简介：暨国家级继续教育项目《中医、中西医结合诊治脾胃消化病进展高级研讨班》,由广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会脾胃消化病专业委员会,广东省中医院、清远市中医院共同主办的2010年脾胃消化病学术会议暨国家级继续教育项目《中医、中西医结合诊治脾胃消化病进展高级研讨班》将于2010年7月在广东省清远市召开，

简介：目的观察药物联合治疗胃十二指肠疾病的临床疗效。方法收集胃十二指肠疾病共236例，包括慢性胃炎114例，十二指肠球部溃疡85例，胃溃疡25例，复合性溃疡8例，残胃炎4例。分别观察上腹疼痛、饱胀、反酸、恶心、暖气发生率。按不同病种选用铋剂、促胃肠动力药物、抗酸剂、H2RA或PPI+阿莫西林、甲硝唑4周(根除HPylori治疗者2周)，根据临床症状改善，按以下标准分级：O级5种症状消失；1级有1～2种症状，但不影响饮食，也不需服药；2级有3种以上症状，影响饮食睡眠，需服药；3级症状持续存在，服药、调节饮食后无效。结果0级改善率慢性胃炎74．43％；十二指肠球部溃疡82，35％；胃溃疡64％；复合性溃疡25％，残胃炎0。结论药物联合治疗胃十二指肠疾病解除、改善其上消化道症状疗效明显。

简介：目的了解东莞地区青年打工族消化性溃疡的发病特点。方法对1994年1月至2008年11月期间接受胃镜检查的外地青年打工患者52386例及东莞本地青年患者26813例进行回顾性分析。并且对相应检出的消化性溃疡13421例及4856例分为A、B两组进行对比分析。结果52386例外地青年打工患者胃镜检查中检出消化性溃疡13421例，26813例东莞本地青年患者胃镜检查中检出消化性溃疡4856例，检出率分别为25．62％、18．11％，男性检出率分别为78．54％、76．32％，女性检出率分别为21．46％，23．68％，两组中男性检出率均明显高于女性，差别有显著性。P〈0．01。结论外地青年打工族消化性溃疡检出率明显高于东莞本地青年人，他们大多数人存在心里障碍，是一特殊人群，应该引起社会广泛关注。

简介：我们2000-05／2005-05使用宁夏绿谷药业有限公司生产的纯中药制剂博尔泰力(苦参素)注射液治疗慢性乙型肝炎90例，并应用干扰素治疗60例作为对照，现报告如下。

简介：1999年日本内镜专家小野裕之及後藤田桌志等人首先开发出一种先端带陶瓷绝缘头的新型电刀(IT刀),可以一次性完整切除直径大于2cm的早期癌病灶,切除深度包括黏膜全层、黏膜肌层及大部分黏膜下层,这一手术被称为内镜黏膜下剥离术(Endoscopicsubmucosaldissection,ESD)。内镜黏膜下剥离术治疗消化道良性肿瘤,其治疗效果与外科相近,又可避免开腹手术带来的创伤和并发症,已逐渐成为治疗消化道癌前病变的一种标准微创治疗手段。

简介：目的探讨门静脉高压症上消化道出血恰当的手术治疗时机和围手术期处理的重要性。方法1995—01／1998—12收治门静脉高压症上消化道出血病人25例。全组病人均施行脾切除及门奇断流术。其中急诊手术3例，相对择期手术于止血后1周内手术11例，2周内8例，3周内3例。结果全组病人近期止血率100％，肝功能均有不同程度改善，无手术死亡病例。结论门静脉高压症上消化道出血病人选择恰当的手术时机和稳妥的围手术期处理是提高救治成功率的关键。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cag）检测与慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA的相关性。方法采用ELISA法检测血清HCV-cag，采用FQ-PCR法检测HCVRNA。结果在142例CHC患者血清中，HCV-cag和HCVRNA阳性率分别为45.1%和43.0%（P〉0.05）；两种标志物均为阳性者58例（95.1%），均为阴性者75例（92.6%）；81例HCVRNA阴性血清HCV-cag阳性6例（7.4%），而HCVRNA阳性血清HCV-cag阳性率大于85%，不同HCVRNA载量间阳性率无显著性差异。结论HCV-cag与HCVRNA检测结果有一定的相关性。在CHC诊疗中，HCV-cag检测可作为判断HCV感染和病毒复制的指标，但不能替代HCVRNA检测。

简介：1临床资料病人男，77岁。因剑突下隐痛7年，黑便2个月，腹胀呕吐10d入院。既往糖尿病史14年。经胃镜诊断：胃癌伴幽门梗阻并行胃癌根治、胃十二指肠吻合术(毕工式)，于胃小弯侧留置血浆引流管1根。术后血浆引流管仅可引出少量血性分泌物。术后第．12d病人恢复进流质饮食，4d后病人述腹痛，自血浆引流管引出350ml胃内容物，有吻合口瘘发生的可能，故再次胃肠减压，

简介：周围性面瘫系面神经核或其下面神经各段损害所致的面肌麻痹，临床上颇为常见，其病因多为神经通路上的各种肿瘤压迫、骨折、炎性水肿、手术损伤、病毒感染等。接诊病人后除部分患者需采取急症手术给予面神经减压冶疗外，多应用血管扩张剂、维生素B族制剂、类固醇激素类药物，目的在于改善局部微循环，减轻组织水肿，营养神经，以促其生理功能早

简介：近年来,有关肝脏纤维化的血清学诊断指标不断增多,其中透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)等颇受重视。我们检测293例肝炎患者血清中的HA、C-Ⅳ、PⅢP含量并对其临床意义进行讨论。

简介：食管贲门粘膜撕裂症是胃的贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发出血。一般可以自限止血，如累及小动脉可引起严重出血。剧烈干呕、呕吐是胃内压力骤然升高引起贲门粘膜撕裂伤并发出血的主要因素，随着内镜的普遍开展及诊断技术提高，在非静脉曲张上消化道出血病因中所占比例逐渐上升，本文分析食管贲门粘膜撕裂症出血病人的临床与内镜下表现。

简介：我院于1996年8月～1997年1月对56例各类型肝病采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗,取得了一定疗效,现报告如下。资料与方法一、病例选择本组病例均系住院病人。治疗组56例,男45例,女11例;急性肝炎19例、慢性肝炎轻度14例、中度13例、重度4例,肝硬变6例;ALT升高者40例,TBIL升高者

简介：目的观察立体定向适形放疗对原发性肝癌的近期疗效。方法21例原发性肝癌在螺旋CT定位扫描后．采用Fisher3DTPS设计治疗计划，Varian600C直线加速器实施计划，90%等剂量线包绕计划治疗体积（PTV）．DT：38～48Gy/5～F／10～14D．结果：放疗后5天AFP下降，有统计学非常显著差异(P<0.001）。治疗后肝功好转，较治疗前有统计学非常显著差异(P<0.001)，血象无显著变化(P>0．05)。结论立体定向适形放疗结原发性肝癌的近期疗效肯定．并用是一种安全的，无创的治疗方法。

简介：急性阑尾炎系外科常见病，由于病理解剖特殊而出现绞窄性肠梗阻不多见。我院自1995—07／2000—07诊治8例。报告如下。

简介：患者男,25岁.因反复乏力一年伴尿黄2月于2001年8月30日入院.患者于2000年8月无诱因出现乏力、四肢酸软,无发热、纳差、无尿黄,未重视.2001年7月,乏力加重并出现尿黄,在当地查B超示:肝硬化、门静脉高压改变,脾肿大.给予茵栀黄、甘利欣、促肝细胞生长素等治疗1月,效果不佳,遂来我院.人院查体:慢性肝病面容,营养一般,全身皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常发现,腹平软,腹壁未见静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下4cm,质地中等,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿.辅助检查:HBsAg+,抗-Hbe+,抗-HBc+,TBIL36μmol/L,ALT161u/L,AST100u/L,ALB41g/L.B超提示:肝硬化.胃镜示:胃底部黏膜糜烂,食管静脉轻度曲张.

简介：目的观察酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺配伍静脉滴注治疗肺心病心力衰竭疗效。方法男性43例，女性25例，平均年龄66岁。均用酚妥拉明10mg、多巴胺10mg、多巴酚丁胺40mg，加入10％葡萄糖溶液250ml中静滴，每天1次，7～10天为一疗程。结果本组68例病人，显效38例，有效24例，总有效率91％。结论酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺联用治疗肺心病心力衰竭对心衰的改善有显著疗效。

简介：临床上诊断病毒性肝炎并不难，但某些特殊疾病常易被误诊为病毒性肝炎，我们曾将甲状腺机能减退1例误诊为病毒性肝炎，报道如下。

简介：食管静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症，发病凶险，病死率高。现将我们自1994—02／2003-12应用美国COO公司及美国波斯顿生产的Speekbank皮圈结扎器治疗食管静脉曲张出血，与传统的三腔管压迫止血作对照观察，现报告如下。

简介：目的探讨比较像学在急腹症病人中听应用价值。方法通过1400例住院急腹病人的842例影像检查结果分析，比较了B超、X线及CT检查在不同急腹症中的诊断价值。结果胃肠急症(如穿孔、梗阻等)首选X线检查，次选B超检查，一般不必做CT检查；肝、胆、脾、胰、肾、输尿管急症(如破裂、结石、炎症等)、妇产科急症(如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫破裂、胎盘早剥等)及阑尾炎首选B超检查，次选CT检查，除输尿管结石可用静脉肾盂造影外，一般不必做X线检查。结论按上述优选线路原则来选择最佳影像学检查方法，不仅能做到早期诊断，早期治疗，而且能减轻病人痛苦及经济负担，因此临床医师掌握比较影像学在急腹症中的应用具有重要意义。

简介：肝内胆管乳头状瘤病（Intrahepaticbiliarypapillomatosis）是一种非常罕见的病变，国外报道目前不超过50例，国内报道不超过10例，是世界卫生组织近年确定的新的疾病本病发生于肝内胆管，也可同时发生于肝外胆道系统，如胆囊、胆囊管、左右肝总管及胆总管。好发于中、老年人，男性多见临床表现无特异性，以间歇性或持续性黄疸和反复发作的有上腹胀痛、发热等为主要表现，酷似胆管炎，晚期可发展为胆汁性肝硬化，甚至肝功能衰竭。