简介：摘要目的探讨体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术治疗非梗阻性脑积水在临床中的应用。方法随机选取2016年2月至2018年2月九江学院附属医院神经外科参与治疗的非梗阻性脑积水患者60例，依据治疗方法将这些患者分为体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术组（微创腰大池组，n=30）和常规侧脑室-腹腔分流技术组（常规侧脑室组，n=30）两组，统计分析两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况。结果微创腰大池组患者治疗的优良率93.3%（28/30）显著高于常规侧脑室组73.3%（22/30）（P<0.05），术后并发症发生率13.3%（4/30）显著低于常规侧脑室组26.7%（8/30）（P<0.05）。结论体外可调压微创腰大池-腹腔分流技术治疗非梗阻性脑积水的临床应用效果较常规侧脑室-腹腔分流具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后恢复快、经济实惠、患者家属易于接受的优点.

简介：摘要目的研究分析全直肠系膜切除联合外翻拖出技术在低位及超低位直肠癌保肛术中的应用。方法此次研究的对象是选择116例对象均为笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的低位及超低位直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照采取的手术方法不同分为两组，对照组接受腹会阴联合直肠癌根治术，观察组行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术。治疗结束后，就患者手术时间、术中出血量、住院时间及患者满意度等方面进行分析。同时，统计两组患者术后并发症、癌细胞转移及生存情况。结果治疗结束后，从手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访半年，对照组癌细胞转移率、生存情况稍差于观察组，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗结束后，观察组患者满意度98.48%，对照组满意度90.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对低位及超低位直肠癌患者，选择合适病例行保肛手术是可行的，通过行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术可有效保留患者肛门功能，可缩短手术及住院时间，降低术后并发症。

简介：摘要目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法2014年7月-2016年10月应用游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损25例，男23例，女2例；年龄12-63岁，平均43.5岁；缺损面积为4cm×6cm～30cm×17cm，其中合并骨外露10例，肌腱外露11例，血管神经外露2例，18例合并创面感染。均采用一期封闭式负压引流，二期游离股前外侧穿支皮瓣移植修复。结果术后23例皮瓣顺利成活，无一例感染。1例发生动脉危象，手术探查后改行植皮结合后期换药愈合；1例发生静脉危象，皮瓣边缘坏死，换药愈合。皮瓣供区创面均一期愈合。25例患者均获得随访，时间3～15个月（平均12个月）。本组皮瓣无一例发生溃疡、烫伤、磨破等。皮瓣外观平整、颜色接近正常、质地好，2例皮瓣臃肿，1例予以二期手术修薄。皮瓣供区未见明显感觉功能障碍。结论游离股前外侧穿支皮瓣联合封闭负压引流技术修复四肢软组织缺损，可有效控制感染，获得良好的修复效果，是修复四肢软组织缺损的理想技术。

简介：摘要目的探讨将CT引导微创术式应用于脊柱疾病诊治中的切口感染预防价值。方法抽取2016年1月-2017年4月进入我院接受诊治的82例脊柱疾病患者分为2组，均行CT针对，在治疗上，对照组（n=41）、观察组（n=41）分别行切开手术、CT引导下微创手术治疗，回顾性分析患者诊治效果及术后伤口感染发生情况。结果2组术后切口感染发生率分别为9.76%、56.10%，相比对照组，观察组显著更低（P＜0.05）；比较术后VAS评分，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对脊柱疾病患者行CT引导下微创手术技术检查，可更好获取标本行病理检查及免疫组化检查。在治疗方面，CT引导下微创手术技术的应用安全性更好，术后切口感染发生更低。

简介：摘要目的观察术优康结合负压封闭引流技术，用于四肢开放性骨折手术后切口感染的临床疗效。方法入组患者共18例，随机分为3组，分别为术优康治疗组，负压封闭引流治疗组，术优康结合负压封闭引流组。分别观察一周细菌清除率及切口组织生长情况、二次手术时间指标，并进行疗效比较。结果一周细菌清除率分别为66.7%、66.7%、100%，创面的肉芽组织形成情况以术优康结合负压封闭引流组最快最好，其二次手术时间明显短于其它两组（p<0.05）；三组的手术成功率对比无统计学差异。结论对于四肢开放性骨折手术后切口感染严重者，应用术优康结合负压封闭引流技术可明显缩短患者治疗周期，创基条件优良，为下一步手术治疗患者康复打下良好基础。

简介：由中国医学影像技术研究会、《中国医学影像学杂志》编辑部主办．上海交通大学医学院附属瑞金医院承办的“中国医学影像技术研究会第二十三次全国学术大会暨《中国医学影像学杂志》第三届编委会第一次会议”将于2009年4月11日至12日在上海交通大学医学院附属瑞金医院召开。

简介：摘要目的探讨钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值及对患者生存质量量表（QOL）评分的影响。方法选取2015年9月～2016年9月本院收治的120例四肢长管骨创伤骨折患者，按随机数字法分为两组，各60例。研究组采用钢板螺钉内固定技术治疗，对照组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗，比较两组术中及术后指标、骨折愈合及术后不同时间段生存质量情况。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）。研究组骨折愈合优良率显著高于对照组（91.7%VS75.0%，P＜0.05）；术后3、6、12个月，研究组QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论钢板螺钉内固定技术能够促进四肢长管骨创伤骨折患者伤口正常愈合和组织再生，提升愈合优良率，改善生活质量。

简介：摘要目的探讨瞬时波强（WI）对高血压合并糖尿病患者颈动脉内皮功能和左心室结构、功能的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年2月期间30例单纯原发性高血压患者、30例单纯2型糖尿病、30例原发性高血压合并2型糖尿病患者、30例正常成人为研究对象，分别归为高血压组（A组）、糖尿病组（B组）、高血压合并糖尿病组（C组）、对照组（D组），比较各组的颈动脉WI检查结果。结果四组的瞬时加速度波强（W1）、瞬时减速度波强（W2）、负向波面积（NA）、脉搏传导速度（PWVB）等WI参数比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体而言C组＞A组、B组＞D组。结论颈动脉WI检查不仅能评估高血压合并糖尿病患者的动脉硬化程度，还能早期发现患者的左心收缩与舒张功能的异常，值得临床推广应用。

简介：目的：评估UroVysion荧光原位杂交技术（fluorescenceinsituhybridization,FISH）检测（以下简称FISH）在诊断不同部位发生的泌尿系统肿瘤中的灵敏度和特异度,探究其在泌尿系统肿瘤筛查中的应用前景,并初步探讨将其检测结果结合临床病史以监测膀胱癌患者预后的价值。方法：收集368例泌尿外科疑似泌尿系统恶性肿瘤住院患者的新鲜晨尿标本,采用FISH检测,比较其检测结果与临床病理特征间的相关性,分析该检测在不同发生部位泌尿系统肿瘤诊断中的价值,尤其是对于血尿患者的肿瘤筛查以及在膀胱癌随访监测中的临床应用价值。结果：（1）采用FISH检测诊断不同发生部位泌尿系统恶性肿瘤（膀胱癌、肾癌、输尿管癌和前列腺癌）时,其对于血尿标本的诊断灵敏度高于非血尿标本（P〈0.05）。（2）采用FISH检测诊断不同病理分级、分期的泌尿系统肿瘤时,其对于高级别肿瘤的诊断灵敏度和特异度明显高于低级别肿瘤,尤其对于血尿标本呈现出较高的诊断灵敏度（P〈0.05）。（3）在最终确诊为膀胱癌的156例患者中,有45.51%（71/156）的患者在随访中出现肿瘤复发,而FISH监测膀胱癌患者复发的阳性检出率为57.75%（41/71）。（4）采用FISH法随访监测156例最终确诊为膀胱癌的患者,诊断血尿患者在随访中复发的灵敏度高于有泌尿系统肿瘤病史患者的灵敏度。结论：（1）FISH检测在泌尿系统肿瘤诊断中具有较高的灵敏度和特异度,且与肿瘤的恶性程度及浸润程度间有一定的相关性,尤其在诊断高级别肌层浸润性膀胱癌中具有重要价值。（2）FISH检测可用于监测膀胱癌患者的复发及预后,尤其应加强对血尿患者的随访。

简介：摘要目的分析并对比前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法以本院2015年6月-2018年6月医治的54例肱骨干骨折患者作为本次研究对象开展研究，分组依据为计算机表法，平分为参照组（n=27）与研究组（n=27），参照组实施髓内钉内固定术治疗，研究组实施前侧入路微创经皮钢板内固定技术治疗，以围手术期各项指标、并发症发生情况作为评价标准，探讨前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。结果两组术中出血量并无太大差异，且P＞0.05，不存在探析价值，研究组平均手术用时（62.19±7.48）min、平均愈合时间（88.21±11.85）天、并发症发生率3.70%均优于参照组，差异显著，且P＜0.05，具有探讨分析价值。结论在肱骨干骨折时，应用前侧入路微创经皮钢板内固定技术改善治疗情况以及患者预后，应用价值显著。

简介：摘要目的应用T7-连接双信号放大技术进行呼吸道七项病原RNA检测，探讨其在儿童呼吸道感染方面的应用价值。方法收集我院门诊及住院处390例呼吸道感染的患儿呼吸道分泌物，进行T7-连接双信号放大技术检测呼吸道七项病原体RNA，同时采集我院住院处522例支原体、衣原体和184例流感三项抗体检测，比较分析其灵敏性和特异性及临床应用价值。结果T7-连接双信号放大技术检测时间仅需要2-3小时，其灵敏度和可靠性和时效性均优于抗体检测，且不需要昂贵的特殊设备，具有实验室前期投入少，线性范围宽，无需内参，直接定量，试剂盒价格便宜等优点。结论T7-连接双信号放大技术可方便快捷的检测呼吸道七项病原体RNA，其检测效能灵敏性、特异性及时效性均较高，适宜临床推广应用。

简介：摘要：目的 探讨显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及对术后皮肤存活率的临床影响。方法 本次纳入对象为 2018年 5月 ~2019年 5月收治的手部皮肤逆行撕脱伤患者 72例，数字随机法分成两组，各 36例，其中对照组采取皮瓣游离再回植术，观察组采取显微外科技术，比较两组临床疗效及术后皮肤存活率。结果 观察组总有效率为 100.0%，比对照组 80.0%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组皮肤总存活率为 91.7%，比对照组 61.1%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤临床疗效优良，可提高术后皮肤存活率，改善手部功能，值得推广。

简介：由上海长宁区妇幼保健院主办的第5期国际妇产科超声学会（ISUOG）授权超声学习班《妇产科超声临床与进展》和2016《超声波髋关节检查技术》学习班，将于2016年10月28日。11月1日在上海同时举办。本项目主题为“妇产科超声临床应用的难点与热点”及“小儿髋关节检查技术”．授ISUOG英文认证证书1份及省市级I类学分10分。

简介：摘要目的对比乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验的应用价值。方法此次研究中共选择疑似乙肝患者121例参与试验，安排所有患者在早晨空腹状态下进行静脉血液标本采集工作，将血液标本离心处理后，分别采用ECLIA和ELISA检测方式对其进行检测，分析两种检测方式的检测结果。结果经过对比研究，ECLIA和ELISA在检测HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBcAb方面没有显著差异（P＞0.05），但是ECLIA在检测HBeAb方面明显优于ELISA检测方式（P＜0.05）。结论在乙肝病毒血清学检验中，ECLIA和ELISA均具有较高的检出率，而ECLIA在HBeAb检测中具有更高的检出率。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。

简介：摘要目的分析CT引导下三维重建技术在胸腰椎骨折经皮椎体成形术中的应用价值。方法选择我院于2014年2月-2016年2月期间收治的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象，所有患者均进行经皮椎体成形术，其中采用三维重建的30例患者为观察组，未采用三维重建的30例患者为对照组。比较两组患者术前、术后疼痛评分、手术时间及椎体中心高度。结果两组患者疼痛积分术前相比无明显差异（P＞0.05），术后均显著降低，且观察组的降低程度优于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者术前、术后椎体中心高度变化均无明显差异（P＞0.05）；观察组手术时间明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术中采用CT引导下三维重建技术更加省时、安全，精准性高，临床取得较为满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨白细胞酯酶和唾液酸酶、过氧化氢联合测定技术在细菌性阴道病检测中的价值。方法选取本院2013年2月至2016年8月间收治的315例疑为细菌性阴道病病患为实验对象，收集阴道异常分泌物进行联合检测法和Amsel法检测，对比两种检测方法的检测结果。结果315例疑为细菌性阴道病病患中，Amsel法检测有53例阳性，联合检测法检测有51例阳性，联合检测法敏感度为90.57%，阳性预测值为94.12%；Amsel法检测有262例阴性，联合检测法检测有264例阴性，其中有5例假阴性，联合检测法特异性为98.85%，阴性预测值为98.11%；Amsel法和联合检测法检测结果对比无统计学意义（P>0.05）。结论白细胞酯酶和唾液酸酶、过氧化氢联合测定技术在细菌性阴道病检测中具有较高的应用价值，联合检测方法简便、快捷、结果稳定，值得进行广泛推广和应用。

简介：摘要目的研究分析重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果。方法收集2014年10月-2017年10月期间我院收治的重症急性胰腺炎患者62例，按照平行的原则将这62例重症急性胰腺炎患者均分为对照组和观察组，对照组患者接受常规多参数无创监测，观察组患者应用床旁超声与续心排血量监测技术血液动力学检测，观察对比两组患者的超声图像、检测指标与临床指标。结果观察组患者治疗前与治疗后的超声图像特征差异明显；两组患者治疗前的各项检测指标均无明显差异；两组患者治疗后的MAP、PaO2/FiO2均明显高于治疗前，HR与EVLWI均明显低于治疗前；观察组患者的一次穿刺成功率与治愈率均明显高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论重症急性胰腺炎患者应用续心排血量监测技术血液流动力学监测与床旁超声的应用效果显著，能够提升治疗效果，改善患者预后，值得临床推广。