摘要
摘要目的探讨急性脑梗死患者不同出血转化类型与血清尿酸的关系。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月浙江省金华市中心医院365例急性脑梗死患者的临床资料，记录患者的临床资料及入院时血清尿酸水平，统计出血性脑梗死（HI）和脑实质血肿（PH）发生情况。采用多因素Logistic回归分析影响急性脑梗死患者发生HI、PH的危险因素。结果365例患者中，未发生出血转化328例（对照组）；发生出血转化37例（10.1%），HI 20例（HI组），PH 17例（PH组）。PH组尿酸明显低于对照组和HI组[（243.59 ± 61.49） μmol/L比（307.84 ± 80.12）和（305.45 ± 94.99） μmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组与HI组尿酸比较差异无统计学意义（P>0.05）。根据血清尿酸三分位数将患者分为三组，尿酸≤264.9 μmol/L 121例（Ⅰ组），265.0~338.8 μmol/L 122例（Ⅱ组）和≥338.9 μmol/L 122例（Ⅲ组）。Ⅲ组PH率明显低于Ⅰ组[0.8%（1/122）比8.3%（10/121）]，差异有统计学意义（P<0.05）。以未发生出血转化患者为参照，多因素Logistic回归分析结果表明，糖尿病、心房颤动、大面积梗死是急性脑梗死患者发生HI的独立危险因素（P<0.01）；年龄、大面积脑梗死、溶栓治疗、血小板计数、尿酸是急性脑梗死患者发生PH的独立危险因素（P<0.05或<0.01）。结论急性脑梗死患者中，较高的血清尿酸与较低的PH独立相关，与HI无相关性，血清尿酸水平对预测PH具有一定的价值。
出版日期
2021年11月28日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
