简介：摘要目前临床导致儿科疾病误诊的原因较多，包括医务人员责任心不强、查对制度未落实到位、检查不全面、会诊不测底、专业知识不强等因素，而经过相应对策的干预，方可避免儿科误诊的发生，利于患儿及时得到有效治疗，降低临床死亡率。

简介：摘要目的对脊柱外伤患者诊断中CT、MRI的应用价值进行对比分析。方法将在我院接受治疗的56例脊柱外伤患者当作研究对象，均行CT、MRI检查，对两种方法的诊断准确率进行比对。结果MRI诊断阳性率是98.2%，与CT的87.5%比对明显较高，CT检出的碎骨块明显较MRI多，MRI韧带损伤、脊髓损伤检出率明确较CT高，（P＜0.05）；其他部分损伤两种方法比对未见突出差异，（P＞0.05）。结论在脊柱外伤诊断中，CT、MRI各有优势，临床上需实情灵活选择，必要情况下可联合应用，以促进脊柱外伤确诊率的提升。

简介：摘要目的研究微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效。方法选取2015年2月—2017年4月硬膜外血肿患者98例分两组，常规开颅组性传统开颅引流治疗；微创钻孔组给予微创钻孔引流治疗。就两组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量和硬膜外血肿治疗效果、继发出血、感染等并发症发生率进行比较。结果微创钻孔组硬膜外血肿治疗效果和常规开颅组无显著差异，P>0.05。微创钻孔组继发出血、感染等并发症发生率明显低于常规开颅组，P＜0.05。微创钻孔组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量均明显优于常规开颅组，P＜0.05。结论微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效确切，可更彻底清除血肿，缩短引流和住院时间，减少并发症发生，值得推广应用。

简介：目的：探讨肺心病呼吸衰竭患者的血气改变对预后的影响。方法：采用电极法测定141例患者血电解质与动脉血气分析，将PH值(PH)．二氧化碳分压(PaCO2)．氧分压(PaO2)分别与其死亡率进行比较，分析患者血气分析指标的变化和酸碱失衡类型与预后的关系。结果：血气分析指标中PH值越低，死亡率越高；血气分析中PaCO2越高，死亡率也相应升高；血气分析指标中PaO2的高低对预后无明显影响；酸中毒总死亡率大于碱中毒，三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。结论：PH对预后有较大影响，两者呈负相关关系；二氧化碳对预后同样有影响，两者呈正相关关系；同一患者合并出现二种或二种以上酸碱平衡紊乱时预后差，死亡率高。

简介：摘要目的评价舒芬太尼与芬太尼在子宫肌瘤手术麻醉中的应用价值。方法回顾性分析85例子宫肌瘤手术患者的麻醉资料，实施舒芬太尼与芬太尼麻醉的患者分别有45例、40例，将其分别记为甲组和乙组。对比围手术期心率（HR）、动脉血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）最大变化幅度，并统计2组恶心和呕吐发生率。结果甲组围手术期△HR、△SpO2、△SBP和△DBP水平均明显低于乙组（P＜0.05），2组恶心和呕吐发生率对比无显著性差异（P＞0.05）。结论在子宫肌瘤手术麻醉中舒芬太尼与芬太尼的安全性相近，但是前者能够有效避免血流动力学大幅度波动，应用价值更高。

简介：摘要目的分析异位妊娠合并失血性休克50例急救与护理效果。方法筛选出本科室2017年1~12月期间收治的50例异位妊娠合并失血性休克患者，随机将其分为常规组与综合组各25例，常规组实施常规护理，综合组实施综合护理，对比两组患者的抢救成功率与并发症发生率、输液量与出血量。结果常规组的抢救成功率与并发症发生率分别为88.0%、20.0%，综合组分别为100.0%、8.0%，综合组的抢救成功率高于常规组，且并发症发生率低于常规组，对比差异均显著（P<0.05）。对比两组患者的输液量与出血量，综合组均少于常规组，差异显著（P<0.05）。结论在异位妊娠合并失血性休克患者急救期间对其实施综合护理干预，可明显提升抢救成功率，且可减少并发症、输液量及出血量，值得推行。

简介：摘要目的探讨急性重症安眠药中毒的急诊治疗与临床疗效。方法于2016年1月至2017年1月在我院急诊进行治疗的急性重症安眠药中毒患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的治疗措施分别为血液灌流治疗及常规治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率，各种不良症状消失时间及血压心率指标的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对急性重症安眠药中毒患者实施急诊血液灌流治疗具有显著的临床效果，患者各项指标接近正常，治疗后患者预后更好。

简介：摘要目的探究ICU机械通气患者应用循证护理的效果。方法选取我院2015年4月-2017年7月ICU机械通气患者100例随机分组。对照组应用常规护理方法；循证组应用循证护理方法。比较两组患者对ICU机械通气护理满意度；机械通气平均时间、ICU住院平均时间；呼吸机相关性肺炎发生率、谵妄发生率。结果循证组患者对ICU机械通气护理满意度比对照组高，P＜0.05；循证组机械通气平均时间、ICU住院平均时间比对照组短，P＜0.05；循证组呼吸机相关性肺炎发生率、谵妄发生率比对照组低，P＜0.05。结论ICU机械通气患者应用循证护理的效果确切，可有效预防呼吸机相关性肺炎、谵妄发生，缩短机械通气平均时间、ICU住院平均时间，提升患者对护理的满意度，值得推广。

简介：摘要目的研究会阴侧切伤口美容缝合的应用效果。方法将我院2014年3月—2015年7月阴道分娩会阴侧切产妇110例根据计算机随机法分两组，传统组采取传统丝线间断皮外缝合方法；美容缝合组采用可吸收线无损伤连续缝合不打结皮内缝合方法。就两组产妇伤口渗血量、平均缝合时间、伤口疼痛评分、平均住院时间和甲级愈合率、局部红肿硬结发生率进行比较。结果美容缝合组甲级愈合率明显高于传统组，局部红肿硬结发生率明显低于传统组，P＜0.05。美容缝合组产妇伤口渗血量、平均缝合时间、伤口疼痛评分、平均住院时间均明显优于传统组，P＜0.05。结论会阴侧切伤口美容缝合的应用效果确切，可有效减少伤口渗血，减轻产妇痛苦，缩短缝合时间和住院时间，提高甲级愈合率，降低局部红肿硬结发生率，值得推广。

简介：摘要目的对瑞芬太尼在手术麻醉中的效果进行分析。方法将我院于2016年3月-2017年3月进行麻醉的180名手术患者作为研究对象，采用随机方式分成两组，即观察组和对照组，每组各90例，其中给予观察组手术患者瑞芬太尼麻醉，给予对照组芬太尼麻醉。对比两组患者的麻醉效果以及对患者血流力学产生的影响。结果对两组患者麻醉前后的动力学进行比较，收缩压和舒张压以及心率都低于麻醉前数值，而观察组的降低幅度更为明显，对比两组的血流动力指标显示（P<0.05），具有统计学意义。观察组的麻醉优良率为97.78%，对照组的优良率为80%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼的麻醉效果明显优于芬太尼，值得推广使用。

简介：摘要目的对门诊小儿雾化吸入治疗的依从性进行调查并制定相关的护理对策。方法选取我院2017年1月到2017年12月共550例实施小儿雾化吸入治疗的患儿为本次研究对象。针对所有研究对象家长进行表格调查，包括患儿年龄、疾病、家长治疗认知、宣教告知方面进行统计分析，比较各因素对依从性的影响。结果本次调查结果显示患儿年龄、家长对治疗认知、护士宣教告知对治疗依从性影响较大，疾病因素对依从性无明显影响。结论在婴幼儿雾化吸入过程中进行心理疏导、行为干预以及对家属进行宣传教育，不仅可以提高婴幼儿雾化治疗的依从性，还可以提高雾化吸入的疗效，获得患儿家属的高度认可与满意，值得大力推广。

简介：摘要脊柱损伤或者脊柱手术后因为护理不当很容易产生深静脉血栓（DVT），影响了疾病的治疗效果。今年来许多医学专家学者对脊柱损伤及脊柱手术后DVT的预防和护理开展了大量的理论和临床研究工作，本文对近些年的研究进展进行综述，主要包括脊柱损伤及脊柱手术后DVT形成的风险因素、DVT预防和护理措施等，从而在临床工作中更好的对脊柱损伤及脊柱手术后DVT进行预防，降低DVT的发生概率。

简介：摘要目的探究和分析ICU重症肺炎合并真菌感染的临床和护理措施。方法从2017年1月到2018年1月期间本院收治的所有ICU重症肺炎合并真菌感染患者当中随机选取其中的106例患者作为本次的观察研究对象，将这106例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组，两组各53例；对这106例患者真菌感染情况进行分析，同时对照组患者实施常规护理，观察组患者实施针对性护理，观察本次患者的真菌感染情况和两组患者的护理满意度。结果从真菌感染情况来看，ICU重症患者中合并有真菌感染的患者占39.62%，真菌感染中，主要的菌类有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种；从护理满意度来看，观察组患者的护理满意度为94.34%，对照组患者的护理满意度为75.47%，P＜0.05；差异具有统计学意义。结论ICU重症肺炎患者感染合并真菌感染的概率比较高，真菌感染中，以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌；对患者实施针对性护理后，能够显著改善和提高患者的护理满意度。

简介：摘要肺部与呼吸系统都是人体的重要组成部分，并且随着人年龄逐渐增加，体内器官会相应出现衰竭，因而导致免疫反应出现氧化过激等变化。这部分因素在发展中，会加重肺部压力，从而导致肺部衰老速度增加。同样，肺部逐渐衰老，也会影响呼吸系统，导致其出现各种疾病。由此可见，肺衰老与呼吸系统之间存在相互联系的关系。文章主要分为三个部分阐述，首先阐述衰老与免疫反应，继而阐述衰老与氧化应激，最后分析衰老与炎症。通过多个方面分析与阐述，阐明肺衰老与呼吸系统疾病发病之间的关系。

简介：摘要目的探讨并研究白內障合并青光眼患者实施单纯白内障手术与青白联合手术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月～2016年10月我院接收的200例白内障合并青光眼患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依照就诊顺序，将患者随机平均分为A组与B组，每组100例，A组实施单纯白内障手术治疗，B组实施青白联合术治疗。相关结果比较。B组患者在术后1d，形成前房，无浅前房形成。6眼白内障膨胀。结果与本组治疗前比较，A、B两组患者术后0.3～0.6以上者例数现显著增加。和A组相比，B组患者术后0.3～0.6例数较多，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。B组患者术后1周眼压范围，平均眼压，1个月后眼压范围以及平均眼压显著较低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者术后1d轻度角膜水肿24例，B组患者术后1d角膜轻度水肿以及弹氏膜皱折共29例，两组患者术后角膜情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者术后保持原有滤泡未改变。B组患者术后有25例形成滤过泡。A组患者术后1d，发生浅前房32例，对照组患者治疗满意度为92.00%，观察组为99.00%。与对照组比较，观察组患者术后满意度更高，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于青光眼合并白内障患者，使用青白联合术进行治疗，可以取得相对显著的效果。手术成功涉及到诸多方面，与手术时机、适应症、医生熟练程度和技巧均存在相关性，因此建议如果白内障合并青光眼患者不是急性发作或者白内障膨胀其内不存在继发性青光眼，应当尽早实施联合手术治疗。对于急性发作者，建议使用单纯白内障分期手术治疗，以取得预期治疗效果。

简介：摘要目的探讨再生障碍性贫血医院感染的特点，分析相关危险因素。方法选取我院就诊的再生障碍性贫血病患者200例，整理临床资料，其中有49例发生医院感染，分析感染患者的发病特点以及相关危险因素。结果医院感染患者的主要部位是上呼吸道（26.5%），病原菌主要为革兰阴性菌（53.1%）；医院感染主要与患者年龄、住院时间、合并其他疾病以及抗菌药物的应用等有关。结论再生障碍性贫血医院感染的危险因素较多，应及时控制相关因素、有效预防医院感染。

简介：摘要目的探讨动态心电图与常规心电图冠心病的临床对比价值。方法将2015年4月28日~2018年1月7日期间我院收治的100例冠心病患者分为对照组与观察组，每组各50例，分别采用常规心电图诊断与动态心电图诊断，比较两组患者的心电图阳性率与心律失常的检查情况。结果观察组检测出阳性41例（82%），对照组检测出阳性26例（52%）（P<0.05）。观察组检测出室性早搏二/三联14例、室性早搏成对12例、房性早搏二/三联22例、房性早搏成对12例、短阵室上速12例、房室传导阻滞16例、房性早搏单发22例、房室传导阻滞13例、短阵窦性停搏17例；对照组检测出室性早搏二/三联2例、室性早搏成对2例、房性早搏二/三联6例、房性早搏成对2例、短阵室上速2例、房室传导阻滞3例、房性早搏单发7例、房室传导阻滞3例、短阵窦性停搏5例（P<0.05）。结论相比常规心电图，动态心电图在冠心病的临床诊断中具有更高的价值，更能反映出患者心律失常、冠脉缺血等情况，从而为制订治疗方案提供客观的参考依据。

简介：摘要目的探索高血压病、糖尿病患者学习掌握自我管理的技能。方法选择高血压病患者15例，糖尿病患者16例，分别对其展开慢性病自我管理技能的培训，每周一次，共6次，观察3个月。结果100%慢性病患者能够掌握自我管理技能，高血压病患者收缩压平均下降了12.73mmHg，舒张压平均下降了7.25mmHg，糖尿病患者空腹血糖平均下降了0.86mmol/l，餐后血糖平均下降了1.58mmol/l。结论社区慢性病患者的血压、血糖下降明显，通过社区慢性病自我管理技能培训激发了患者的参与热情，让被动管理成为主动介入，患者自我保健及疾病控制能力得到提升，有效减少并发症的发生，值得临床加深研究和推广应用。

简介：经国家有关部门批准,由上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的《诊断学理论与实践》杂志已于2002年向国内外公开发行,2004年起被评定为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),并被国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)收入。本刊的办刊宗旨是:提高读者的诊断理论水平、诊断技能和拓宽诊断循证思路,提高综合分析能力,为疾病的诊

简介：摘要科研经费管理工作是医院开展科研工作的基础，科研经费的合理使用直接影响着科学研究的质量水平，是医院经费管理的重要组成部分。本篇文章分析了医院的科研经费管理中常见的两点问题并提出解决对策。