简介：诺贝尔奖是广大科学家追逐的目标。三届诺贝尔生理/医学奖与性学与生殖有关：1998年一氧化氮的发现应用到治疗ED上,促成“伟哥”的发明;2000年发现了“神经系统中信号相互传递”,阐明了神经递质多巴胺不仅有左右人们行为的作用,也参与了人情爱过程并激发人对异性情感的产生;2002年细胞凋亡——犹如秋天的树叶或花瓣的凋落的死亡方式,睾丸内的生殖细胞与激素水平的高低都可由细胞凋亡的改变而引起生殖功能和性功能的改变,与性爱密切相关。作为“科教兴国战略”和“知识创新工程”,必须记住124年前“美国科学独立宣言”列举的中国科学落后原因的警示。罗兰指出：“假如我们的科学只停留在科学应用说,很快就会退化成中国人那样,他们多少代以来在科学上都没有什么进步,因为他们只满足于科学的应用,而从未追问过所做事情的原理,这些原理就是纯科学。中国人知道火药的应用已经若干世纪,如果能用正确的方法进一步探索其特殊应用原理,他们就会在获得众多应用的同时创造发展化学,甚至物理学;就是因为他们只满足于火药能爆炸的事实,而忽略了对其寻根问底,这使中国人已经远远落后于世界科技的进步”。

简介：麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》263条“伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之.”[1]主要用于治疗阳明病表邪未尽的湿热发黄证.我们根据湿疹的发病机制与此方的组方原理,将麻黄连翘赤小豆汤加减化裁后用于治疗湿疹,取得良好的疗效.现将麻黄连翘赤小豆汤加减治疗湿疹的新思路和临床应用体会简要总结,供同道参考。

简介：趋化因子属于促炎多肽细胞因子超家族,其相对分子质量在8～12KD之间。在机体正常免疫系统中,趋化因子对淋巴细胞的迁移、归巢、激活、分化、发育有重要作用。在病理状态下,趋化因子在炎症发生、血管生成、肿瘤生长等过程中起着重要的作用。近来研究显示趋化因子及其受体与大疱性类天疱疮关系密切,这一研究使我们对自身免疫大疱性皮肤病的发病机制有了更加深入的认识。

简介：目的：探讨男性年龄对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗结局的影响。方法：按照男方年龄将接受常规IVF-ET治疗的188对夫妇分为四组：年龄〈31岁组53例,31~35岁组78例,36~40岁组37例,〉40岁组20例。分析男方年龄对IVF-ET治疗结局的影响。结果：本研究中各组间女方年龄、不孕年限、内膜厚度、基础FSH值、Gn总量、获卵总数、MII卵数、可移植胚胎率、优质胚胎率等结果比较均无显著性差异（P〉0.05）,男方精液体积、精子密度、前向运动精子比率均无明显差异（P〉0.05）,36~40岁组（9.3±3.0）和〉40岁组（9.5±2.6）的正常形态精子比率显著低于〈31岁组（13.5±2.8）和31~35岁组（12.6±2.7）（P〈0.05）,而且36~40岁组的受精率（76.6%）显著低于〈31岁组（83.1%）和31~35岁组（81.4%）（P〈0.05）。另外,〈31岁、31~35岁、36~40岁、〉40岁组的着床率分别为：50.91%、41.32%、21.35%、23.4%（P〈0.05）,妊娠率分别为64.15%、62.82%、40.54%、45.0%（P〈0.05）,均呈一定的下降趋势。而各组间的流产率无显著差异（P〉0.05）。结论：随着年龄的增长,正常形态精子比率及IVF的受精率、胚胎着床率及妊娠率呈现下降的趋势,但仍需进一步的研究。

简介：背景:口腔扁平苔藓(OLP)是一种病因不明的自身免疫性疾病。其发病机制是以基底层角质形成细胞的凋亡为特征,并由CD8+活化淋巴细胞与基底层细胞表面表达的未知抗原接触而触发。基底膜带(BM)降解,淋巴细胞可移行通过,包括蛋白水解酶中已知的基质金属蛋白酶(MMPs)。目的:本研究旨在评价OLP患者活检标本中MMPs系列的表达,以揭示不同OLP临床类型之间的相关性。方法:研究纳入26例确诊为OLP的患者(14例网状型和12例糜烂型),还有7例健康志愿者作为阴性对照。结果:逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)显示糜烂型扁平苔藓(E-OLP)的所有患者MMPmRNAs表达水平都高于网状型扁平苔藓(R-OLP)。而且,MMP-1和MMP-3可能主要与糜烂型的发展有关。本研究还评估了特异性金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)。结论:OLP不同的临床表现与MMPmRNA水平显著相关。糜烂型与网状型口腔扁平苔藓基质金属蛋白基因表达@MazzarellaN@FemianoF.@GombosF.@M.Guiliano$DepartmentofExperimentalM...

简介：目的：探索学生家长在青少年性与生殖健康教育中的作用。方法：分别在长春市朝阳区、南关区、二道区三所中学的初中部对198名家长进行匿名问卷调查,了解初中在校学生家长在青少年性与生殖健康教育的过程中的态度与需求。结果：家长对目前社会上青少年因过早发生性行为导致的性传播疾病、艾滋病和意外妊娠的现状认识不足,对家庭参与青少年性教育重要性认识不足。与子女就性与生殖健康问题缺乏沟通。向子女进行性与生殖健康知识的讲解、教育不足。79.1%的家长支持对青少年开展性与生殖健康教育,希望能参加家长学校学习性与生殖健康知识,学习针对青少年性与生殖健康教育的方法与技巧。结论：青少年性健康教育必须形成社会-学校-家庭为一体的教育体系。青少年性健康教育走进家庭势在必行,呼吁政府及相关组织给予高度的重视与帮助。

简介：目的研究口服伊曲康唑治疗和预防中重度脂溢性皮炎复发作用的临床疗效。方法选取2013年11月—2014年10月于我院诊断为中重度脂溢性皮炎患者70例为本试验的研究对象,随机分为A、B2组,每组各35例。A组患者给予伊曲康唑药物治疗,B组患者给予安慰剂治疗。患者口服伊曲康唑200mg/d或安慰剂连续治疗1周,随后3个月每个月的前2天重复给药1次。记录患者的脂溢性皮炎皮损面积及严重度指数（SDASI）评分、疾病持续时间、复发人数,瘙痒感/灼烧感评分及临床改善率/治愈率等信息。结果A、B2组患者接受治疗后SDASI评分均有显著改善,但前者使用伊曲康唑后的SDASI评分明显低于后者（[1.82±0.55）vs.（5.47±2.17）,P〈0.05]。A、B组在治疗2周和16周后的临床改善率分别为（88.6%,80%）vs.（77.1%,54.3%）。另外,A组患者的疾病复发率也显著低于B组。结论口服伊曲康唑不仅能够有效、安全地控制脂溢性皮炎患者的恶化,还可作为维持治疗方案防止该病的再次复发。

简介：目的：调查佛山顺德区孕妇妊娠期梅毒感染情况,分析其治疗结果,为该区域孕妇妊娠期梅毒的防治提供参照。方法：对2008年1月至2014年12月于佛山顺德区第四人民医院、广州医科大学附属乐从医院产科作产检的12704例孕妇作梅毒筛查,进行甲苯胺红不加热血清（TRUST）检查,对阳性病例作梅毒螺旋体血清颗粒凝聚（TPPA）试验,对确诊者作治疗干预,分析其妊娠结局。结果：12704例孕妇,筛查确诊为梅毒者58例,妊娠期梅毒发生率为0.46%。妊娠期梅毒患者中流动人口55例,占94.83%;2009年妊娠期梅毒发生率最高,达0.76%,随后逐渐下降,2013年最低,为0.29%,2014年略有上升,占0.37%;47例作全程规范化治疗的妊娠期梅毒患者,共8例出现不良妊娠结局,占17.02%,不同妊娠时间开始治疗的梅毒孕妇,不良妊娠结局发生率对比无统计学差异（P〉0.05）;妊娠早期开始治疗的梅毒孕妇其新生儿RPR阳性率低于中晚期开始的治疗梅毒孕妇,以晚期治疗新生儿RPR阳性率最高（P〈0.05）;不同RPR滴度梅毒孕妇不良结局发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;PR滴度≤1∶2孕妇,新生儿RPR阳性率50.00%,明显低于RPR滴度≥1∶4梅毒孕妇的91.67%（P〈0.05）。结论：重视产前、孕前梅毒筛查,强调在妊娠早期对梅毒孕妇作干预治疗,可预防先天性梅毒,降低不良妊娠结局发生率。

简介：目的观察咪唑斯汀缓释片两种服药方法治疗慢性荨麻疹及控制复发的效果。方法107例慢性荨麻疹患者随机分为两组，A组48例，必要时口服咪唑斯汀，服药剂量24h不超过10mg；B组59例，连续服用咪唑斯汀，10mg／d，共观察8周。在治疗前、治疗后1、2、4、8周及停药后第3d、1周、2周对两组患者的症状和体症进行评分。结果两组患者在治疗期间，总体症状控制早期B组优于A组，但随着时间推移，差距逐渐缩小，且对控制瘙痒症状差异不显著。在控制复发方面，1周后两组无明显差异。结论治疗慢性荨麻疹以控制瘙瘁为主，必要时采取口服咪唑斯汀可减少用药次数、用量和不良反应的发生。

简介：目的研制人乳头瘤病毒16型（HPV16）L1／E7CTL重组杆状病毒载体。方法以包含HPV16标准病毒株的质粒pHPV16为模板，采用PCR技术扩增HPV16主要衣壳蛋白L1（1-471aa）的基因序列，同时人工合成E7蛋白CTL表位E749-57的编码序列，将两个目的基因逐步连接构建重组质粒pUC19HPV16L1／E7CTL，HPV16L1／E7CTL片段经质粒pFastBac1转位至BacmidDNA后通过PCR鉴定重组杆粒。结果成功构建了包含融合基因HPV16L1／E7CTL片段的克隆质粒puc19HPV16L1／E7CTL，制备了L1／E7CTL重组杆状病毒载体杆粒BACMIDDNA。结论采用分子克隆技术构建了包含L1／E7CTL的重组杆粒BACMIDDNA，有利于下一步融合蛋白的表达，制备一种能够更有效激发CTL杀伤作用的嵌合病毒样颗粒疫苗，为疫苗研制打下基础。

简介：目的：探讨曲安奈德联合冰樟桉氟轻松贴膏治疗增生性瘢痕的临床疗效及护理方法。方法：将在我院门诊确诊的增生性瘢痕患者200例,按随机原则分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用曲安奈德局部封闭配合冰樟桉氟轻松贴膏外贴治疗;对照组单用曲安奈德局部封闭治疗。两组均于疗程结束后1个月评价疗效。结果：治疗组有效率为99%,高于对照组的86%,差异具有统计学意义（2=16.02,P=0.001）。治疗组不良反应少于对照组。结论：曲安奈德联合冰樟桉氟轻松贴膏治疗增生性瘢痕,具有安全、有效、护理简单和不良反应少的优点,值得在临床,尤其是基层医院推广应用。

简介：

简介：目的：探讨心理治疗联合盐酸舍曲林治疗早泄效果及对患者性生活满意度的影响。方法：选取2015年1月至2016年1月间于我院泌尿科治疗的早泄患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者接受盐酸舍曲林药物治疗方式,而观察组在此基础上辅以小组心理干预,治疗周期结束后,比较两组患者的早泄症状改善情况以及CIPE-5、CIPE-7满意程度评分。结果：治疗周期结束后,观察组患者早泄轻度、中度、重度程度分布分别由治疗前的13例、17例、10例分别改善为35例、5例、0例,其改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,而性满意程度评分也有治疗前的（3.21±0.51）分、（2.79±0.43）分提高为（4.21±0.78）分、（3.88±0.64）分,明显优于对照组（P〈0.05）。结论：心理治疗联合盐酸舍曲林治疗早泄临床效果较优,可以明显提高患者以及配偶性满意度,可以适当临床推广。

简介：目的：比较两种方法对评价剖宫产术中出血量的准确性,分析术后出血发生率及影响术中出血量的主要因素。方法：将本院需施剖宫产手术的产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组采用联合称重、羊水血细胞比容（HCT）换算法评估剖宫产术中出血量;对照组采用目测法评估剖宫产术中出血量,同时测定产前和产后6h血红蛋白浓度、血细胞比容和血小板数量,比较两种方法估值的准确性,并分析引起出血的因素。结果：试验组产妇术中出血量为（486.18±276.35）mL,对照组产妇术中出血量为（285.23±147.04）mL,两者比较具有显著性差异（P〈0.01）;试验组和对照组术后6h血红蛋白浓度、血细胞比容较产前有所下降,两者比较具有统计学差异（P〈0.01）,血小板数量比较无统计学差异（P〉0.05）;试验组和对照组剖宫产产后出血发生率为41.0%和9.0%。出血原因统计结果显示子宫收缩乏力是子宫术中出血的主要原因,占总人数的63.50%。结论：目测法对评价剖宫产术中出血量具主观性和一定的误差,而联合称重法、羊水血细胞比容（HCT）换算法比目测法具有客观性和正确性。子宫收缩乏力是剖宫产产中出血的主要原因。

简介：目的：探讨上皮性卵巢癌患者进行新辅助化疗（NAC）前后血人附睾蛋白4（HE4）的变化规律及其对预后的价值。方法：以2010—2014年在我院接受治疗的48例上皮性卵巢癌患者,回顾性分析其NAC前后血HE4的变化规律,随访28~50个月（平均44个月）,得出HE4与上皮性卵巢癌复发、生存期等预后指标的关系。结果：NAC后,上皮性卵巢癌患者血清HE4水平显著低于化疗前（P〈0.05）;后期随访中,HE4≤114.9pmol/L组上皮性卵巢癌复发率低于HE4〉114.9pmol/L组,复发时间（19.5±2.3）个月长于HE4≤114.9pmol/L组的（8.3±2.6）个月,且两项差异均有统计学意义（P〈0.05）;HE4≤114.9pmol/L组与HE4〉114.9pmol/L组总生存期中位生存时间分别为（25±1.0）个月（95%CI：23.05~26.95）及（36±1.8）个月（95%CI：32.48~39.52）,HE4≤114.9pmol/L组生存率明显高于HE4〉114.9pmol/L组（P〈0.05）。结论：NAC能显著降低上皮性卵巢癌患者的HE4水平,监测HE4变化水平对卵巢癌患者预后评价有重要临床参考价值,HE4指标可辅助判定肿瘤复发情况、评估生存状况,指导下一步的治疗。

简介：目的：探讨精子性肉芽肿（SG）的彩超图像特征，结合病理基础分析，旨在总结经验提高其诊断符合率。方法：回顾性分析经病理证实为SG的28例患者的彩色超声声像图与病理检查结果之间的关系。结果：28例患者中，彩超与病理对照分析显示：低回声型14例、中等回声型7例、高回声型4例、网状格无回声3例，各组彩超图像特点主要与肿块纤维组织成分多少有关。结论：精子附睾肉芽肿彩超图像特征表现主要基于其组织病理结构的特点，彩超检查结合病灶病理检查可提高彩超对该病的诊断准确率。彩超对SG是一种有价值的检查方法，可列为首选。

简介：该文探讨了美容医生沟通技巧方面的的培训方式,提出培训中应强调医患沟通在美容治疗中的重要性和特殊性。重点阐述了注重自身仪表、加强美学素养、优化接诊态度、了解求美者需求、制定合适方案、术后长期沟通等行之有效的医患沟通技巧。从而为提升医生的美容医学素养,提高医疗美容服务质量提供参考。

简介：第十四期全国激光美容与抗衰老新技术学习班（国家级继续医学教育项目、2016-04-12-031（国）、I类学分8分）,将于2016年6月3日至6日在北京军区总医院举行。主要学习内容：各种新型激光和光子技术的临床应用,包括褪红、祛黑、脱毛、塑身、面部年轻化、痤疮的光热治疗等;激光术与微创美容外科特殊病例展示,常见面部问题皮肤的修复性治疗及激光术后皮肤修护；激光术中常见问题和不良反应的应对及处理；医生、咨询师与求美者沟通技巧等。

简介：目的采用Meta分析比较更昔洛韦注射液(GCV)与阿昔洛韦(ACV)注射液治疗带状疱疹的疗效。方法检索时间始于建库、截至2018年6月的Pubmed、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库WanFangData、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMED),纳入随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行数据分析。结果共纳入25篇文献,GCV治疗组1394例,ACV治疗组1333例。Meta分析结果显示静脉输注GCV治疗带状疱疹优于静脉输注ACV,其总有效率(Z=10.75,P<0.01)、止痛时间(Z=8.76,P<0.01)、止疱时间(Z=8.74,P<0.01)和结痂时间(Z=7.40,P<0.01)差异均有显著统计学意义。结论静脉输注GCV治疗带状疱疹疗效优于静脉输注ACV。

简介：目的建立生殖支原体TaqmanMGB荧光聚合酶链反应（PCR）检测方法,检测宫颈炎患者生殖支原体感染情况,以期发现生殖支原体感染与女性黏液脓性宫颈炎之间的相关性。方法参照国内、外文献建立TaqmanMGB荧光PCR检测技术;采集大连市皮肤病医院性病门诊有黏液脓性宫颈炎的女性患者生殖道分泌物标本74例、体检中心对照组标本63例,应用上述检测方法检测标本中的生殖支原体。结果Taqman探针荧光PCR法敏感性和特异性均较好。黏液脓性宫颈炎患者生殖支原体阳性率为24.3%,对照组未检测出生殖支原体;除不孕以外其他几项调查内容包括尿道炎症状、非婚性接触史、复发性宫颈炎以及治疗史均与生殖支原体感染有关联（P〈0.001）,其阳性率分别为17.6%、52.9%、42.5%、100%。结论TaqmanMGB荧光PCR法是目前较为适用的生殖支原体检测方法。生殖支原体感染可能是黏液脓性宫颈炎的致病因素;生殖支原体的检测在指导复发性宫颈炎的治疗中有较为重要的意义。