简介:摘要目的探讨低位直肠癌保肛术(Parks或ISR)后吻合口瘘采用V-Y皮瓣转移修复的护理应用价值。方法对37例V-Y皮瓣转移修复低位直肠癌保肛术后吻合口全瘘的患者采取有效的肛门护理、排便功能训练。结果V-Y皮瓣转移能完全修复瘘口,排便功能训练能改善肛门控便及排便功能。结论术后有效的排便功能护理是患者顺利康复,保证生活质量的有力保障。
简介:摘要目的探讨个性化护理干预应用于维持性血液透析患者中动静脉内瘘护理中的效果。方法从2015年3月至2018年5月期间在我院接受肘下高位动静脉内瘘穿刺治疗的患者中选取60例展开研究,根据护理方式不同分组,常规组30例行常规护理,研究组30例给予综合护理,比较两组护理后的生活质量评分及并发症情况。结果研究组出现1例感染,1例皮下血肿,其并发症发生率为6.67%,显著低于常规组23.33%,比较差异显著,P<0.05;研究组的生理功能评分(89.3±5.5)分、心理功能评分(88.2±5.3)以及社会功能评分(87.5±7.2)分均显著优于常规组,P<0.05。结论给予肘下高位动静脉内瘘穿刺患者综合护理,可降低并发症发生率,安全性高,且护理后患者生活质量得以保证,值得推广。
简介:摘要目的分析维持性血液透析患者采用不同动静脉内瘘穿刺方法的效果。方法选择94例内瘘形成术后的尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采用小角度进针穿刺法,观察组患者采用大角度进针穿刺法,对比两种穿刺方法的成功率、患者发生血肿几率以及穿刺时患者的疼痛情况。结果观察组的穿刺成功率为99.29%,血肿发生率为0.35%,8.6%患者为I级疼痛;对照组穿刺成功率为90.69%,血肿发生率为1.42%,19.95%为I级疼痛,观察组的穿刺成功率、血肿发生率I级疼痛同对照组差异有统计学意义。结论16号穿刺针采用大角度快速进针可提高穿刺成功率,降低血肿几率,减轻患者的疼痛感,满足血液透析对血流量要求。
简介:摘要目的总结应用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术经验及技巧。方法回顾性分析2012年3月至2014年7月我院普外科应用常规器械经脐单孔LC204例病人的临床资料。结果顺利完成手术199例(97.54%),5例因无法松解粘连中转常规LC,中转率2.45%手术时间30min~55min,平均(36.15±10.45)min,术中出血量平均(16.38±7.21)ml,术后首次排气时间平均(7.83±1.04)h,住院总费用(6354.14±175.96)元,病人住院日4.4(1~15)d,切口均一期愈合术后3个月、6个月、1年随访均未出现远期胆管狭窄,切口满1年者脐部切口瘢痕收缩进入脐孔,美容效果满意。结论选择病例适应征,应用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术方法可行、实惠,适合临床推广。
简介:摘要永久性膀胱造瘘术是为保全患者生命而施行尿流改道的姑息手术,是老年前列腺增生、膀胱肿瘤等下尿路梗阻、神经源性膀胱等患者无其他手术条件时,为引流尿液而采取的长效治疗。经社区卫生服务中心全科团队对27例膀胱造瘘术后患者开设家庭病床的定期社区康复管理形式,通过1-6年不等术后康复时间的社区临床一线诊治观察,研究饮水量与导尿管异物形成的关系比较、水囊注水量与造瘘口漏尿的关系比较、导尿管夹闭与膀胱挛缩形成的关系比较、集尿袋关闭与膀胱内感染的关系比较及生活帮助、心理疏导对患者提高生活质量的帮助等方面的综合情况。结果显示,系统化、个性化、细致化的膀胱造瘘患者术后康复对患者自理及其家庭,乃至社会都有极大的帮助。通过社区卫生工作者的家庭病床管理,弥补了三级医院术后家庭康复的指导空白,膀胱造瘘患者术后社区康复效果良好,生活质量评估良好,基本实现回归社会。
简介:摘要目的对比急诊经皮冠脉介入术与溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法选取我院心内科收治的46例AMI患者,将患者分为对照组和观察组,每组各23例。在基础治疗上观察组给予PCI治疗,对照组实施静脉溶栓治疗。对两组的血管开通率、LVEF水平、病死率及药物不良反应进行观察及对比。结果观察组血管开通率为95.65%,病死率为4.35%,术后LVEF水平为65.41±12.3,对照组血管开通率、病死率和术后LVEF水平分别为65.22%、34.78%和50.90±9.72,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生2例反复室性心率失常,对照组发生1例血尿及1例反复室性心率失常,两组不良反应发生率均为8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMI患者经急诊PCI治疗,疗效好,血管开通率高,可临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的应用效果。方法选取2015年7月-2018年7月我院68例肾结石患者为研究对象,根据不同术式将患者分为对照组38例和研究组30例,对照组患者行经皮肾镜碎石术,研究组患者行输尿管软镜取石术,比较两组患者的手术效果及取石情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),两组患者术后感染率及结石直径2cm以内的一次性清石率比较无统计学差异(P>0.05),对照组患者结石直径2cm以上的一次性清石率显著高于研究组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中各具优势,具体还应根据患者病情选择适宜的术式。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法收集我院62例诊断为质疏松性椎体压缩骨折的患者,所有患者均住院接受经皮椎体成形术治疗。在其术前和术后1天、1月、6月分别了解患者的VAS疼痛评分、ODI功能评分,并了解患者术后12月内椎体再发骨折的发生率。结果62例患者经皮椎体成形术均成功完成。术前VAS疼痛评分为8.2±2.3,术后VAS疼痛评分逐渐下降,疼痛逐渐缓解;术前ODI功能评分为78.2±7.3,术后ODI功能评分逐渐减小,日常功能活动逐渐改善;术后共有8例患者出现椎体再发骨折,发生率为12.9%。结论经皮椎体成形术应用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,可以明显减轻患者的疼痛程度。