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  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力
  • 简介:1临床资料患儿,男,15/12岁。汉族,地方幼儿:主因误服氯硝基安定3小时入院。患儿于3小时前误服氯硝基安定(约l(涂片),半小时后急往当地县医院,给予洗胃、20%甘露醇导泻、速尿10mg及纳洛酮0.3mg入壶、能量合剂静点,输注液量约300ml:洗胃洗出禽白色药末之胃内容物,其后呕吐一次,亦可见白色药末.患儿无发热、咳嗽、发憋、紫绀、无腹胀、腹泻及抽搐等:为进一步诊治而来我院。患儿病后精神不振,未进食,

  • 标签: 氯硝基安定 误服 小儿 临床资料 能量合剂 胃内容物
  • 简介:1名62岁女性结肠癌患者,术后给予奥沙利铂150mg。第6疗程静脉滴注奥沙利铂(艾恒)3分钟后患者出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐,剧烈腹痛。诊断为药物过敏,经对症、抗过敏治疗后症状缓解。

  • 标签: 奥沙利铂 药物过敏反应 腹痛
  • 简介:本文报告甲状腺腺瘤切除术后,因甲状腺上动脉结扎线松动,用力咳嗽诱发大出血。致颈部肿胀,呼吸困难。立即床旁拆除切口缝线,解除呼吸道梗阻,重新止血抢救成功。提示甲状腺术中应仔细操作,对甲状腺血管应双重结扎或缝扎,常规置橡皮引流条,术后严密观察渗血情况。

  • 标签: 甲状腺腺瘤切除 术后出血 双重结扎止血
  • 简介:患儿,女,9.5岁,因受凉咳嗽,发热45d,当地医院诊断为“扁桃体炎”,给予“羟氨苄”,“重感宁”治疗,出现青霉素过敏反应,改用克林霉素及罗红霉素治疗1月无效,症状加重,骨髓穿刺提示为“白血病”,以“白血病”待查入院。否认既往有家族遗传病史及先天性疾病,体检及实验室检查:T37.8℃,P120次.min^-1,R18次.min^-1,BP125/85mmHg,,WBC7.9×10^9.L^-1,RBC2.77×10^12.L^-1,Hb50mm.h^-1,PCT87×109.L^-1,NO.53,L0.47,神清,皮肤弹性可,无黄染,未闻及罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,C一反应蛋白阴性,RF阴性,肝功及心肌酶谱检查均正常,

  • 标签: 过敏性休克 地塞米松 青霉素过敏反应 家族遗传病史 心肌酶谱检查 RF阴性
  • 简介:患者男性,66岁。因右下腹部肿块1个月入院。10个月前无诱因感右下腹痛,无发热,腹胀、便血等。1月前发现右下腹有一包块。查体,心肺(—),右下腹可扪及6.0cm×5.0cm大小的坚硬肿块,压痛、固定。钡剂灌肠回盲部充盈缺损,示盲肠肿瘤。剖腹

  • 标签: 盲肠癌 附睾 睾丸 血行转移 印戒细胞癌 盲肠肿瘤
  • 简介:目的回顾腺多型性腺瘤的组织学特点、鉴别诊断要点和临床特点。方法以我院发生的一例28岁男性,腺多形性腺瘤患者为例,回顾临床病理特点并复习文献。结果腺肿瘤是罕见的。国外报道,腺肿瘤占眼眶肿瘤的35%,而多形性腺瘤占腺肿瘤的24%^[1],多形性腺瘤的男女比例60:40^[3]。平均年龄39岁^[5]。国内报道与国外报道大体一致。形态学上同唾液腺多形性腺瘤。结论回顾性地看腺多形性腺瘤,组织学诊断并不难。术前通过临床症状和影像学检查後,大部分可确诊为腺多形性腺瘤。手术前诊断腺多形性腺瘤并认识到初次手术时要将瘤体连同包膜一次性完整切除是十分重要的^[8.9]。这样可以避免因取活检或不完整切除导致肿瘤包膜破坏引起的复发或恶变。

  • 标签: 多形性腺瘤 病理学 鉴别诊断
  • 简介:1例83岁男性患者,因急性肺栓塞给予华法林钠片(3mg,qd)、低分子肝素钠注射液(5000IU,q12h,iv)抗凝治疗,用药第3天,监测INR由1.06升至1.09;之后的3d增加华法林剂量至4.5mg·d^-1,监测INR2.16(达标)。当日,患者因右臀部疼痛予以骨科会诊考虑骨质疏松,给予依托考昔片(60mg,bid)和复方塞隆胶囊(60mg,bid)对症治疗,服药第3天患者出现一过性鼻出血,查INR3.42,将华法林减量至3mg·d^-1并停用依托考昔和复方塞隆胶囊,2d后INR4.34;给予停用华法林,6d后INR降至2.21,重新服用华法林3mg·d^-1,予以出院。出院两周后随访,患者INR分别为2.16、2.03、2.20,未再出现鼻出血及其他出血迹象。

  • 标签: 华法林 出血 国际标准化比值 依托考昔 复方塞隆胶囊 相互作用
  • 简介:患者,22岁。因停经13周,上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐3天,于2003年5月28日11时30分急诊入院。患者平时月经规律,2003年1月22日停经后有轻度恶心、呕吐等早孕反应,现孕13周。于3天前因进食不当出现上腹部持续性疼痛,呈绞痛,阵发性加剧,剑突下尤重,有灼热感。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。查体:T37.3℃,P

  • 标签: 妊娠 急性胰腺炎 钳刮术 治疗
  • 简介:张某,男,42岁,干部。来诊时述饮用自泡的药酒后发生“中毒”,已有七小时末解下小便,小腹胀急,疼痛。此前曾去西医急诊诊治,要给予导尿,因剧痛前来中医科急诊。查体:小腹隆凸,腹肌紧张,拒按,按之痛甚,有尿意,欲便不出,且咳嗽亦不点滴而出。口干,面色潮红,烦躁,呈痛苦面容,舌质微红,苔薄黄,脉滑数。辨证为湿热下注,热毒蕴积膀胱,气化失司所致。治宜:清热利湿,疏通经络,通利水道。选用

  • 标签: 尿潴留 通利法 通利水道 清热利湿 三阴交穴 小腹胀急
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  • 简介:随着新药的临床应用及抗生素的滥用,药疹的发病率逐渐增加,临床表现复杂多样,现将我科收治的一例药疹伴多系统功能损害病例报告如下:

  • 标签: 药疹 多系统功能损害
  • 简介:患者,男性,54岁。因慢性反复头昏、头痛10余年,伴嗅觉丧失3年,视力下降2个月入院。既往有高脂血症病史。10余年前无明显诱因感头昏、头痛,初起呈间隙性钝痛,多见于前额部,但能坚持日常工作、学习和生活。多年来曾到当地多家医院就诊,一直误诊为“血管性—神经性头痛”。2年前经头颅CT检查发现前额部有一约6cm×5cm×3cm占位性

  • 标签: 嗅沟脑膜瘤 误诊 原因 影像学检查 手术治疗
  • 简介:病例:患者,男,28岁,因"纳差、厌油、尿黄"等症状入院。入院前3~4月曾服用中药饮片制何首乌(每天10片左右)治疗白发,近期由于劳累后自觉出现厌油、尿黄,逐渐出现上腹部饱胀,纳差,进食量减少,间断恶心、皮肤及巩膜黄染等症状。曾按"胃病"服用"吗丁啉、胃苏

  • 标签: 制何首乌 肝损害 上腹部饱胀 中药饮片 巩膜黄染 进食量