简介：选取2016年7月至2017年4月68例老年糖尿病患者,均分为,对照组采用阿卡波糖治疗,研究组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。结果研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAI1c)指标,不良反应发生率(5.88%)低于对照组(35.29%),(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病有效控制血糖,降低不良反应发生率。

简介：目的探讨糖化血红蛋白用于妊娠期糖尿病筛查的临床价值。方法以该院具有可比性的60例妊娠期糖尿病孕妇和70例非妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,观察两组患者75gOGTT试验血糖值和HbA1c测定值及其两种方法的灵敏度、特异性和阳性预测值。结果两组孕妇75gOGTT试验血糖值和HbA1c测定值之间的差异具有高度统计学意义(前者t=19.72,后者t=33.17,P均<0.01),研究组显著高于对照组。75gOGTT用于在妊娠期糖尿病筛查的灵敏度、特异度和阳性预测值分别为73.3%、74.3%和71.0%,HbAlc分别为78.3%、90.0%和87.0%。结论HbAlc筛查妊娠期糖尿病效果较好,应早期行妊娠期糖尿病筛查。

简介：选取我科自2013年1月~2014年6月住院及门诊就诊的2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化（IMT〉1.0）的64例患者为研究对象,所有患者均在常规降血糖治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg/d口服,疗程6个月。比较治疗前后患者血脂、hs-CRP和IMT变化。结果：治疗后血脂、hs-CRP水平下降,IMT较治疗前均明显减小,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀可以明显降低2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血脂、hs-CRP水平,减少颈动脉内膜中层厚度,值得推广应用。

简介：目的探讨复方阿嗪米特肠溶片联合达立通治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床效果。方法将于2016年11月—2017年5月该院收治的88例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组44例与对照组44例,治疗组给予口服复方阿嗪米特肠溶片联合达立通,对照组给予口服达立通治疗,疗程均为4周,治疗前后评价两组疗效,观察并记录两组胃内排空时间、消化不良症状计分和不良反应。结果治疗组治疗后有效率90.91%,对照组治疗后有效率70.45%,治疗组与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗完成后,对比胃内排空时间在治疗组和对照组中的情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。症状改善的平均时间相比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后两组不良反应的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方阿嗪米特肠溶片联合达立通治疗糖尿病胃轻瘫,一方面,其使得胃内排空时间得到减少,从而直接解决了胃内排空时间问题;另一方面,其有效减轻了消化不良症状,同时显示了较高的安全度。

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。

简介：目的探究基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果。方法2015年7月—2016年7月选取在基层社区医院中就诊的70例糖尿病患者作为观察对象,其中35例患者采用常规管理方法,作为对照组;另外35例患者在对照组的基础上联合使用规范化管理,作为观察组。观察对比两组患者在实施管理前后的FPG、PBG、HbA1c情况,以及患者对于管理工作的满意度。结果两组患者在实施管理前的FPG、PBG、HbA1c比较差异无统计学意义（P〉0.05）,在实施管理后观察组患者的FPG、PBG、HbA1c改善情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者对于管理工作满意度为97.1%,显著高于对照组（74.3%）,两组患者的满意度进行比较得出的差异有统计学意义（χ~2=8.2064;P〈0.05）。结论在基层社区医院中,对糖尿病患者实施规范化的管理方式,能够显著改善患者的血糖情况,帮助患者更好的接受治疗,并且规范化的管理方式能够让患者更加满意,值得进行推广。

简介：短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗。结果：全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,在治疗后3～6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升。40例中有11例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有7例依靠运动、饮食治疗＋口服二甲双胍或艾汀治疗,血糖控制理想;有10例口服降糖药物;有12例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结论：胰岛素泵强化治疗后血糖控制及胰岛功能改善明显优于治疗前。

简介：目的分析动态血糖监测在预防2型糖尿病患者低血糖的临床应用及护理。方法在治疗后,对48例确诊2型糖尿病患者动态血糖监测的临床应用和护理进行回顾性分析。结果在该组患者当中有18例患者检测出低血糖,占37.50%,其中无症状低血糖出现最多的时段为22：00—8：00。结论动态血糖监测能够对患者的无感知低血糖进行准确有效的检测,在针对个性化治疗方案及护理方式进行制定时可以作为重要依据,对低血糖发生率进行控制,使患者的生活质量得以明显提升。

简介：目的观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病并发糖尿病患者临床效果的影响。方法对2012年1月-2017年1月该院收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者给予调整血糖、控制感染、改善营养状况等对症治疗的同时，实施心理干预，强化呼吸道护理，合理控制患者的饮食，指导患者适度运动等护理干预措施。结果78例患者经给予对应治疗的同时，给予科学、系统的护理干预，使空腹血糖降至（6．43±1．34）mmol／L；COPD急性期症状均得到改善；肺部感染控制率为95．6％（43／45），患者满意度达62．2％（77／78）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者，护理工作在有效地控制血糖、观察患者用药反应的同时，应给予患者以心理支持，强化呼吸道管理，给予饮食、运动干预，以提升生活质量，降低病死率。

简介：目的探讨比较利拉鲁肽联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2012年2月—2013年5月期间在该院诊疗的110例2型糖尿病患者的临床资料,随机将110例患者分为观察组（55例）和对照组（55例）,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,对比观察两组治疗效果。结果两组患者空腹血糖、餐后2h血糖降低水平比较,差异无无统计学意义（P〉0.05）;但体质指数及低血糖事件发生率对照组优势明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相当,但利拉鲁肽联合方案对BMI影响小,低血糖发生率低,用药更为安全,值得临床推广应用。

简介：提取4J4例2型糖尿病、31例健康志愿者（正常糖耐量组）外周血单个核细胞；Trizol法提取总RNA；时实荧光定量（染料法）PCR方法检测miR-9、miR-124和PPARoLmRNA表达水平。结果与正常糖耐量组比较，初发2型糖尿病患者血清甘油三酯水平升高（P〈0．01），伴随miR-9表达上调123．65％（P=0．000）；miR-124表达上调49．51％（P=0．005）；PPARamRNA表达下调42．08％（P=0．029）。结论初发2型糖尿病患者血清甘油三酯显著性升高，伴随外周血miR-9和miR-124高表达而PPARot低表达。

简介：目的在临床上,研究对2型糖尿病患者采取瑞格列奈+二甲双胍的方案进行治疗后的价值。方法选取该院2型糖尿病患者,例数合计为60例,选取时间范围是2015年1月—2016年12月,将其依据随机数字表法原则分2组,30例为一组。一组给予二甲双胍为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用瑞格列奈(称为:观察组),对比2组血糖状况和发生不良反应数据。结果观察组2型糖尿病患者在治疗后,其3项血糖数据稳定,且优于对照组(P<0.05);但2组发生的不良反应数据(3.33%vs6.67%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在使用二甲双胍的基础上,针对2型糖尿病患者再联合实施瑞格列奈的方案治疗,其效果更为理想。

简介：2型糖尿病已成为全球范围内发病率增长最快的疾病之一，我国目前有9200万糖尿病患者和1．55亿糖尿病前期患者，胰岛功能的进行性衰退，包括β细胞胰岛素分泌缺陷和仅细胞升糖素不适当的分泌是2型糖尿病发生发展的重要原因。UKPDS显示，在2型糖尿病诊断时，患者胰岛β细胞功能已降至正常的50％，且随病程的延长，

简介：目的观察糖尿病酮症酸中毒急诊留观患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取该院2016年10月—2017年3月急诊观察室收治的需留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者48例,按入院先后顺序用随机数字法分为观察组和对照组,观察组和对照组各24例,对照组给予常规小剂量胰岛素静脉注射治疗,观察组给予使用动态血糖监测联合胰岛素泵进行治疗,且两组患者在治疗同时均给予一定程度的临床护理干预,观察比较两组临床相关指标以及血糖达标时间和低血糖的发生次数。结果经治疗观察组FPG、2hPBG、HbA1c临床指标的降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗期间对临床护理的满意程度也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效确切,负面作用及不良反应少,值得临床应用加以推广。

简介：对10例合并缺乏的糖尿病患者急性溶血临床资料进行总结分析。结果经应用胰岛素、补液、抗感染等综合治疗后,所有患者溶血症状在2-3d内得到控制,7d左右血糖平稳下降,血红蛋白回升,网织红细胞下降,间接胆红素及总胆红素下降,茶色尿消失、黄疸减轻消退。结论合并G-6-PD缺乏的糖尿病患者在男性、合并感染、应用降血糖药物有发生溶血风险,控制高血糖、减少感染发生、避免使用可能诱发溶血的药物能够降低溶血的发生率。

简介：选取2016年1月到2017年1月88例亚临床甲状腺功能减退的孕妇,随机分组各组44例,实行常规治疗孕妇设为对照组,实行左旋甲状腺素治疗孕妇设为观察组。结果：治疗后,对照组FBG、1hBG、2hBG值以及并发GDM的概率（45.45%）高于观察组以及GDM概率（6.82%）,差异（P〈0.05）。结论：亚临床甲状腺功能减退的孕妇在治疗中应用左旋甲状腺素可显著调节血糖值,降低并发GFM的概率。

简介：目的探讨胱抑素与糖化血红蛋白联合测定对不同肾损害期糖尿病的临床价值。方法选择2017年4月-2018年4月收治的98例不同肾损害期糖尿病患者作为研究对象,另选同期30名健康者作为对照组,分别检测胱抑素与糖化血红蛋白在不同肾损害期糖尿病检测中的作用价值。结果各组的胱抑素、糖化血红蛋白以及脂蛋白(a)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素与糖化血红蛋白联合测定可有效鉴别不同时期的糖尿病肾功能损害,具有积极的推广价值。

简介：目的试评价临床护理路径在肾病综合征合并糖尿病护理中的应用价值。方法以2015年2月—2016年1月,医院肾内科收治的住院患者作为研究对象,共入选对象112例,据入院顺序,随机对照分组,将对象分为对照组、观察组各56例,均采用以激素为主的药物治疗,加强饮食管理,对照组常规护理,观察组采用路径处理,入院首日、入院次日-度过急性期、进入稳定期、出院前、出院后采取标准化的护理策略,随访6个月,对比相关指标。结果观察组住院时间,水肿消失时间,发热控制时间低于对照组,蛋白尿6个月后降幅高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;入院后6个月后,观察组并发症发生率、出院后再住院率分别为32.1%、1.8%低于对照组73.2%、16.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在肾病综合征患者护理干预中的应用临床护理路径,可提升疾病管理水平。

简介：RamsdellJW等人从管理式医疗的角度，进行了一项（AmJManagCare．1999Aug；5（8）：1007—24）研究，比较了3种一线药物格列吡嗪控释片、二甲双胍和阿卡波糖单药治疗2型糖尿病3年的费用。研究设计：用一种MonteCarlo模拟的Markov模型，

简介：为期16周的随机、平行、对照研究。40例2型糖尿病患者均为继发口服药物失效，随机分为诺和锐30组与优泌乐25组，入组前从未使用过胰岛素治疗，每组各20例，在固定的糖尿病饮食及健康教育基础上，采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或优泌乐25。观察治疗16周后两组7个时点血糖水平、HbA1c、低血糖发生次数、胰岛素用量。结果2型糖尿病继发口服药物失效后，采用诺和锐30或优泌乐25每日2次早晚餐前皮下注射后血糖均明显下降，7个时点血糖、HbA1c、低血糖发生次数、胰岛素用量比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者口服降糖药物继发失效后采用诺和锐30或优泌乐25在疗效、安全性、依从性等方面均无差异。