胆系统畸形死亡新生儿尸检肝组织5例作为正常对照组。应用实时荧光定量聚合酶链(RT-qPCR)反应及蛋白质印迹法检测肝组织中Gli1/Gli2、EMT关键调控因子Snail/Slug及EMT特征性细胞因子的表达。另将2周龄BALB/c小鼠处死后分离肝内胆管上皮细胞mIBEC，按处理方式不同分为正常对照组、干扰对照组、过表达对照组、Gli1-shRNA组、Gli1过表达组、Gli2-shRNA组、Gli2过表达组。其中，正常对照组加入等体积培养基，干扰对照组加入空白慢病毒，过表达对照组加入空白腺病毒，Gli1-shRNA组应用Gli1-shRNA沉默Gli1，Gli2-shRNA组应用Gli2-shRNA沉默Gli2，Gli1过表达组应用Gli1腺病毒过表达Gli1，Gli2过表达组应用Gli2腺病毒过表达Gli2。应用RNA干扰技术研究Shh信号通路关键转录因子Gli1/Gli2表达对EMT过程的调控作用。采用单因素方差分析和LSD-t检验对数据进行统计学分析。结果RT-qPCR检测结果显示，胆道闭锁组患儿肝组织Gli2、Snail、Vimentin、α-SMA mRNA相对表达量分别为10.96±6.21、7.37±4.09、8.85±2.37和7.35±4.09，较对照组肝组织4.46±1.24、3.34±0.95、4.49±2.07和3.38±0.93均明显升高，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。胆道闭锁组患儿肝组织E-cadherin相对表达量为3.00±1.29，较对照组4.96±1.91明显降低，组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。应用RNA干扰技术沉默Gli2基因后，Gli2-shRNA组小鼠肝内胆管上皮细胞mIBEC中Snail、Vimentin、α-SMA mRNA相对表达量分别为2.23±0.67、3.11±1.07和2.74±0.61，较干扰对照组5.21±0.88、3.67±1.04和3.46±1.24明显降低，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Gli2-shRNA组小鼠肝内胆管上皮细胞mIBEC中E-cadherin mRNA相对表达量为9.09±1.29，较干扰对照组4.36±0.85表达明显升高，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。过表达Gli2基因后，Gli2过表达组小鼠肝内胆管上皮细胞mIBEC中Snail、Vimentin、α-SMA mRNA相对表达量分别为9.89±2.06、14.51±3.63、12.41±3.00，较过表达对照组4.32±0.78、4.58±0.95、4.09±1.03明显升高，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Gli2过表达组小鼠肝内胆管上皮细胞mIBEC中E-cadherin mRNA相对表达量为2.30±0.39，较过表达对照组6.09±1.40表达降低，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。沉默及过表达Gli1基因未见明确EMT特征细胞因子表达变化趋势。免疫荧光检测显示沉默Gli2基因表达后mIBEC中绿色荧光(胆管上皮细胞标记物CK19)增强，过表达Gli2基因后橙色荧光(间质细胞标记物α-SMA)增强。结论Shh信号通路在胆道闭锁肝纤维化中具有的重要作用，信号通路关键转录因子Gli2可显著调控肝内胆管上皮细胞EMT过程。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者不同出血转化类型与血清尿酸的关系。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月浙江省金华市中心医院365例急性脑梗死患者的临床资料，记录患者的临床资料及入院时血清尿酸水平，统计出血性脑梗死（HI）和脑实质血肿（PH）发生情况。采用多因素Logistic回归分析影响急性脑梗死患者发生HI、PH的危险因素。结果365例患者中，未发生出血转化328例（对照组）；发生出血转化37例（10.1%），HI 20例（HI组），PH 17例（PH组）。PH组尿酸明显低于对照组和HI组[（243.59 ± 61.49） μmol/L比（307.84 ± 80.12）和（305.45 ± 94.99） μmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组与HI组尿酸比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据血清尿酸三分位数将患者分为三组，尿酸≤264.9 μmol/L 121例（Ⅰ组），265.0~338.8 μmol/L 122例（Ⅱ组）和≥338.9 μmol/L 122例（Ⅲ组）。Ⅲ组PH率明显低于Ⅰ组[0.8%（1/122）比8.3%（10/121）]，差异有统计学意义（P<0.05）。以未发生出血转化患者为参照，多因素Logistic回归分析结果表明，糖尿病、心房颤动、大面积梗死是急性脑梗死患者发生HI的独立危险因素（P<0.01）；年龄、大面积脑梗死、溶栓治疗、血小板计数、尿酸是急性脑梗死患者发生PH的独立危险因素（P<0.05或<0.01）。结论急性脑梗死患者中，较高的血清尿酸与较低的PH独立相关，与HI无相关性，血清尿酸水平对预测PH具有一定的价值。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者不同出血转化类型与血清尿酸的关系。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月浙江省金华市中心医院365例急性脑梗死患者的临床资料，记录患者的临床资料及入院时血清尿酸水平，统计出血性脑梗死（HI）和脑实质血肿（PH）发生情况。采用多因素Logistic回归分析影响急性脑梗死患者发生HI、PH的危险因素。结果365例患者中，未发生出血转化328例（对照组）；发生出血转化37例（10.1%），HI 20例（HI组），PH 17例（PH组）。PH组尿酸明显低于对照组和HI组[（243.59 ± 61.49） μmol/L比（307.84 ± 80.12）和（305.45 ± 94.99） μmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组与HI组尿酸比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据血清尿酸三分位数将患者分为三组，尿酸≤264.9 μmol/L 121例（Ⅰ组），265.0~338.8 μmol/L 122例（Ⅱ组）和≥338.9 μmol/L 122例（Ⅲ组）。Ⅲ组PH率明显低于Ⅰ组[0.8%（1/122）比8.3%（10/121）]，差异有统计学意义（P<0.05）。以未发生出血转化患者为参照，多因素Logistic回归分析结果表明，糖尿病、心房颤动、大面积梗死是急性脑梗死患者发生HI的独立危险因素（P<0.01）；年龄、大面积脑梗死、溶栓治疗、血小板计数、尿酸是急性脑梗死患者发生PH的独立危险因素（P<0.05或<0.01）。结论急性脑梗死患者中，较高的血清尿酸与较低的PH独立相关，与HI无相关性，血清尿酸水平对预测PH具有一定的价值。

简介：摘要肝癌是我国常见的恶性肿瘤，多数患者就诊时已属晚期，生存期短，预后极差，是严重影响我国国民身体健康的重大疾病，通过多学科综合治疗延长生存期改善生活质量是医学界的广泛共识。近年来，免疫阻断点抑制剂联合抗血管生成靶向药物用于晚期肝癌的治疗取得了令人鼓舞的疗效。本文重点探讨免疫阻断点抑制剂联合抗血管生成靶向药物转化序贯外科治疗方案在晚期肝癌治疗中的几个焦点问题，并就免疫阻断点抑制剂联合抗血管生成靶向药物转化序贯外科方案在晚期肝癌治疗方面的前景做一展望。

简介：无

简介：摘要转化糖电解质注射液作为近年来发展较快的液体治疗药物，在围术期血糖控制中有一定优势。临床研究中发现该液体在为患者提供能量的同时对血糖影响较温和，广泛用于围术期和危重病人液体治疗。本文通过阐述围术期血糖异常对小儿的危害和转化糖电解质注射液在临床中的应用现状，探讨其在儿科围术期血糖控制中的应用价值。

简介：摘要2019年底，武汉出现了由新型冠状病毒（2019-nCoV）引发的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。该疫情在短时间内迅速蔓延，严重威胁着公共卫生安全。目前，COVID-19尚无有效的治疗手段。血管紧张素转化酶2（ACE2）作为受体介导2019-nCoV进入细胞，是目前最有可能防治COVID-19的靶点之一。中老年人是COVID-19的易感人群，多伴有基础疾病，且大部分为心血管疾病，因此这部分人更容易发展为重症和危重症，造成严重的临床后果。ACE2是肾素-血管紧张素系统重要的组成部分，以此系统为靶点的ACE抑制剂和血管紧张素受体阻断剂等药物，是目前临床治疗高血压、心肌重构和心力衰竭等心血管疾病的最主要的药物之一。本文系统地介绍了COVID-19以及肾素-血管紧张素系统相关药物及其临床应用，并且分析了肾素-血管紧张素系统相关药物在COVID-19防治中的价值，以及并发心血管疾病的COVID-19患者用药方面需要注意的问题。

简介：摘要前期研究结果12表明有两株菌株可以将人参皂苷Rg1转化为稀有人参皂苷F1；结合真菌转化技术与化学分析方法测定了人参皂苷Rg1及其转化产物人参皂苷F1的糖残基的绝对构型，发现人参皂苷Rg1及其转化产物均为D-型葡萄糖。本实验建立一种将真菌转化技术与化学分析方法结合起来，用以测定不同位置糖的绝对构型及其比例的方法。

简介：目的探讨TGF-β1局部注射联合经皮自体骨髓移植对骨折愈合的促进作用。方法预制新西兰大耳白兔骨延迟愈合模型,将40只新西兰白兔随机分为A、B、C和D组,每组10只。每组分别在骨缺损模型建立后5天和10天于骨延迟愈合区注入自体血液2ml加生理盐水1ml;自体红骨髓2ml加生理盐水1ml;自体血液2ml加TGF-β11ml（100μg）;自体红骨髓2ml加TGF-β11ml治疗。术后4周行组织学观察和骨痂内骨系细胞立体定量分析;术后8周行骨几何参数和骨密度（骨痂处）测定,骨生物力学测试和单位质量骨痂中钙含量测定。结果D组成骨细胞的平均体积密度、骨痂厚度改变、钙含量、骨折愈合处的最大抗弯强度、极限应力、极限刚度和极限负荷时的能量吸收,均非常显著性高于A组（P〈0.01）,显著性高于B组和C组（P〈0.05）。结论TGF-β1局部注射联合经皮自体骨髓移植,是治疗骨折延迟愈合的一种有效方法。