简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。

简介：摘要目的探讨蘸取去甲肾上腺素无菌棉球在预防股静脉置管穿刺点渗血中的疗效。方法将70例行股静脉置管的患者随机分为二组，实验组给予蘸取去甲肾上腺素无菌棉球外敷穿刺点；对照组给予沙袋外压穿刺点，观察两组的止血效果。结果实验组的止血有效率明显优于对照组（P<0.01），且患者耐受良好，无不良反应。结论蘸取去甲肾上腺素无菌棉球可以有效预防股静脉置管后穿刺点的渗血，可以在临床工作中推广。

简介：

简介：摘要目的探讨全胃切除功能性间置空肠代胃手术患者围手术期健康教育及功能锻炼指导的正确方法，总结该改良术式围手术期的护理经验。方法对42例施行全胃切除功能性间置空肠代胃术的患者从整体护理出发，针对患者围手术期的特点，进行有计划的、有针对性的健康教育。结果所有病例无并发症及不良情绪反应，均痊愈出院。结论护理技术随着手术方式的提高而提高，手术期健康教育工作，使患者养成健康的态度和行为，减轻或消除不良情绪反应，提高自我护理的能力，促进手术患者早日康复。

简介：摘要目的总结内镜辅助眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤方法及术后护理对策。方法采用眶上锁孔入路，内镜辅助显微技术切除颅咽管瘤11例。其中鞍内-鞍上型2例，鞍上-视交叉周围-脑室外型8例，脑室内-外型1例。结果术后复查MRI，肿瘤全切除8例，次全切除3例，残余瘤体给予放疗，无手术死亡。随访3个月-2.3年，肿瘤复发1例。颅咽管瘤术前原有症状均有明显不同程度的好转。结论内镜辅助眶上锁孔入路能清楚显露颅咽管瘤与周围结构的关系，提高了显微手术的精细度与安全性，及时有效的术后护理，提高了疾病的治愈率，防止并发症的发生。

简介：摘要目的介绍抬眉切眉术的个性化定点设计和手术方式，以改善文眉所带来的各种并发症或原有的缺陷。方法根据每个求美者的脸型、眼型、性格、年龄及现有的眉毛条件不同等设计合适的眉型，共对98例求美者进行抬眉切眉手术。结果所有病例切口均I期愈合，无明显瘢痕，求美者对抬眉切眉美容效果满意。结论应用个性化设计，进行抬眉切眉术纠正不良文眉或上睑皮肤松弛、眉下垂及眼角鱼尾纹，可取得较满意的效果。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾双通道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法；详细了解96例微创经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院，平均住院时间9．5d。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期的护理经验。方法对我院206例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患者实施术前术后的护理。结果206例患儿随访3个月，打鼾、呼吸暂停现象消失，白天精力充沛，复查PSG各项指标，189例患儿各项指标均正常，17例患儿各项指标明显好转，鼓膜置管患儿拔管后听力恢复，无并发症。结论重视围手术期护理，能有效地预防并发症，提高手术疗效。

简介：摘要目的总结脊柱结核一期手术治疗时围手术期护理难点要点。方法自2004年12月至2010年10月采用一期手术治疗胸、腰椎及腰骶段脊柱结核100例，男性75例，女性25例，年龄9～62岁，平均34.5岁。采用前路病灶清除+椎体间自体骨植骨+前路椎体钉内固定术式。记录术前、术后1个月内出现的并发症，并分析相关原因。结果均恢复良好。结论脊柱结核的一期手术治疗的围手术期护理难点要点在于脊柱结核患者病程较长，围手术期并发症多。做好术前评估，术后护理妥当，将有效减少并发症的发生，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅，显微镜下清除血肿及止血治疗24例患者的临床资料。结果临床治愈22例按adl分级ⅰ级3例，ⅱ级10例，ⅲ级6例，ⅳ级3例，死亡2例。结论小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。

简介：摘要目的观察善宁联合乌司他丁治疗老年性糖尿病合并急性胰腺炎的疗效。方法选择患者36例,善宁0.5g／(kg·h)持续泵入，14天为一疗程;乌司他丁20万单位+10%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/12小时，连用10～14d。结论善宁联合乌司他丁治疗老年性糖尿病合并急性胰腺炎作用显著。

简介：

简介：摘要目的探讨乌司他丁对子宫切除术患者炎性细胞因子的调节作用。方法125例子宫肌瘤需行子宫切除的手术患者随机分为治疗组和对照组，治疗组62例，对照组63例。所有患者均在气插全麻下行子宫切除术。治疗组在术前30min开始给予乌司他丁3000U/kg·次，加入5%葡萄糖水100ml中静脉滴注，1次/8h，共6次；对照组则给予等量、等次数的5%葡萄糖水。结果术前两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量基本相当(P>0.05)。术后，两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量均较术前明显升高(均P<0.05)，但是治疗组IL-6、IL-8、TNF-α含量升高幅度较对照组明显要低(均P<0.05)；术后IL-6、IL-8、TNF-α含量的下降速度，治疗组明显要快于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁对子宫切除手术创伤引起炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的分泌与释放有一定的抑制作用，有助于患者重要脏器功能的保护。

简介：摘要目的探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年原发性高血压病患者血压的影响。方法选择我院2007年4月～2009年4月原发性高血压患者84例，以上患者随机分为两组，缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组。同时选择我院健康体检者40例，作为健康对照组。缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组采用缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪口服治疗。缬沙坦组口服缬沙坦治疗。两组患者均治疗12周。治疗前后测定两组患者的收缩压（SBP）和舒张压(DBP)。结果缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组和缬沙坦组患者的血压低于对照组（P<0.05）；两组治疗后的血压显著低于治疗前（P<0.05）；缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪组治疗后血压与缬沙坦组比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年高血压病患者血压的控制优于单用缬沙坦。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。

简介：摘要目的比较胰岛素泵和甘精胰岛素在2型糖尿病（T2DM）患者围手术期控制血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。方法将80例围手术期T2DM患者分为胰岛素泵治疗组（CSII组）42例，甘精胰岛素治疗组（G组）38例。比较各组患者血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。结果CSII组和G组在血糖达标时间及低血糖发生率上无明显差别，而G组在费用方面明显低于CSII组。结论胰岛素泵及甘精胰岛素在T2DM患者围手术期均能安全、有效、快速、平稳降低血糖，且甘精胰岛素费用较低。