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  • 简介:目的:探讨老年人高血压病(HPE)患者24小时动态血压(ABPM)变化规律。方法:采用无创伤袖带式动态血压检测仪监测286例老年人高血压病患者(高血压组)、270例血压正常的老年人(老年组)以及272例<60岁的血压正常中年人(对照组)的ABPM。结果:高血压组ABPM24小时、白天及夜间平均收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均值以及SBP负荷(SBP-L)、DBP负荷(DBP-L)显著高于正常老年组和对照组(P<0.01),高血压组及老年组的脉压(PP)值均高于对照组;对照组的血压波动曲线类似于杓型,表示血压昼夜节律存在。高血压组、正常老年组为非杓型,表示血压昼夜节律消失。结论:ABPM能定量反映血压的总体情况、波动曲线和昼夜变化。对于高血压病患者24小时、白天及夜间收缩压(SBP)均值以及SBP负荷(SBP-L)以及血压昼夜节律消失都预示着对靶器官有损害的危险。

  • 标签: 老年人 高血压 动态血压 SBP负荷 DBP负荷
  • 简介:目的探讨肝动脉多普勒血流灌注指数(DPI)的动态变化对肝癌易感人群的随访价值.方法对180例肝硬化患者随访时行超声、血清AFP等检查,必要者行CT检查.超声检测参数主要有肝动脉DPI、肝动脉DPI增加值的百分比(DPI%)、肝动脉血流量(Qa)及肝静脉血流量(Qv),并对随访结果及肝癌诊断时间进行比较分析.结果(1)180例肝硬化患者随访中临床诊断肝癌51例,其中37例为单一肿块型,9例为两枚肿块型,5例为弥漫型,肿块直径为1.3~2.7cm,平均(2.0±0.5)cm;(2)51例肝癌患者肝动脉DPI初检至发现肝癌时均有1次显著性升高,若以DPI%>26.4%作为判定肝硬化患者发现肝癌的标准,其敏感性、特异性、阳性预测值均为100%,肝动脉DPI诊断肝癌的时间比常规超声诊断肝癌的时间提前(37.6±12.7)d;(3)肝动脉DPI值与肿块数量有关,弥漫型肝癌最高,并与肿块直径及体积大小呈正相关(分别为r=0.352,P=0.0476;r=0.359,P=0.0423),但随肿块体积增大肝动脉DPI升高程度差异无统计学意义(P>0.05).结论在肝癌易感人群的随访中,肝动脉DPI值的显著性升高是诊断肝癌的可靠参数,与其他检查方法结合可将临床诊断肝癌的时间提前.

  • 标签: 超声检查 肝硬化 肝动脉 肝肿瘤 随访研究 肝动脉血流量
  • 简介:摘要目的研究严重创伤患者细胞免疫功能动态变化规律及其在创伤预后评估中的作用。方法采用前瞻性队列研究设计,连续纳入重庆市急救医疗中心2019年11月至2020年1月收治的创伤患者为研究对象。采集患者伤后1、3、5、7、14 d外周血,分离白细胞,采用流式细胞分析技术检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞表面CD64、CD274、CD279表达及CD3+总T淋巴细胞、CD4+、CD8+ T淋巴细胞亚群。根据损伤严重度评分(ISS)和伤后28 d内是否发生脓毒症分组,分析患者细胞免疫指标的动态变化及与创伤严重程度、感染并发症的关系;进一步采用Pearson检验分析细胞免疫指标与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、ISS评分的相关性。结果共纳入42例创伤患者,其中ISS>25分的严重伤患者8例,16分<ISS≤25分的重伤患者及ISS≤16分的轻伤患者各17例;伤后28 d内发生脓毒症6例,脓毒症发病率为14.3%。在创伤发生后不同时间点比较各细胞免疫指标动态变化显示,CD64指数和CD4+ T淋巴细胞亚群比例随时间延长逐渐增加(H=15.464、P=0.004,F=2.491、P=0.035)。伤后1 d和3 d,损伤越重的患者,其CD64指数及中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞CD279阳性率越高。伤后1 d轻伤、重伤、严重伤患者的CD64指数分别为2.81±1.79、1.77±0.92、3.49±1.09,中性粒细胞CD279阳性率分别为1.40%(0.32%,2.04%)、0.95%(0.44%,2.70%)、12.73%(3.00%,25.20%),淋巴细胞CD279阳性率分别为3.77%(3.04%,5.15%)、4.71%(4.08%,6.32%)、8.01%(4.59%,11.59%),单核细胞CD279阳性率分别为0.57%(0.24%,1.09%)、0.85%(0.22%,1.25%)、6.74%(2.61%,18.94%),其中严重伤患者CD64指数显著高于重伤患者,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的CD279阳性率显著高于轻伤和重伤患者(均P<0.05)。伤后3 d,严重伤患者CD64指数和淋巴细胞CD279阳性率均显著高于重伤患者〔4.58±2.41比2.43±1.68,7.35%(5.90%,12.28%)比4.63%(3.26%,6.06%),均P<0.05〕。发生脓毒症的患者伤后1 d CD64指数和单核细胞CD279阳性率显著高于未发生脓毒症的患者〔4.06±1.72比2.36±1.31,3.29%(1.14%,12.84%)比0.67%(0.25%,1.48%),均P<0.05〕,伤后3 d淋巴细胞CD279阳性率显著高于未发生脓毒症的患者〔8.73%(7.52%,15.82%)比4.67%(3.82%,6.21%),P<0.05〕。此外,相关性分析显示,伤后1 d,淋巴细胞CD279阳性率与SOFA和ISS评分呈正相关(r值分别为0.533、0.394,均P<0.05);单核细胞CD279阳性率与APACHEⅡ、SOFA和ISS评分呈正相关(r值分别为0.579、0.452、0.490,均P<0.01);中性粒细胞CD279阳性率与APACHEⅡ和ISS评分呈正相关(r值分别为0.358、0.388,均P<0.05)。结论CD64指数和中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的CD279表达水平与创伤患者损伤严重程度及预后相关,监测细胞免疫功能可能对创伤预后评估具有重要意义。

  • 标签: 创伤 脓毒症 细胞免疫 CD64 CD279
  • 简介:目的探讨窒息足月新生儿出生后血甲状旁腺激素(PTH)与血钙、磷、镁动态变化特点及其相互关系。方法选择窒息足月新生儿36例(窒息组),测定出生后24h、72h及7d时血钙、磷、镁及PTH,并选择31例同期正常足月新生儿(对照组)进行比较。结果窒息组新生儿出生后24h血镁、钙分别为(0.68±0.08)、(1.94±0.19)mmol/L,72h分别为(0.72±0.07)、(1.90±0.17)mmol/L,均明显低于对照组的(0.91±0.08)、(2.29±0.20)mmol/L和(0.89±0.07)、(2.27±0.22)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05);窒息组新生儿出生后24、72hPTH分别为(12.31±1.33)、(13.06±1.42)ng/L,明显高于对照组的(7.93±0.75)、(8.35±0.82)ng/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组血磷比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新生儿窒息后血镁、钙降低,PTH升高,血PTH与血钙、镁可作为窒息的观察指标。

  • 标签: 窒息 血清钙 血清磷 血清镁 甲状旁腺激素
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  • 简介:病毒性亚急性海绵状脑病是少见病,国外报导较多,我国自80年代初报告第一例至今为止,文献报导尚不足30例,但对脑电图的连续观察国内尚无专文报导,作者在96—97年在日本川崎医科大学研修期间曾遇到本病一例,并做了脑电图连续观察,其

  • 标签: 病毒性 动态脑电图 海绵状 亚急性 脑病 周期性
  • 简介:目的了解常见革兰阴性(G-)菌菌群分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查方法,分析某院2009—2013年临床标本分离的主要G-菌及其耐药性。结果临床分离的主要G-菌数由2009年的1189株增加至2013年的2364株,常见居前4位的G-菌依次为大肠埃希菌3331株(37.38%)、肺炎克雷伯菌1623株(18.22%)、铜绿假单胞菌1566株(17.58%)、鲍曼不动杆菌1057株(11.86%)。2009—2013年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率分别为47.84%(144/301)、56.90%(301/529)、59.49%(395/664)、55.05%(469/852)、52.49%(517/985);产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为35.68%(76/213)、41.00%(139/339)、36.75%(122/332)、41.78%(155/371)、36.96%(136/368)。产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高,对大多数抗菌药物的耐药率〉50%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦保持较强的抗菌活性,耐药率40%,5年间耐药趋势变化不大。结论该院G-杆菌耐药性强且多重耐药,必须加强合理使用抗菌药物,预防感染。

  • 标签: 病原菌 抗药性 微生物 耐药性 抗菌药物
  • 简介:摘要目的分析动态心电图在冠心病患者心率变异性昼夜律变化中的诊断意义。方法将我院收治的45例冠心病患者设为试验组,同时选取40例健康志愿者设为正常组,对两组对象给予24小时动态心电图检查。结果对试验组患者的24hHRV指标均明显低于正常组的各项指标,P<0.05;试验组患者的昼夜HRV指标均显著低于正常组,P<0.05。结论动态心电图在冠心病患者的心率变异性昼夜律变化中具有重要的诊断意义。

  • 标签: 冠心病 动态心电图 昼夜律
  • 简介:【摘要】 目的:探讨血清淀粉样蛋白(SAA)与鼻咽癌病情变化的关系。方法:回顾性分析2021年01月至2023年06月新余市人民医院收治的50例接受放化疗的I-IV期鼻咽癌患者的临床资料,均行根治性放疗或同步放化疗或诱导化疗加同步放化疗或全身化疗及免疫治疗等。所有患者在治疗前、治疗结束后以及随访期间均检测SAA,同时对鼻咽癌患者进行疗效评价。比较治疗前后血清SAA水平,分析治疗前后血清SAA水平与鼻咽癌患者临床病理特征以及病情变化的关系,依据是否复发分为复发组与未复发组,比较其血清SAA水平。结果:治疗后鼻咽癌组血清SAA水平明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后鼻咽癌组TNM分期Ⅰ-Ⅱ期(无淋巴结转移、无颈神经侵犯)血清SAA水平均明显低于Ⅲ-Ⅳ期(有淋巴结转移、颈神经侵犯)患者(P<0.05)。治疗前后复发组患者血清SAA水平均明显高于未复发组(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者治疗前血清SAA水平升高的患者,治疗后患者SAA水平明显下降,且与TNM分期、淋巴结转移、颈神经侵犯等临床病理特征密切相关,其水平升高提示复发转移风险升高,在鼻咽癌诊断、病情监测和预后评估中有重要应用前景。

  • 标签: 鼻咽癌 SAA 病情变化 病理特征 预后
  • 简介:摘要:汽轮发电机运行中发生较大功率波动问题时有发生,除了汽轮机调节系统的问题外,发电厂送出线路电网架构的变化也可能导致功率波动。本文通过仿真确定采用相位超前补偿,基于阻尼比与PSS相位相对灵敏度的方法进行参数的优化,来解决送出线路电网架构的变化时发电机动态稳定性问题、提高发电机抗干扰能力。

  • 标签: PSS 功率波动 阻尼
  • 简介:摘要:汽轮发电机运行中发生较大功率波动问题时有发生,除了汽轮机调节系统的问题外,发电厂送出线路电网架构的变化也可能导致功率波动。本文通过仿真确定采用相位超前补偿,基于阻尼比与PSS相位相对灵敏度的方法进行参数的优化,来解决送出线路电网架构的变化时发电机动态稳定性问题、提高发电机抗干扰能力。

  • 标签: PSS 功率波动 阻尼
  • 简介:摘要:近年来,无人机技术已经在许多领域得到了广泛的应用,科技水平也在不断的提升当中,在飞行遥控能力、续航能力等技术层面也得到了显著性的进展。而无人机遥感技术作为近年来最热点的研究,在未来的学术界及实际使用中都有着很大的发展空间。本文基于陆表动态变化,探讨了无人机在一次航空摄影中的经验和感受,为无人机遥感技术的未来发展奠定了基础。

  • 标签: 固定翼无人机 遥感技术 陆表动态变化
  • 简介:摘要:遥感技术作为一种新型技术手段,其逐渐在各行各业中得到了普遍应用,本文以某河流流域下垫面各要素变化动态监测工程为例,分析了其在流域下垫面各要素包括坡度、坡向、土地利用分类、植被覆盖度、不透水面盖度等信息动态监测中的应用,对其工作方法进行论述,其具有精度高、准确、快速等特点。

  • 标签: 遥感 下垫面 坡度坡向 土地利用
  • 简介:摘要:随着我国新高考政策的落实与推广,对于高中英语整体教学,进行更为科学的规划。作为高中英语教师,应当把握好新高考核心精神与理念,抓住新高考下全新的教学机遇,做到与时俱进,不断增强学生核心素养,转变学生原有单一化的教育理念与教育思想,有效开发优质化的英语课堂教学资源。

  • 标签: 新高考改革 高中英语 影响分析 教学策略
  • 简介:摘要:随着煤矿110kV高压开关设备的使用年限不断增加,设备故障率逐年增高,特别是重要设备GIS。GIS设备是供电系统的源头,一旦发生故障就属于重大事故。顾桥矿中央区110kV变电所采用GIS双母线供电系统,用SF6气体作为绝缘和灭弧的高压电气开关设备,110kV GIS设备发生故障就会有气体变化,导致110kV六氟化硫气体绝缘金属封闭设备发生体积变化,如果不及时处置,延误故障处理的时间,可能造成事故扩大,导致大面积停电事故发生,影响矿井生产。因此,我们必须时刻关注GIS,以确保供电系统的平稳运行。

  • 标签: GIS 110kV变电站 六氟化硫
  • 简介:摘要:本研究通过动态模拟方法评估了气候变化对棉花种植区域适宜性的影响。利用CROPGRO-Cotton模型,模拟了不同气候情景下棉花的生长状况,并评估了种植区域的适宜性。研究发现,气候变化对棉花生产构成挑战。为应对这一挑战,提出了推广抗逆品种、优化种植技术和管理措施、加强农业政策扶持等适应策略。这些策略旨在提高棉花对气候变化的适应性,确保棉花产业的稳定和可持续发展。

  • 标签: 气候变化 棉花种植 区域适宜性
  • 简介:【摘要】目的:探讨中医体质辨识法治疗痰湿体质高血压患者干预的效果。方法:从我院收治的痰湿体质高血压患者中选取90例,将患者的入院时间选定于2021年2月到2022年7月,依据入院顺序差异对患者实施分组,各45例,对照组接受常规西医治疗,试验组在对照组基础上接受中医体质辨识法治疗,观察治疗前后的血压水平的变化情况、痰湿症状评分情况。结果:治疗后,试验组的血压水平明显降低,同时试验组的痰湿症状评分明显降低,对比对照组存在显著的差异性(P

  • 标签: 中医体质辨识法 痰湿体质 高血压
  • 简介:【摘要】目的:探讨中医体质辨识法治疗痰湿体质高血压患者干预的效果。方法:从我院收治的痰湿体质高血压患者中选取90例,将患者的入院时间选定于2021年2月到2022年7月,依据入院顺序差异对患者实施分组,各45例,对照组接受常规西医治疗,试验组在对照组基础上接受中医体质辨识法治疗,观察治疗前后的血压水平的变化情况、痰湿症状评分情况。结果:治疗后,试验组的血压水平明显降低,同时试验组的痰湿症状评分明显降低,对比对照组存在显著的差异性(P

  • 标签: 中医体质辨识法 痰湿体质 高血压