简介:摘要目的探讨并研究白內障合并青光眼患者实施单纯白内障手术与青白联合手术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月~2016年10月我院接收的200例白内障合并青光眼患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依照就诊顺序,将患者随机平均分为A组与B组,每组100例,A组实施单纯白内障手术治疗,B组实施青白联合术治疗。相关结果比较。B组患者在术后1d,形成前房,无浅前房形成。6眼白内障膨胀。结果与本组治疗前比较,A、B两组患者术后0.3~0.6以上者例数现显著增加。和A组相比,B组患者术后0.3~0.6例数较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后1周眼压范围,平均眼压,1个月后眼压范围以及平均眼压显著较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后1d轻度角膜水肿24例,B组患者术后1d角膜轻度水肿以及弹氏膜皱折共29例,两组患者术后角膜情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后保持原有滤泡未改变。B组患者术后有25例形成滤过泡。A组患者术后1d,发生浅前房32例,对照组患者治疗满意度为92.00%,观察组为99.00%。与对照组比较,观察组患者术后满意度更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼合并白内障患者,使用青白联合术进行治疗,可以取得相对显著的效果。手术成功涉及到诸多方面,与手术时机、适应症、医生熟练程度和技巧均存在相关性,因此建议如果白内障合并青光眼患者不是急性发作或者白内障膨胀其内不存在继发性青光眼,应当尽早实施联合手术治疗。对于急性发作者,建议使用单纯白内障分期手术治疗,以取得预期治疗效果。
简介:摘要目的:探讨原发性闭角型青光眼(PACG)患者行青光眼白内障联合手术后3个月的屈光状态以及相关影响因素。方法:前瞻性临床研究。选择2018年12月至2019年9月于吉林大学第二医院眼科中心行小梁切除联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术(简称青白联合术)的PACG合并白内障患者51例(51眼)。术前用药后眼压≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)患者作为正常眼压组(24例),>21 mmHg作为高眼压组(27例)。所有患者术前使用AL-scan测量前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、角膜曲率,并通过该仪器内置的SRK-T公式预测术后屈光度。随访至术后3个月行综合验光。根据术后屈光误差(RE)将患者分为近视误差组(RE<-0.5 D)、远视误差组(RE>0.5 D)、无屈光误差组(-0.5 D≤RE≤0.5 D)。正常眼压组与高眼压组患者术后屈光误差分布比较采用卡方检验,近视误差组与远视误差组患者术前生物参数比较采用独立样本t检验,手术前后生物参数比较采用配对样本t检验。结果:正常眼压组患者术后近视误差4例(17%),远视误差3例(12%),无屈光误差17例(71%);高眼压组患者近视误差7例(26%),远视误差16例(59%),无屈光误差4例(15%)。高眼压组患者术后AL缩短程度大于正常眼压组患者,组间差异有统计学意义(t=-4.308,P<0.001)。远视误差组患者术前ACD浅于近视误差组患者,术前AL短于近视误差组患者,组间差异比较均有统计学意义(t=3.226,P=0.03;t=4.993,P<0.001);近视误差组与远视误差组间的角膜曲率差异无统计学意义(t=-1.143,P=0.263)。术后RE与术前ACD、AL均呈负相关(r=-0.32,P=0.023;r=-0.52,P<0.001),与术前角膜曲率无相关性(r=0.15,P=0.101)。结论:相对于术前眼压正常的PACG患者,术前高眼压患者青白联合术后屈光误差发生的比例更高,且大多是远视屈光误差。另外,PACG患者青白联合术后总体上存在术前ACD越浅,AL越短,术后屈光状态越倾向于远视的趋势。
简介:目的对比研究单切口与双切口青白联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用临床随机对照研究。选取52例(52眼)青光眼合并白内障患者随机分成两组:单切口组(白内障超声乳化联合人工晶体植入术和小梁切除术经同一切口完成)和双切口组(上方巩膜切口行小梁切除术和透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术),每组各26例(26眼)。术后随访3个月6个月和12个月,比较两组患者眼压控制情况及视力情况。结果本研究最终完成随、访资料47例,其中单切口组23例和双切口组24例纳入分析。两组术后眼压均较术前明显降低,差异3个月、6个月和12个月有统计学意义(P<0.05);两组间术后3个月、6个月和12个月的眼压下降量比较,差异无统计学意义P=0.52,0.38和0.47)。两组间术后3个月、6个月和12个月的视力比较,差异无统计学意义(x2=0.789,x2=0.374;x2=0.007,x2=0.932;x2=0.537,P=0.464)。结论单切口与双切口青白联合术均可安全、有效治疗青光眼合并白内障,两种术式具有相似疗效。
简介:摘要目的探究青白联合手术对急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床治疗效果。方法选取2017年1月至2018年1月期间收治的80例急性闭角型青光眼合并白内障患者,按照患者采取的不同术法将其分入采取超声乳化吸除术+人工晶状体植入术+房角分离术的研究组与采取超声乳化吸除术+人工晶状体植入术+小梁切除术的对照组,两组各有患者40例。对比两组治疗后的视力矫正结果、眼压、中央前房深度。结果研究组治疗后的眼压低于对照组,视力矫正结果优于对照组,中央前房深度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“超声乳化吸除术+人工晶状体植入术+房角分离术”是急性闭角型青光眼合并白内障患者更适合选用的青白联合手术。
简介:【摘要】 目的 探讨不同青白联合术治疗青光眼合并白内障患者的治疗效果。方法 回顾性分析乐至县人民医院2020 年 1 月至 2023年4月收治的闭角型青光眼合并白内障患者 70例进行研究。根据手术方式分为3组,A组28例(单切口超声乳化+小梁切除术),B组32例(双切口超声乳化+小梁切除术),C组10例(小切口白内障囊外摘除术+小梁切除术)。比较术前与术后眼压、视力及并发症。结果 术前和术后,3组眼压比较,差异无统计学意义(P>0. 05) ,术前和术后,A、B组视力比较,差异无统计学意义(P>0. 05) 。三组并发症发生率差异无统计学意义(P>0. 05) 。结论 双切口青白联合术对治疗青光眼合并白内障可取得良好的降眼压效果,同时并发症更少。