简介：摘要目的探讨阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床价值。方法随机将86例寻常型银屑病患者分为观察组和对照组，每组43例。观察组采取阿维A联合窄谱中波紫外线治疗，对照组采取阿维A治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为97.6%，参考组总有效率为76.7%，观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。观察组PASI评分显著少于对照组(P<0.05)。结论阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著，不良反应少，临床价值高。

简介：摘要目的观察痛点封闭、电针、三维牵引相结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用痛点封闭、电针治疗后施以三维牵引复位术。结果病例1000例，治愈762例(76．2％)，显效210例(21％)，无效28例(2．8％)。结论采用痛点封闭、电针、三维牵引等综合治疗方法治疗腰间盘突出症，临床效果是肯定的。

简介：摘要目的对比阿莫西林和阿莫西林_克拉维酸钾在临床应用中不良反应的发生情况，为临床用药给出合理化指导。方法选取2012年1月到2016年1月期间我院应用阿莫西林和阿莫西林_克拉维酸钾出现的不良反应报告368份临床资料作为研究对象，对比阿莫西林和阿莫西林_克拉维酸钾不良反应的占的比例，不良反应体现在皮肤、胃肠、循环以及中枢神经等不同程度的比例以及不良反应持续时间。结果368例份不良报告中有78例是由使用阿莫西林_克拉维酸钾治疗导致的，占21.2%；有290例是由使用阿莫西林治疗导致的，占78.8%；差异具有统计学意义（P<0.05）。78例阿莫西林_克拉维酸钾导致的不良反应在皮肤、胃肠、循环以及中枢神经等方面构成比分别为45（57.7%）、25（32.1%）、6（7.6%）以及2（2.6），290例阿莫西林在皮肤、胃肠、循环以及中枢神经等方面构成比分别为230（79.3）、20（6.9）、15（5.2）以及25（8.6），皮肤、胃肠以及中枢神经抑制比较差异具有统计学意义（P<0.05）。阿莫西林不良反应持续时间为（6.21±2.03）d，阿莫西林_克拉维酸钾为（9.34±3.21）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿莫西林_克拉维酸钾与阿莫西林相比临床应用安全性较高，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨经腹超声、经阴道三维超声、宫腔镜在诊断内膜息肉时的优劣对比。方法将我院120例经手术后病理证实内膜息肉的患者作为研究对象，分三组分别进行经腹部妇科、3D－TVS检查及宫腔镜检查，并对三种检查与病理结果比较进行回顾性分析。结果120例患者中，经腹部超声诊断符合率85%（34/40）；3D－TVS诊断符合率92.5%（37/40）；宫腔镜诊断符合率98.5%（39/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜及3D－TVS对内膜息肉敏感性高于经腹部超声，但3D－TVS超声检查为无创性，值得临床推广应用。

简介：摘要综述了临床护理路径在突发公共卫生事件急救护理中的应用现状及作用、意义，认为在突发公共卫生事件急诊急救中应用临床护理路径可规范抢救流程、提升大型事件的应急能力、提高抢救成功率、减少死亡率及并发症、提高病人满意度、减少医疗护理纠纷。

简介：摘要在基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作不断推进和发展的同时，也面临着许多新情况、新挑战。如何加强政治思想工作，统一思想，增强从业人员责任感和积极性，不断优化基本公共卫生服务工作至关重要。必须主动适应新的形势，正确理解公共卫生服务的特点，准确把握基本公共卫生服务工作的重点，使思想政治工作在继承中加强，在加强中创新，在创新中发展，确立正确的指导思想，促进服务模式的转变，才能解决新问题，应对新挑战，确保基本公共卫生服务全面、协调、健康、持续的发展。

简介：摘要目的评价依维莫司洗脱支架（everolimuselutingstent,XienceV）治疗急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)的临床效果。方法选择2009年7月至2011年1月住我院的急性冠脉综合征患者66例，经球囊预扩张后行冠脉内支架置入术或不经球囊扩张直接置入西罗莫司洗脱支架，评价依维莫司洗脱支架的手术成功率，住院期间及随访期间主要不良心血管事件发生率。结果手术即刻成功率100%，术后造影病变残余狭窄4.1%±3.2%，住院期间无急性、亚急性血栓形成，无心肌梗死，无死亡。临床随访6-9个月，1例不完全血运重建多支病变患者，心绞痛复发，行再次PCI治疗成功。7例6-9个月复查冠脉造影，1例再狭窄。结论依维莫司洗脱支架置入术治疗急性冠脉综合征安全可行，成功率高。

简介：摘要负责肝脏主要供血的门静脉系统存在多种类型的变异，清楚认识这些变异对于肝脏手术的顺利进行至关重要。近年来以二维图像为基础数据的三维重建技术弥补了二维图像的不足，可以重现肝内门脉系统解剖结构，解决了二维图像门脉重叠、不直观的缺点。本综述通过三维重建技术对门静脉右支的解剖变异进行描述，旨在为肝胆外科医师准确地进行术前评估、减少出血量等提供指导和帮助，推动肝脏外科手术技术的发展。

简介：摘要目的探究复方甘草酸苷和维A酸乳膏治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法选取我院过往170例患者作为观察对象，随机分配为试验组和对照组两组形式。其中试验组有83例患者，需要口服复方甘草酸苷联合维A酸乳膏和糠酸莫米松乳膏外用；对照组中有87例患者，单纯的外用糠酸莫米松乳膏以及维A酸乳膏。对其进行四周的疗程，随后三个月随访。结果79.52％为试验组患者的有效率，48.23％为对照组患者的有效率，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将单纯的外用糠酸莫米松乳膏以及维A酸乳膏和口服复方甘草酸苷联合维A酸乳膏和糠酸莫米松乳膏外用进行对比，后者要优于前者，并且患者有着较低的复发率以及不良反应。

简介：摘要目的探讨化疗联合三维适形放疗治疗直肠癌术后复发的效果。方法选取2010月5月—2011年5月间我院收治的直肠癌术后复发患者31例，观察组应用化疗联合三维适形放疗治疗，对照组应用化疗治疗，对比两组治疗效果。结果观察组生存率明显高于对照组，两组远期疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论化疗联合三维适形放疗治疗直肠癌术后复发能够延长患者生存期，改善生存质量，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨中医辨证联合阿维A治疗银屑病血热型的效果。方法选择我院2016年5月—2018年5月收治的82例寻常银屑病血热型患者作为研究对象，按照随机数表法分为两组，对照组41例，采用阿维A治疗；观察组41例，在对照组的基础上采取中医辨证治疗，血热毒盛证用犀角地黄汤加减治疗，血虚血瘀证用增液汤合四物汤加减治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.56%(40/41)，显著高于对照组的78.05%(32/41)，P＜0.05。结论中医辨证联合阿维A治疗银屑病血热型效果更佳。

简介：摘要目的分析64排CT三维透明化重组在内耳畸形诊断中的价值。方法对37耳的内耳畸形疾病患者的64排CT的容积数据进行三维透明化的重组处理，根据内耳畸形的分类来分析其影像表现及汇总三维透明化的重组分析方法。结果20例内耳病变疾病患者中，17例患者的双耳为同时发病，而其余3例患者是单侧耳的发病。其中4耳患者的耳蜗没有发育；2耳患者的共同腔呈畸形；4耳患者是不完全的I型分隔；14耳是不完全的Ⅱ型分隔；4耳患者是单纯前庭的半规管畸形；3耳患者是单纯前庭的导水管扩大；6耳患者是内听道的畸形。结论三维透明化的重组分析方法可以准确评价患者内耳的先天性疾病程度和类型，为实际临床治疗方法的选择提供重要参考。

简介：摘要目的研究靶控输注(TCI)丙泊酚全麻诱导时维吾尔族与汉族用药剂量和诱导时间的差异。方法以62例拟行择期全身麻醉手术的患者（维吾尔族和汉族各31例）为研究对象，ASAⅠ或Ⅱ级。采用靶控输注进行麻醉，脑电双频指数(BIS)值设为50。收集患者的临床资料，并观察患者诱导前即刻(T0)和BIS降至50时(T1)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、T1时丙泊酚的用量和T0至T1的时间。通过协方差分析比较维吾尔族与汉族丙泊酚的用药剂量和诱导时间。结果诱导时间、血清脂蛋白-αLipoprotein-α，Lp(α)和载脂蛋白A1(ApoA1)的含量对T1时单位体重丙泊酚用量的影响具有统计学意义，且诱导时间、Lp(α)和ApoA1与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族T1时单位体重丙泊酚的用量显著高于汉族(2.56±0.39)mg/kgvs(2.07±0.30)mg/kg;F=4.075，P=0.017）；T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量对诱导时间的影响具有统计学意义，且T1时单位体重丙泊酚用量、Lp(α)和ApoA1的含量与民族之间无交互作用，控制协变量的影响后，维吾尔族的诱导时间显著高于汉族(297.92±47.10)svs(229.27±42.18)s;F=3.925,P=0.021）。结论靶控输注丙泊酚全麻诱导时，维吾尔族丙泊酚的单位体重用药剂量高于汉族，且诱导时间显著长于汉族。

简介：摘要目的探讨三维适形放疗联合化疗对肺癌局部复发患者的临床治疗效果。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的118例肺癌局部复发患者为研究对象，根据治疗方式将其分为观察组与对照组，对照组59例，接受常规放疗联合化疗治疗，观察组59例，接受三维适形放疗联合化疗治疗，观察两组患者临床治疗效果及生存率情况。结果观察组治疗有效率为93.0%，显著高于对照组的84.7%；2年内生存率为84.7%，显著高于对照组的61.0%；P＜0.05，差异有统计学意义。结论三维适形放疗联合化疗治疗肺癌疗效显著，能够有效降低局部复发率，提升治疗有效率，安全性更高，值得在临床推广。

简介：摘要目的研究进展期胃癌术后三维适形放疗联合卡培他滨化疗的疗效。方法选取我院收治的进展期胃癌病88例，随机将病人分为观察组与对照组，每组各44例，对照组采取三维适形放疗，观察组在对照组的基础上采用卡培他滨化疗。结果观察组的治疗总有效率显著优于对照组（P<0.05）。结论进展期胃癌病人在术后采用三维适形放疗联合卡培他滨化疗的临床疗效比较显著，能让病人生存期显著延长。

简介：摘要目的通过对波立维联合针灸治疗不稳定型心绞痛期间实施护理，从而根据护理疗效总结护理方案。方法对比分析法是将应用波立维联合针灸治疗不稳定型心绞痛患者期间实施护理措施的效果与未实施护理的治疗效果进行观察，从而比较治疗的不同疗效的方法。本文采用这种方法对我院心血管内科自2011年2月～2013年1月收治的80例不稳定型心绞痛患者实施波立维联合针灸治疗的方案，其中按照随机抽取法将其分为比较组与观察组，比较组的患者仅接受波立维联合针灸治疗，观察组的患者在接受波立维联合针灸治疗的基础上对患者实施护理，从治疗疗效观察两组患者恢复情况。结果观察组患者相较于比较组患者而言，治疗疗效要好很多，患者心绞痛程度得到很大程度上的缓解。结论对不稳定型心绞痛在治疗基础上实施护理，有利于患者有效配合治疗方案，提高了患者的治疗效果，缩短了恢复期，缩短了住院时间，具有良好的临床应用效果。

简介：摘要目的探究经阴道三维能量多普勒超声鉴别诊断卵巢肿块良恶性的效果，以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2014年11月—2016年2月于我院就诊的卵巢肿块患者中选取77例，之后针对77例卵巢肿块患者采用阴道三维能量多普勒超声参数鉴别方法进行诊断，诊断77例卵巢肿块患者中良恶性所占比例与手术病理诊断后良恶性所占比例的差异性。结果通过本文研究结果中可以看出，针对卵巢肿块患者采用阴道三维能量多普勒超声参数鉴别方法进行诊断后，有47例患者为恶性，30例患者为良性，其鉴别诊断结果与手术病例诊断结果相比较，并不存在较大差异（P>0.05），在血流参数的比较中，恶性患者与良性患者的结果相比较，存在较大差异（P<0.05）。结论采用阴道三维能量多普勒超声参数鉴别方法进行诊断卵巢肿块良恶性患者，具有一定的诊断效果，可以通过超声的相关参数进行有效鉴别，从而对卵巢肿块的具体情况进行一定的反映，还能够在一定的程度上提高卵巢肿块良恶性的诊断价值。

简介：摘要目的研究讨论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法择取100例宫外孕患者展开研讨，患者入院时间2016年6月—2017年6月期间，经双色球随机模式将之均分为两组，对照组50例患者单纯使用甲氨蝶呤治疗，观察组50例患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，观察两组疗效并比较分析。结果观察组疗效显著高于对照组（P＜0.05）；观察组包块、腹痛、阴道流血消失时间及β-HCG指标恢复时间均显著低于对照组（P＜0.05）；组间不良反应比较无明显差异（P＞0.05）。结论保守治疗宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤效果显著，安全性高，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨黛力新联合匹维溴铵口服治疗功能性消化不良的实际临床疗效。方法我院自2011年6月至2012年6月收治功能性消化不良患者62例，随机分为治疗组和对照组，每组各31例。治疗组患者给予黛力新联合匹维溴铵口服治疗，对照组仅给予匹维溴铵口服治疗，观察两组患者症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组有效率高于对照组，复发率低于对照组。结论黛力新联合匹维溴铵口服治疗功能性消化不良实际临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察加味土槐饮联合小剂量阿维A治疗斑块型银屑病的临床疗效和安全性。方法135例银屑病患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组三组各45例。治疗组采用口服中药颗粒剂加味土槐饮及阿维A0.2mg/kg/d。对照组1组采用口服阿维A0.4mg/kg/d；对照组2组采用口服阿维A0.2mg/kg/d。3组治疗疗程为8周。观察3组治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分。结果三组显效率比较，P=0.001＜0.05，有统计学意义；治疗组与对照1组显效率比较，P=0.814＞0.05，无统计学意义。3组患者均未出现严重不良反应。结论加味土槐饮联合小剂量阿维A治疗斑块型银屑病疗效显著,且有较高的安全性。