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  • 简介:临床资料患者,男,65岁。主因阴茎,包皮局部溃疡伴增生性红色斑块1年、分泌物增多1个月,于2012年12月就诊。1年前,患者发现阴茎、包皮内侧出现凹陷性溃疡,自觉龟头发红伴分泌物增多,曾按扁平苔藓予以外用消炎软膏治疗,治疗期间分泌物明显减少,但红斑未见好转,且红斑处逐渐出现增生样损害。1个月前,患者自觉分泌物增多。患者自发病以来无发热、头痛、头晕口腔溃疡,无疲乏感全身肌肉酸痛,二便正常。既往体健,20年前有非婚性接触史。体格检查:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科检查:包皮内侧3cm大小增生性斑块,表面湿润潮红,边界清楚,质中,无压痛感。尿道口、龟头包皮内侧少许乳白色脓性分泌物(图1),伴轻微腥臭味;肛周皮肤未见异常。实验室检查:血、尿常规正常。快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)、衣原体、支原体、淋球菌培养、真菌镜检、真菌培养均阴性。组织病理检查:黏膜大部分缺失,真皮大量浆细胞浸润,少许淋巴细胞和中性粒细胞(图2a,2b)。诊断:浆细胞性龟头炎。治疗:0.1%他克莫司、夫西地酸局部外用。建议感染控制后行包皮环切术。治疗2周后随访,红斑减轻,分泌物消失。4个月后(2013年04月17日)随访,患者病情反复,未坚持使用他克莫司,自述龟头部位可见红斑,时有明显分泌物,伴痒感,局部温水清洗后症状可减轻,随访期间患者未行包皮环切术,后失访。

  • 标签: 龟头炎 浆细胞性
  • 简介:患者,男,80岁。主诉:下唇多发肿物5年,增大明显1月。现病史:患者于5年前无明显诱因下唇部开始出现一圆形疣状增生物,至当地医院就诊并行激光治疗,治疗后下唇部肿物多次复发,遂于2014年8月6日在当地医院行病理活检,结果示:表皮角化过度,棘层增生增厚,真皮乳头呈疣状增生,考虑寻常疣可能性。于当地医院手术切除肿物。术后创面恢复可,数月后下唇再次出现多个肿物,且增大明显。于2016年4月12日来我院就诊并收住院。

  • 标签: 唇部 鳞状细胞癌 寻常疣
  • 简介:目的:总结基底细胞皮肤镜特征,提高临床医生利用无创手段诊断该病水平。方法:回顾分析23例经组织病理确诊为基底细胞皮肤镜图像。结果:23例患者全部具备基底细胞经典指征,皮肤镜下各主要指征按照出现频率大小依次为:大蓝灰色卵圆巢、分支状血管、短小毛细血管扩张、蓝黑色斑片、白色无结构区、蓝白幕,一半以上病例均出现这些特征。大蓝灰色卵圆巢、蓝白幕和短小毛细血管扩张在重度色素组基底细胞癌中出现频率明显高于轻中度色素组(P值均〈0.05)。结论:皮肤镜能明显提高基底细胞早期诊断率,对临床具有一定推广意义。

  • 标签: 基底细胞癌 皮肤镜 早期诊断
  • 简介:神经节细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,发生与自主神经系统交感或副交感神经节有关。罕见发生于膀胱、前列腺和子宫。本文作者报道1例发生于儿童头皮原发性皮肤神经节细胞瘤。对此肿瘤进行了组织、免疫组化和超微结构研究。该病例可能代表神经嵴细胞向鳃弓发育过程中一种异常迁移。此外,研究结果还强调在胚胎发育过程中神经嵴和鳃弓/裂之间有复杂相互作用。

  • 标签: 神经节细胞瘤 原发性 皮肤 头皮 神经内分泌肿瘤 副交感神经节
  • 简介:目的:探讨复方甘草酸苷片口服联合卡介菌多糖核酸注射液治疗斑秃疗效及其对T细胞影响。方法:将101例斑秃患者随机分成联合治疗组(52例)对照治疗组(49例),联合治疗组采用复方甘草酸苷片口服联合卡介菌多糖核酸针注射治疗,对照治疗组仅采用复方甘草酸苷片口服。患者治疗前后用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,并与45例健康体检者进行对照。结果:①联合治疗组总有效率为94.23%,与对照治疗组(77.56%)比较,差异有统计意义(P<0.05)。②治疗前,与健康对照组相比,联合治疗组对照治疗组斑秃患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞均下降,差异有统计意义(P<0.05)。③治疗后,联合治疗组外周血CD3+、CD4+T细胞上升明显,与治疗前比较差异有统计意义(P<0.05);对照治疗组治疗后CD3+T细胞有所上升,差异有统计意义(P<0.05),但CD4+T细胞差异无统计意义(P>0.05)。④两组治疗后CD3+T细胞比较,差异无统计意义(P>0.05),而CD4+T细胞比较,差异有统计意义(P<0.05)。⑤联合治疗组对照治疗组治疗前与健康对照组比较,联合治疗组对照治疗组治疗后与自身治疗前比较,以及两组患者治疗后比较,外周血CD8+T差异均无统计意义(P值均>0.05);⑥治疗后,联合治疗组对照治疗组与自身治疗前比较,CD4+/CD8+比值虽有所上升,但差异无统计意义(P值均>0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液可调节斑秃患者Th1/Th2免疫平衡,从而达到治疗斑秃目的,二者联合用药具有协同作用,可大大提高临床疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: 斑秃 复方甘草酸苷 卡介菌多糖核酸 T淋巴细胞亚群
  • 简介:目的观察凉血活血胶囊治疗血热型银屑病临床疗效。方法采用随机,单盲,对照组。结果凉血活血胶囊可显著改善患者皮损体征,并在一定程度上优于复方青黛胶囊,凉血活胶囊组总有效率为62.5%,虽优于复方青黛胶囊组,但无统计差异(P>0.05)。同时,凉血活血胶囊可显著改善患者皮肤瘙痒,口干舌燥,心烦易怒,大小便异常临床伴随症状,并在一定程度上优于复方青黛胶囊,结论凉血活血胶囊治疗血热型银屑病有较好疗效。

  • 标签: 凉血活血胶囊 治疗 血热型银屑病 临床研究
  • 简介:带状疱疹为皮肤科常见病多发,尤其早期在基层医院就诊多,历年来解决此疼痛是皮肤科一难题。目前我们仍未见到一种安全、有效、简单易于操作治疗方法。关于治疗此病疼痛方法很多,如针灸疗法、音频疗法、激光照射、磁穴疗法、外用中西药物虽有一定效果但仍不理想。麻醉药地塞米松用于此病有许多方法,如硬膜外置接管镇痛泵、神经根直接注射、皮下注射,缺点是操作复杂、要求高、

  • 标签: 带状疱疹 早期疼痛 利多卡因 地塞米松
  • 简介:目的探讨念珠菌阴道炎患者解脲脲原体(Ureaplasmaurealyticum,Uu)检测治疗临床意义。方法158例念珠菌阴道炎患者均取宫颈分泌物进行Uu培养药敏试验。所有患者随机分为A、B组,每组79例。A组为单纯治疗组,局部放置达克宁阴道栓1周,同时口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周;B组为混合治疗组:局部放置达克宁阴道栓1周,口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周,同时给予Uu敏感药物多西环素片口服,0.1g/次,2次/d,共1周,或者克拉霉素片口服,0.5g/次,1次/d,共1周;2组患者均在治疗结束两周后复查念珠菌培养Uu。结果A、B组治疗前Uu培养阳性率分别为96.20%、93.67%,治疗结束2周后,Uu培养阳性率分别为20.45%和14.46%。A组与B组治疗前后Uu阳性率比较χ2分别为0.13和0.38,差异无统计意义(P〉0.05)。结论念珠菌阴道炎合并Uu感染率高,但联合抗Uu药物治疗差异无统计意义;故Uu培养作为念珠菌阴道炎诊疗过程中常规检测项目的临床意义不大,不推荐念珠菌阴道炎患者常规抗Uu治疗。

  • 标签: 解脲脲原体 念珠菌阴道炎 治疗 常规检测
  • 简介:对186例(男98例,女88例)吸注阿片类毒品海洛因成瘾者性心理和性行为进行了临床研究.结果表明海洛因依赖者性心理、性行为和性功能明显障碍,表现为吸注海洛因成瘾后98.6%性欲减退或丧失,性交次数由吸毒前平均5.6±1.4/周减少为0.3±0.1次/周,性行为方式由吸毒前94.8%以性交为主改变为84.6%非性交接触为主;其中男性海洛因成瘾者勃起功能障碍发生率达32.2%,女性月经异常率达95.1%,性心理和性功能改变与吸毒水平呈正相关.结果提示,吸毒人群性心理和性功能变化在毒品依赖形成过程中具有重要发病意义.对90例性功能障碍海洛因依赖者进行性功能康复临床治疗结果显示,性心理和性功能恢复水平与脱毒治疗近期疗效呈正相关.

  • 标签: 海洛因依赖者 性功能损害 临床意义 海洛因成瘾者 勃起功能障碍 性心理
  • 简介:两同胞双大腿内侧出现有色素沉着硬结,延伸至小腹部。皮肤活检表现为浆细胞脂膜炎,并符合深在性硬斑病诊断。患者有近亲结婚家族史,但是双亲未受累。截至目前,这是第1例伴有硬斑病样表现常染色体隐性遗传细胞脂膜炎报道。

  • 标签: 常染色体隐性遗传 脂膜炎 浆细胞 硬斑病 色素沉着 大腿内侧
  • 简介:由北京大学医学部医学心理学教研室胡佩诚教授领衔主译《人类性》(第3版),翻译自美国JerroldS.Greenberg、ClintE.Bruess和SarahC.Conklin三位教授共同主编ExploringtheDimensionsofHumanSexuality(3rdedition)。该书是一部当代最新性研究成果巨著,中文版约100余万字,并精选约200多幅精美图片,图文并茂,相得益彰,是一本性医学性教育工作者必不可少百科宝典。

  • 标签: 人类 北京大学医学部 医学心理学 出版 HUMAN 教育工作者
  • 简介:1临床资料患儿男,12岁。主因双耳廓丘疹2年余,于2011年7月8日就诊。2年前,患儿双耳廓无明显诱因出现数个粟粒大白色丘疹,偶有轻度瘙痒感。此后皮损逐渐增多融合成斑块状。追询病史,患儿无冻疮史外伤史,无局部用药史,无家族史,但有经常性自行揪扯双耳嗜好,发病后未诊治。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:双耳廓内侧外侧皮肤均可见浸润性淡红色斑块,上散在分布

  • 标签: 粟丘疹 斑块状 耳廓
  • 简介:扁平疣是由人乳头瘤病毒引起表皮疣状改变,发病率较高,好发于颜面、手背前臂处。泛发性扁平疣病例报道较少见,现报道1例。

  • 标签: 扁平疣 泛发性 临床表现
  • 简介:临床资料患儿,男,6岁。主因右股前内侧皮肤肿胀变黑伴发热11天,于2008年12月26日收住我院。患儿11天前右股前内侧出现直径2mm白色水疱,

  • 标签: 坏死性筋膜炎 儿童
  • 简介:患者女,36岁。头顶脱发1年余,脱发区局部白斑伴毛发变白半年。查体见头顶部有一1cm×2cm大小脱发区,皮损处皮肤呈瓷白色,上可见稀疏白发。诊断:(1)斑秃;(2)白癜风。结合患者脉沉细、舌淡,中医辨证属肝肾阴虚、气滞血瘀,予中药汤剂煎服、口服转移因子、外擦院内自配制剂。1个月后病情好转。

  • 标签: 斑秃 白癜风
  • 简介:1临床资料患者男,51岁。因面、颈、胸前区、双前臂、双手背起疹伴瘙痒半月,于2009年5月12日入院。患者半月前至外地旅游,在日光下行走,未用防晒工具,也未搽防晒霜。

  • 标签: 皮炎 植物
  • 简介:报道反转型银屑病1例。患者男,31岁,头皮、鼻唇沟、腋窝、腹股沟处皮疹,自觉瘙痒2年。专科检查:头皮、鼻唇沟、肘部、腋窝、腹股沟、阴囊可见红色斑疹、丘疹、斑块,大小不一,境界较清,呈圆形、椭圆形、不规则形,表面覆有粘着性鳞屑。病理检查示:表皮角化不全、角质层内见灶状中性粒细胞聚积,真皮浅层血管丰富并充血,炎细胞浸润,未见确切棘层细胞松解。诊断:反转型银屑病。治疗:予阿维A胶囊30mg,每日1次;维生素E胶囊0.1g,每日3次;复方甘草酸苷片50mg,每日3次;艾洛松、卡泊三醇外用,每天1次。2周后患者诉皮疹较前变暗,瘙痒明显减轻。

  • 标签: 银屑病 反转型
  • 简介:临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,

  • 标签: 梅毒 扁平湿疣