简介：目的探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2013年12月共收治39例儿童股骨干骨折患儿,其中男26例,女13例,年龄5~12岁,平均(6.6±1.3)岁。骨折按照AO分型:A型12例,B型19例,C型8例。采用弹性髓内针固定治疗,并进行随访。结果取得完整随访患儿36例,随访时间10~55个月,平均22个月。骨折处均获得骨性愈合。无继发感染、骨折畸形愈合、内固定移位、松动等并发症。术后皮肤激惹3例,延迟愈合1例,内固定取出困难2例。疗效评价:优30例,良3例,可3例,差0例。优良率为91.7%。结论运用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,创伤小,术后愈合快,活动早,并发症少,是一种较好的治疗方法。

简介：目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

简介：目的探讨闭合复位、弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床疗效。方法2008年9月～2011年8月期间，笔者手术治疗34例儿童四肢长管状骨骨折病例，其中胫骨骨折17例，尺桡骨骨折9例，股骨骨折8例；AO分型：21例为简单A型骨折，13例为楔形B型骨折。均采用闭合复位、弹性髓内钉内固定，术后定期随访，观察患者的骨折愈合时间，随访患者术后关节活动、疼痛、稳定性及肌力情况。结果本组病例均闭合复位成功，无一例切开，34例患者随访10-24个月，平均15个月。骨折愈合时间4～12周，平均8．5周，关节功能良好，无患肢疼痛、骨折再移位、肌萎缩等，无需艰苦的康复训练。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长管状骨骨折具有创伤小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点，是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的探讨可吸收棒内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术方法及疗效。方法采用直径为1．5mm或2mm的超高分子聚-DL-乳酸（PDLLA）可吸收棒治疗儿童肱骨髁上骨折35例。经肘后正中“s”形切口，游离并保护好尺神经，肱三头肌舌形切开，显露骨折端。切开复位后2～3枚可吸收棒交叉固定，术中C臂x线机透视，并检查稳定性是否良好，术后行长臂石膏托外固定3周，3周后拆石膏进行肘关节屈伸功能锻炼，每1～2周复查x线片，观察骨折对位及愈合情况。结果本组35例得到全部随访，术后平均随访15个月（4～28个月），术后x线片示无骨折再移位，骨折全部愈合，无伤口感染，无骨化性肌炎及继发性尺神经损伤，发生肘内翻畸形1例；按Flynn肘关节评定标准，本组优27例、良6例、可2例，优良率为94．3％。结论PDLLA可吸收棒内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，固定牢靠，效果理想，不影响骨骺发育，避免了再次手术取内固定。

简介：目的研究人体乳腺癌及其周围组织的电阻抗频谱特性，探究我国妇女乳腺组织电阻抗频谱特性的分布规律及其与病理学之间的关系。方法采用英国Solartron公司1255B型频率响应分析仪，在1Hz—1MHz频率范围内用四电极法离体测量组织电阻抗频谱特性。将每个测量标本做成病理切片用于观察比较。结果从测量数据看，乳腺癌与其周同组织电阻抗频谱特性差异显著，脂肪组织的电阻率最高，乳腺癌次之，腺体组织最低，而脂肪组织的特征频率最低．腺体组织次之．乳腺癌最高。从病理学分析看，乳腺组织病理状态不同则其电阻抗特性也存在差别。结论人体乳腺癌及其周围组织的电阻抗特性存在显著性差异，同时发现测量样本的病理状态不同，其电阻抗特性不同。

简介：目的回顾分析多孔生物陶瓷人工骨填充儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的临床表现。方法2012年1月至2015年1月对29例良性骨肿瘤患儿采用病灶刮除,多孔生物陶瓷人工骨修复骨缺损,22例患者随访资料完整。骨缺损大小0.12-47.58cm^3。采用临床和影像学结合的方式评估人工骨降解、骨愈合等情况。结果随访1-4年,除1例单纯骨囊肿复发,避免肢体持重外,其余患儿术后未发生并发症,均在3个月内恢复日常生活及娱乐活动。术后1年X片可见材料降解及松质骨化,随时间延长呈向心性模式,松质骨化速度滞后于降解。11例在4年内完全降解。10例可见骨皮质增厚现象。结论多孔生物陶瓷人工骨可安全、有效填充青少年良性骨肿瘤术后骨缺损。

简介：目的探讨乳腺癌超声及超声造影表现特征与生物学预后因子之间的相关性。方法选择2007年11月至2014年12月在南京医科大学附属无锡人民医院行原发性乳腺癌手术患者239例,均为单发病灶。患者年龄22-84岁,中位年龄47岁。术前行超声及超声造影检查,根据超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）描述乳腺癌的超声及超声造影表现。术后检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）及Ki67的表达情况。采用Spearman等级相关和二元Logistic回归统计学方法分析与超声及超声造影表现的相关性。结果乳腺癌的毛刺征、微钙化、周边高回声晕、肿块形态及超声造影增强方式与各预后因子间的相关性无统计学意义（P〉0.05）。乳腺癌后方回声衰减是ER阳性表达的预测因素（P〈0.05）。乳腺癌直径〉2cm是HER-2、Ki67表达阳性的预测因素（P〈0.05）;乳腺癌超声造影表现为早增强、晚消退是HER-2表达阳性的预测因素（P〈0.05）。结论乳腺癌超声及超声造影表现与其预后因子之间存在一定相关性,为术前无创评估乳腺癌预后提供了可能。

简介：目的探讨弹性钛制髓内针在儿童四肢长骨骨折中的应用效果。方法100例不同类型的四肢长骨骨折患儿,年龄2～12岁。上肢骨折18例（包括尺桡骨骨折15例,桡骨颈骨折3例,肱骨干骨折1例）,下肢骨折82例（包括股骨干骨折64例,胫骨干骨折18例）。采用弹性钛制髓内针内固定治疗。结果随访2～24个月,100例中,优93例,良5例,可2例,优良率98%,髋、膝、踝关节功能全部恢复,无畸形愈合及断针。结论弹性钛制髓内针内固定治疗儿童四肢长骨骨折,具有切口小、创伤小、操作方便、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。

简介：目的分析天津市河东区儿童视力屈光度异常筛查结果,了解SureSight视力筛查仪在大面积儿童查体中使用的意义。方法选择天津市河东区集体托幼园所7886例儿童,其中男性4232例,女性3654例;年龄3~6岁,平均年龄4.5岁。采用美国伟伦SureSight视力筛查仪,对儿童进行视力屈光度异常筛查,异常者转诊眼科,追踪并分析其诊断结果。结果筛查出屈光度异常者616例,占7.81%;其中未于眼科检查者29例;正常者11例,占0.14%;其余576例眼科检查结果为不同程度的视力异常,占7.30%,占就诊者的98.13%。结论SureSight视力筛查仪弥补了视力表检查受年龄、环境等因素限制的不足,操作方便,结果客观准确,值得在大面积儿童视力屈光度异常筛查中推广使用。

简介：目的针对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断中存在的问题,对模拟内镜技术在检查和诊断中的作用和价值进行观察和评估。方法选择2006年7月至2010年12月OSAHS患儿38例,其中男性20例,女性18例;年龄6~7岁,平均年龄6.44岁。采用模拟内镜技术对患儿行鼻咽部检查,合并分泌性中耳炎的为Ⅰ组（n=18）,无合并中耳炎的为Ⅱ组（n=20）。观察腺样体的最突出部位的厚度、鼻咽腔前后径、腺样体厚度/鼻咽腔前后径（A/N）比值及腺样体外侧沟的深度。结果Ⅰ组和Ⅱ组儿童腺样体厚度分别为（16.21±1.74）mm、（15.75±1.44）mm;鼻咽腔前后径分别为（19.52±1.37）mm和（19.36±1.27）mm;A/N比值分别为0.85±0.06和0.83±0.05;差异均无统计学意义（P〉0.01）。腺样体外侧沟的深度分别是（1.69±0.52）mm、（2.90±0.68）mm,Ⅰ组腺样体外侧沟的深度明显浅于Ⅱ组（P〈0.01）。结论腺样体肥大合并分泌性中耳炎与腺样体的形态有关;模拟内镜技术不但可以测量腺样体厚度,还可以测量和评估腺样体的形态。对诊断儿童OSAHS有重要的价值,是值得临床推广的方法。

简介：全髋关节置换术手术复杂，创伤严重，康复时间长，髋关节损伤的患者多为高龄患者，长期卧床，加之医疗费用高、功能恢复不良等，使患者处于渐进加重的慢性抑郁和焦虑状态，几乎100％的存在较重的便秘，严重影响患者的生活质量和创伤的愈合。解除患者便秘，缓解焦虑抑郁症状是骨科护士、

简介：目的采用定位X射线侧位头颅片的检查技术，观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的腺样体肥大及颅骨测量,评估该方法在评估腺样体肥大及对上颌骨及下颌骨发育影响的价值。方法选择2006年至2010年在河北医科大学第一医院治疗的腺样体肥大患儿65例。其中男性31例，女性34例；年龄6岁1个月-7岁4个月，平均年龄7．10岁。并发分泌性中耳炎12例．慢性鼻-鼻窦炎20例。明显发育迟缓13例。在定位X射线侧位头颅片上把腺样体肥大程度分为Ⅰ组（n＝35）AIN≥0．76，Ⅱ组（n=30）A／N≤0．75；以病程的长短分为A组（n=41）病程在3年以上（包括3年），B组（n=24）病程3年以下。回顾性分析比较两种情况下两组的颅骨测量值。结果腺样体的体积越大，对患儿面颅骨发育的影响越明显，Ⅰ、Ⅱ组的∠SNA（84．15°±1．76°vs82．18°±2．1l°；P〈0．01）、∠SNB（78．91°±1．35°vs77．92°±1．97°；P〈0．05）和∠ANB（5．18°±1．09°vs4．25°±0．95°；P〈0．01）差异均有统计学意义。患病时间越长对患儿面颅骨发育的影响越重，A、B组的∠SNA（84．02°±1．73°vs81．89°±2．17°；P〈0．01）、∠SNB（78．92°±1．36°vs877．65°±1．99°；P〈0．01）和￡ANB（5．06°±1．06°vs4．23°±1．03°：P〈0．01）差异均有显著统计学意义。结论定位X射线侧位头颅片可以很好地显示和测量腺样体；腺样体肥大可明显影响颅骨的发育：颅骨发育异常的严重程度与腺样体的体积和病程持续时间有关。