简介：摘要目的讨论检测待产孕妇凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平变化及临床意义。方法对100例待产孕妇组与100例身体健康女性为对照组的结果进行比较。结果待产孕妇组PT、FIB和D-二聚体浓度值与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论在临产前,检测待产孕妇PT、FIB和D-二聚体等凝血指标对于诊断凝血功能异常引起的出血及合并弥散性血管内凝血(DIC)非常重要。

简介：

简介：摘要目的探讨采用骨折固定、生物型远端固定加长柄假体治疗高龄VancouverB2型双极股骨头置换术后股骨假体周围骨折的临床效果。方法我院自2008年1月～2011年1月采用骨折固定、生物型远端固定加长柄假体治疗老年VancouverB2型双极股骨头置换术后股骨假体周围骨折13例，年龄72～89岁，平均81岁。结果本组随访24～60个月，平均49个月。股骨假体固定可靠，骨折均愈合，术后髋关节功能良好，按Harris评分标准，平均为85分（73～92分）。结论采用骨折固定、生物型远端固定加长柄假体治疗高龄VancouverB2型双极股骨头置换术后股骨假体周围骨折可获得满意的临床效果。

简介：摘要目的探讨比较人工半髋关节置换与全髋关节置换在高龄股骨颈骨折中的应用效果。方法以在我院接受治疗的74例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,平均分为观察1组和观察2组,分别采用人工半髋关节置换与全髋关节置换对患者进行治疗。对患者的治疗效果进行随访调查,比较两种治疗方式效果。结果接受人工半髋关节置换治疗的患者的手术时间和出血量均明显少于接受全髋关节置换的患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）；而两组患者的住院时间和术后不良反应发生情况无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论采用人工半髋关节置换与全髋关节置换在治疗高龄股骨颈骨折患者，均取得了较好的治疗效果，且术后不良反应较少，但人工半髋关节置换手术安全性更高，更有保障。

简介：目的了解军队高龄离退休干部帕金森病（PD）的流行特征.方法2010年8-12月对驻石家庄市28个部队干休所1086名80岁及以上的离退休干部进行PD患病情况及相关因素调查.结果本组PD总患病率为2.30%.PD患病率与受教育程度的关系未显示规律性变化（P=0.68）;同非吸烟者相比,随着吸烟年限的升高,患PD的危险性下降,呈现出剂量反应趋势,但差异无统计学意义（趋势χ2=0.996,P=0.32）;以非饮茶人群为对照,饮茶者患PD的危险性降低（OR=0.38,95%可信区间：0.15～0.95,P=0.03）.结论军队干休所高龄离退休干部PD的患病率高于近年国内及欧美国家相关报道;PD患病率与受教育程度及吸烟年限的关系未显示规律性变化,与饮茶呈显著负相关,饮茶可能是PD的保护性因素.

简介：摘要目的探讨加长柄人工关节置换与内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床优势。方法选取2009年2月~2013年3月我院股骨粗隆间骨折75岁以上高龄患者48例，随机分成两组，每组24例，a组应用骨水泥加长柄人工髋关节置换术治疗，b组应用加压滑移螺钉（CHS）置换术治疗。比较两组治疗效果。结果术后8~26个月（平均15.3个月）随访，根据评分标准，a组优良率83.3%，b组优良率75.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨水泥加长柄人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果明显优于内固定术。

简介：摘要目的分析探讨中期唐氏综合征筛查高风险孕妇的羊水染色体核型。方法采用羊膜腔穿刺术，取羊水细胞进行培养，分析染色体核型。结果761例中期筛查高风险孕妇中检出异常核型31例，异常率为4.07%，其中数目异常13例，臂间倒位17例，平衡易位1例。检出多态性变异17例，占全部被检者2.23%。结论唐氏综合征筛查作为常规产前检查项目之一，高风险者需通过产前诊断技术进行确诊。

简介：摘要目的研究并分析高龄患者髋部手术应用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的安全性。方法随机选取接受髋部手术的40例老年患者，并分别称采用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉手术的20例患者为观察组，而采用常规麻醉手术的20例患者为对照组。麻醉一段时间时间后，对比观察两组患者的前后所产生的心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化情况，以及两组患者麻醉起效的时间以及应用血管活性药物的变化情况。结果经过一段时间麻醉后，对比观察两组患者麻醉后平均动脉压以及心率都明显低于麻醉前，观察组麻醉起效时间明显少于对照组。结论小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于高龄老人髋部手术的患者，是高龄老人患者髋部手术理想的麻醉方式。

简介：

简介：摘要目的分析高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术的选择策略。方法选取2005年1月至2012年1月我院收治的高龄急性胆囊炎患者150例的临床资料，根据不同的手术方式，将这些患者分为开腹胆囊切除组75例、腹腔镜胆囊切除组75例。最后分析两组患者在住院、手术过程、术后进食、肠道功能恢复方面所需要的时间，还有手术中出血量以及并发症情况等。结果腹腔镜胆囊切除组所需要的住院时间、肠功能恢复时间、住院时间和出血量都明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统学计意义（P<0.01)。同时腹腔镜胆囊切除组的并发症状明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统计学意义(P<0.01)。结论年急性胆囊炎患者的手术治疗是因人而异的，是选择开腹胆囊切除还是腹腔镜胆囊切除术，都需要根据患者的具体病情而定，才能为老年患者提高科学高效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折的近期疗效。方法选择2010年1月至2013年12月实施APL柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折患者45例。男23例，女22例；年龄79—91岁，平均84.5岁。骨折分类按Evans-Jensen分型Ⅱ型29例，Ⅲ型16例。结果随访期间死亡患者4例。其余41例患者术后随访10—46个月，平均26个月。术后2—3周，患者可借助支具下床活动。术后6个月，37例患者平衡和行走能力已经基本恢复至伤前水平，生活能自理。未出现髋臼磨损及股骨假体松动、下沉等手术相关并发症。下肢深静脉血栓4例；肺部感染4例。关节功能按Harris评价标准优14例，良19例，可5例。结论应用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性粗隆间骨折可以尽早恢复肢体功能，早期下床负重满意近期疗效，获得提高生活质量。

简介：摘要目的探讨同病患者参与康复护理组对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期依从性的影响。方法总结我科2008年10月-2012年9月收治高龄股骨粗隆间骨折手术治疗117例患者临床资料，分为同病患者参加康复护理试验组和传统康复对照组，分析两组患者围手术期依从性的差异。结果试验组患者围手术期依从率较对照组明显提高，在性别、文化程度和心理特征等方面，P﹤0.05，具有明显统计学差异；同时，试验组各种围手术期并发症发生率下降，下床的时间（平均）提前2.5天。结论在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理中，同病患者参与康复护理能提高患者围手术期依从率，降低并发症发生率。

简介：目的探讨高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者膀胱过度活动症（OAB）的疗效及安全性。方法选取2010年7月至2011年5月于我院泌尿外科门诊就诊、年龄≥75岁、确诊为OAB的BPH患者30例,给予索利那新治疗,每日1次,每次5mg,治疗周期3个月。治疗前后以排尿日记、国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症状评分（OABSS）、患者感知膀胱症状情况分级量表（PPBC）、生活质量评分（QOL）为主要疗效指标,对疗效及服药安全性进行评价。结果治疗后的24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、夜尿次数及每周尿失禁次数均较治疗前好转;IPSS、OABSS、PPBC、QOL评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。9例患者出现轻度口干、便秘等不良反应,均能耐受,对症治疗后缓解。2例患者出现排尿困难情况,停药1周并加用α受体阻滞剂后缓解。结论高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者的膀胱过度活动症疗效较好,不良反应轻,是一种相对安全有效的药物治疗方法。

简介：

简介：摘要目的总结经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法采用经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危BPH患者38例，患者年龄70～92岁，平均82岁，均有不同程度合并心、肺、脑、肝、肾等疾病。术前经腹部彩超测量计算前列腺38～125ｇ，平均４8.5ｇ。结果手术时间平均48min，手术经过顺利，术中出血量少，均未输血，全部患者术后均排尿通畅，２例有暂时性尿失禁，无永久性尿失禁及电切综合征发生，３例尿道狭窄，所有患者术后无心、肝、肺、肾等疾病加重。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高龄高危BPH疗效好，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨椎管内麻醉不同阻滞平面对高龄全髋关节置换术患者术中血液动力学稳定性影响。方法选取我院2010年3月至2012年3月高龄全髋关节置换术的患者72例，按照椎管内麻醉不同阻滞平面分为A组（T10）、B组（T8）、C组（T6～7）各有24例，观察对比不同时间段的血液动力学变化。结果A、B、C组切皮、假体植入、修整关节、切股骨头、出现麻醉绝对平面时间点的平均动脉压比较具有一定差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论椎管内麻醉不同阻滞平面中，以椎管内麻醉平面控制在T10水平对高龄全髋关节置换术患者术中血液动力学稳定性影响最小。

简介：摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP)与血清降钙素原(PCT)在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)的表达及临床意义。方法检测40例高龄AECOPD患者（≥80岁）血清Hs-CRP、PCT、红细胞沉降率（ESR)、白细胞（WBC)、中性粒细胞，并动态观察以上各指标在高龄AECOPD患者治疗前后的变化。结果高龄AECOPD患者血清Hs-CRP、PCT水平显著升高,治疗后明显降低(P<0.01)；高龄AECOPD患者ESR水平升高，治疗后下降（P<0.05)；治疗前后白细胞、中性粒细胞变化不明显，差异无统计学意义(P>0.05）。结论高龄AECOPD患者血清Hs-CRP、PCT水平在有效抗感染治疗后发生明显变化，敏感性优于ESR、白细胞、中性粒细胞，可作为高龄AECOPD患者病情监测和预后判断的有效观测指标。