简介：摘要目的探讨双段骨组织牵拉再生技术治疗胫骨大段骨缺损效果。方法于2015年09月--2018年09月，对本院收治的12例胫骨大段骨缺损患者为观察对象，均进行双段骨组织牵拉再生技术治疗。结果所有患者均获得为期22个月的随访。骨折端愈合良好。轻微跛行患者1例，其他患者的行走情况无异常。结论胫骨大段骨缺损患者进行双段骨组织牵拉再生技术治疗的效果确切，值得临床借鉴、应用。

简介：

简介：<正>家族性嗜铬细胞瘤(familialpheochromocytoma)是嗜铬细胞瘤中常染色体显性遗传,有高度外显性的一种特殊类型。本院收治1例家族性双侧嗜铬细胞瘤患者,报告如下。1病例简介患者,男,15岁,因"低热2月余"入院。

简介：摘要：目的：通过对双侧会阴阻滞麻醉来探讨进行降低会阴侧切率是否存在影响关系。方法：对2018年11月-2019年11月在我院收治的240名产妇项目数据进行计算，采用随机分组的形式对其进行分组，每组120名患者，对实验组产妇在抬头拨露时进行会阴冲洗消毒，并采用双侧会阴阻滞麻醉，而对比组产妇则进行常规的日常分娩，根据两组产妇的会阴裂伤程度、第二产程时间、产后出血、新生儿窒息和缝合时的疼痛及产后伤口的疼痛等来进行对比。结果：在对实验组进行采用双侧会阴阻滞麻醉之后，实验组产妇在会阴缝合时的疼痛程度明显低于对比组；实验组的第二产程时间比对比组要短；实验组的产妇在会阴裂伤程度上比对比组产妇要低；实验组产妇在产后的出血量比对比组要少（P0.05）。结论：通过对产妇进行双侧会阴阻滞麻醉之后，能够大大的降低产妇的会阴裂伤程度和分娩时的疼痛程度，减少产妇在产后的出血量。因此对产妇进行双侧会阴阻滞麻醉是具有重要临床意义和推广价值。

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简介：目的探讨保留并牵张胫骨残端的前交叉韧带（ACL）双束重建方法的近期临床效果。方法对56例急性股骨附着端撕裂的ACL损伤患者，在外伤后6周之内进行保留残留纤维的ACL双束重建。双束重建方法为采用八股胭绳肌肌腱的反向构型的四隧道重建，术中残留纤维近端用PDS线穿缝，将缝线从深束股骨隧道拉出以维持张力。术后随访1年以上，按照IKDC和Lysholm膝关节评分标准评价疗效。结果所有患者均获得随访。最后随访时，55例患者（98．2％）Lachman试验阴性，1例患者Lachman试验I度阳性。KT－1000检查显示双侧膝关节前向松弛度差值平均为（－0．48mm±1．41mm）（术前8．09mm±1．86mm，t=36．09，P〈0．01）；其中29例（51．8％）〈0mm，即患侧关节稳定度高于健侧；26例（46．4％）为0～2mm；1例（1．8％）〉2mm。所有患者轴移实验检查均为阴性。活动度检查发现49例伸屈活动度均正常，1例有5°屈膝欠缺，1例患者有10°屈膝欠缺，4例有5°过伸欠缺。从膝关节稳定性方面分析，55例（98．2％）IKDC评级为正常，1例（1．8％）评级为接近正常。综合分析，51例（91．1％）IKDC评级正常，5例（8．9％）为接近正常。术后IKDC膝关节主观评分为（94．9±3．7）分，Lysholm评分为（93．71±3．3）分。受伤前Tegner评分平均为7．3，最后随访时为6．9。结论在亚急性期进行保留并牵张胫骨残端的ACL双束重建，能够建立具有高度稳定性的膝关节，使所有患者获得IKDC评级正常或者接近正常的结果。

简介：摘要目的探讨胫骨近端粉碎性骨折应用双钢板治疗的临床疗效。方法采用解剖型锁定钢板内固定治疗14例胫骨近端粉碎性骨折患者。结果随访患者均达到骨性愈合，无螺钉钢板断裂，时间为6~12个月，无脱落。末次随访时，按照Johner-Wruhs及Merchant评分评定疗效优12例，良1例，可1例。结论胫骨近端粉碎性骨折经内外侧切口锁定钢板内固定，不损坏骨折断端血供，保持良好的生物学特性，并发症少，是治疗胫骨近端骨折的良好方法。

简介：摘要目的分析双球囊引产不同注水量对分娩结局的影响，总结球囊引产经验。方法2017年2月～2018年4月，医院妇产科择期进行引产的对象120例，按照入院顺序分组。对照组、观察组60例，观察组每个球囊都注入50ml，对照组注入80ml。对比妊娠结局指标、引产情况。结果观察组与对照组引产时间差异无统计学意义（P＞0.05），观察组置入球囊后1h宫颈程度度评分低于对照组，观察组放置时间高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产时出血量、产后出血量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组均未见胎膜早破、新生儿窒息、感染、剖宫产发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论每个球囊都注入50ml双球囊引产可以减少出血量，尽管1h内促宫颈成熟的效果不如每个球囊注入量80ml，但延长留置的时间。

简介：摘要目的探讨双侧乳腺多发性囊肿和腋臭的相关性。方法选择双侧乳腺多发性囊肿患者263例和其他乳腺疾病患者328例作为研究对象，所有患者均于2016年7月至2019年7月间在我院接受治疗，统计并分析双侧乳腺多发性囊肿患者、其他乳腺疾病患者腋臭及油性耵聍发生情况。结果双侧乳腺多发性囊肿患者腋臭发生率、油性耵聍发生率显著高于其他乳腺疾病患者（P＜0.05）。96.6%双侧乳腺囊肿患者同时存在腋嗅、油性耵聍，1.1%患者不存在腋臭或油性耵聍。49.0%双侧乳腺多发性囊肿患者存在大汗腺细胞，且通常位于囊内和囊壁，其他乳腺疾病患者则较少存在大汗腺细胞。结论双侧乳腺多发性囊肿患者极易伴发腋臭，发生率显著高于其他乳腺疾病患者。

简介：摘要：目的 对单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果进行分析，从而探讨其优点以及可行性。方法 选取我院 2015年 6月至 2016年 3月收治的 60例腰椎管狭窄患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组的患者采用单侧开窗潜行减压术进行治疗，而对照组的患者则采用传统的开放减压 PLIF法进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间以及平均住院时间。然后利用功能障碍指数和视觉模拟评分法对治疗效果进行评判。结果 通过对比发现，观察组的手术时间明显短于对照组，而且在术中出血量和术后引流量，观察组也要少于对照组。在经过治疗后，观察组患者能够更快的下床活动，平均住院时间也较短。在经过综合分析后发现，观察组患者的治疗效果评分明显高于对照组。两组患者比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的手术时间短，出血量和术后引流量都较低，而且术后下地时间明显要优于传统开放 PLIF术，所以说此方法值得在临床中推广。

简介：1病例报告患者．女．8岁，体重19-5ks。自幼有运动性心悸．气短．轻度紫绀．不喜蹲踞，于1995-10-16人院．查体：西肢末梢轻度紫绀．杵状指(肚)．胸骨右缘2～4肋间可扪及收缩期细震颤，可闻及3/Ⅳ级收缩期杂音．肺动脉瓣区第二音星单一音．胸片；肺缺血．心接凹陷．右房及右室增大，

简介：摘要目的探究40周岁及以上双胎妊娠产妇的临床结局，为临床孕育指导总结经验。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内50名双胎妊娠产妇作为研究对象，统计不同年龄段产妇的围产期并发症情况和妊娠结局，并实施组间对比分析。结果年龄越高的双胎妊娠产妇绒毛膜诊断正常者越少，且组间比例和年龄较轻的孕妇对比差异显著（P<0.05）；且随着产妇的年龄升高，妊娠期高血压、妊娠糖尿病和产后出血等围产期并发症的发生率出现上升，此外妊娠结局中剖腹产手术、流产、宫内死胎、早产等情况的发生率显著上升，组间数据对比均存在显著差异（P<0.05）。结论40周岁及以上双胎妊娠产妇的临床结局较差，临床应该加强孕期和围产期健康管理，以期改善该类产妇妊娠结局。

简介：

简介：患儿男性，16月。因“发现双手双足多指并指畸形16月”入院。既往生长发育史正常。出生时家人即发现患儿双手中环指并指，双足小趾多趾畸形，于我院拍片提示：“双手中指多指合并中环指并指畸形、双足小趾多指并指畸形”。专科情况：左手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲三片相连，触诊可及完整近中远节指骨三组，解剖形态完整，并指及拇、食、小指活动正常。右手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲二片相连，触诊于中环指之间可及近节指骨一枚。

简介：2013年3月我院成功开展1例完全腹膜外腹腔镜下双侧睾丸固定术，手术效果良好。随访半年睾丸下降固定于阴囊内。结合临床诊治体会，现报道如下。患者男，28岁，因婚后不育3年、体检发现双侧阴囊空虚入院。人院后行体检、彩超检查，腹腔内、双侧腹股沟区均未发现睾丸，行MRI检查提示双侧睾丸可能位于腹膜后。术前诊断为双侧隐睾（腹腔型），

简介：摘要目的探究强化心理护理对初产妇自然分娩的影响。方法随机选择2012年1月至2015年1月我院120例初产妇作为研究对象,分为60例观察组和60例对照组。对照组用常规护理模式,观察组采用强化心理护理模式,记录比较两组初产妇分娩结局和两组干预前后SDS评分、SAS评分。结果两组产妇抑郁、焦虑的评分在干预前相比差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者干预后SDS评分是（34.38±6.63）分、SAS评分是（34.32±5.21）分；对照组患者干预后SDS评分是（40.22±5.58）分、SAS评分是（41.71±6.53）分。干预后SDS评分、SAS评分均比干预前有所改善，但是观察组比对照组改善的更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组自然分娩的有50例，自然分娩率为83.33%；对照组自然分娩的有32例，自然分娩率为53.33%。观察组自然分娩率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施强化心理护理干预可以大大消除初产妇不良情绪,轻焦虑和抑郁，提高自然分娩率,值得推广应用。

简介：摘要目的研究双胎妊娠妇女未足月胎膜早破的临床特点。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的62例双胎未足月胎膜早破患者作为观察组，选取同期该院收治的62例单胎未足月胎膜早破患者作为对照组，对两组患者的妊娠结局进行比较。结果两组患者妊娠结局比较，观察组剖宫产77.4%，高于对照组的41.3%(P＜0.05);观察组新生儿窒息率11.3%，高于对照组的6.3%(P＜0.05);两组患者的早产、晚期流产和产后出血情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论双胎妊娠在临床上具有早产、胎膜早破及新生儿窒息的风险，应及早进行预防和干预工作，针对已经发生胎膜早破的患者应积极对症治疗，合理分娩，改善妊娠结局。

简介：目的探讨直肠肛管内、外双引流在预防直肠低位吻合口瘘的作用。方法将235例行直肠低位前切除术的患者按不同时间段分成前期组（2003年3月至2004年8月）和后期组（2004年9月至2007年11月）。后期组患者的围手术期处理有所改进，特别是常规行直肠肛管内、外双引流。分别比较两组患者的吻合口瘘发生率和相关的临床病理资料。结果前期组89例患者中4例（4．5％）发生吻合口瘘，后期组146例患者中1例（0．7％）发生吻合口瘘。Logistic回归分析发现．是否行直肠肛管内、外双引流是影响吻合口瘘发生率的主要因素。结论直肠肛管内、外双引流能有效预防直肠低位吻合口瘘的发生。

简介：摘要目的观察第一产程活跃中晚期中应用双侧阴部神经阻滞和阴道扩张法的效果。方法选择于2015年1月～2016年8月在本院中分娩的孕妇122例，随机分为A组和B组，每组61例，A组第一产程宫口开5cm后中应用双侧阴部神经阻滞和阴道扩张法，B组仅给予单侧阴部神经阻滞，记录两组孕妇第二产程时间、拔露至胎头娩出时间，观察会阴水肿、会阴裂伤、会阴侧切发生情况。结果A组第二产程时间、拔露至胎头娩出时间、会阴水肿、会阴裂伤及会阴侧切发生率均低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第一产程宫口开5cm后应用双侧阴部神经阻滞及阴道扩张法后，可促使孕妇尽快分娩，缩短第二产程时间，并保护会阴，提高助产质量。

简介：