简介：本文主要说明了医院信息系统中Sybase数据库的日常维护方法,重点阐述了在Sybase数据库层面的高可用性的使用,日常维护Sybase数据库所需要注意的关键点,以及实际维护时所遇到的问题、解决方法和经验。这些经验有助于数据库管理员更好地把握Sybase数据库在医院信息系统中的维护要点及应对措施。

简介：目的研究广义估计方程的原理与方法,探讨参数估计值的具体意义及其在不同类型资料中的应用。方法以某药物治疗慢性浅表性胃炎主症胃脘疼痛的改善为例做对重复测量数据的广义估计方程分析;以该药物治疗萎缩性胃炎主症中胃灼热痛3周与6周疗效为例做对等级资料的广义估计方程分析,并做具体的参数解释。结果1利用广义估计方程分析结果表明,试验药治疗慢性浅表性胃炎对主症中胃脘疼痛症状的改善优于对照药。2对胃灼热痛疗效的广义估计方程表明,治疗疗程间疗效情况有差异,治疗6周情况改善。但广义估计方程表明试验组与对照组的疗效差异无统计学意义。结论广义估计方程是分析重复测量资料的强有力的手段。对于其参数的解释在实际应用中针对不同的资料有不同的解释方法与角度,从定量与定性角度对偏回归系数进行解释可以为临床药物的研究提供更全面的信息。

简介：血液作为拯救生命的特殊物质,是一种宝贵的资源。血液只能来自人体,再生需要一定时间,一定时间内血液数量是有限的。血站在制定全年供血计划时,必须对以往供血量和影响供血趋势的因素有一个科学的评估~（[1]）。红细胞是临床最常用的血液成分,其有效期根据添加液的不同而不同,国内红细胞的保存期多为35d。面对临床大量血液需求和红细胞的时效性,决定了采供血机构既要保持一定量的红细胞库存而又不能大量采集制备。

简介：摘要目的寒冷性荨麻疹重要的临床变化是获得性，较常见，表现为接触冷风，冷水或冷物后，暴露或接触部位产生风团，病情严重者可出现手麻，唇麻，胸闷，心悸，腹痛，腹泻甚至休克等，进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。随机、双盲、平行对照试验观察其治疗寒冷性荨麻疹的疗效与安全性，并与其单一组分药物进行了比较。

简介：以2013年嘉定区7家公立医院财务数据为研究对象,对嘉定区公立医院经济运行情况进行分析,实证研究表明：药品收入依然是综合性医院和中医专科医院的主要收入来源;实施药品零差率政策后,6家医疗机构出现亏损;如若实施药品零差率政策,嘉定区公立医院每年需补偿7276万元。嘉定区公立医院自我补偿能力总体较弱,事业基金积累较慢。为了嘉定区公立医院平稳实施药品零差率政策,课题组提出了实施全面预算管理,健全医院的成本核算、明确补偿标准,加强对公立医院的绩效考核与监管的相关落实配套建议。

简介：摘要目的将“高效团队”理念贯彻在人工关节置换术手术室术前准备中，优化手术室工作流程，提高工作效率，加快手术间的周转，节约医疗资源。方法选择2012年3月至2014年12月我院收治的100例行人工关节置换手术的患者作为研究对象，根据不同护理方法，将100例患者随机分为两组，每组各50例。设定其中一组为随机配合组，另一组设定为高效团队组，从进入手术室到开刀对所有节点进行详细的记录，配合监控录像分析，比较两组患者术前准备时间、准备质量。结果高效团队组准备时间明显短于随机配合组，两组比较差异显著（P＜0.05）。高效团队组准备质量与随机配合组对比无显著差异（P＞0.05）。结论将“高效团队”理念作为指导应用于手术室管理，可以优化术前准备人员配合，提高工作效率，从而加快手术间周转，利于缓解现阶段医院资源紧张局面，还能节约人力、物力，使患者可以得到及时高质量服务。

简介：摘要强化医院内部审计工作，是卫生系统实现转机改制，走向市场的客观要求。医院经营的审计越来越受到人们的重视，成为经济活动不可缺少的一环。社会主义市场经济体制下的医院经营必须充分运用审计工作，使资金能合理使用，资源得以合理配置。

简介：摘要目的探析肺康复训练对不同严重度稳定器慢性阻塞性肺疾病的干预效果。方法选择2012年10月-2013年12月期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组在常规护理的基础上，再给予肺康复训练，对比分析两组的治疗效果。结果观察组的6MWD和呼吸困难指数评分均优于对照组，并且观察组的急性加重次数较少，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在治疗不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病时，给予肺康复训练，不仅可以减少疾病的发作次数，还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。

简介：目的：探讨调补肺肾法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效,评价治疗COPD稳定期患者的预后作用。方法：选取2014年1月至2015年6月在我院就诊的COPD稳定期患者84例,采用随机方法将患者分为治疗组（42例）和对照组（42例）,治疗组给予常规治疗和口服调补肺肾方药,而对照组仅给予常规治疗,观察2组临床疗效及综合预后情况。结果：2组治疗后中医症候总积分较治疗前均有所下降,而治疗组较对照组下降幅度明显（P〈0.05）;治疗组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;2组治疗后肺功能均有所改善,其中治疗组FEV1和FEV1/预计值（%）、FVC和FVC/预计值（%）等指标改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后呼吸困难情况、6min行走距离和BODE评价总分均较治疗前有改善（P〈0.05）,而对照组治疗后6min行走距离和BODE评价总分亦较治疗前有所改善（P〈0.05）,但呼吸困难情况改善不明显（P〉0.05）,治疗组治疗后呼吸困难情况、6min行走距离和BODE评价总分均较对照组治疗后明显改善（P〈0.05）。治疗组治疗后各免疫指标、生活质量指标和急性发作次数较对照组均有所改善（P〈0.05）。结论：调补肺肾法能有效治疗COPD稳定期患者,改善患者预后情况。

简介：

简介：中图分类号Ｒ５４１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１７６－０１摘要目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床护理方法。方法选取我院自２０１３年６月至２０１４年１２月收治的６１例不稳定型心绞痛患者进行分析研究，所有患者均采用低分子肝素进行治疗，将所有患者随机分为２组，实验组３１例，对照组３０例，实验组患者采用全面护理方法进行护理，对照组患者采用常规护理方式。比较两组患者临床护理效果。结果观察组患者护理总有效率为９０．３０％，护理效果明显优于对照组，Ｐ＜００５，具有统计学意义。结论采用全面护理方式对用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，建立和谐的护患关系，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法选取我院2013年5月到2015年5月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者共100例，两组患者各50例，分别进行人工股骨头置换手术治疗和普通的动力髋螺钉固定治疗，比较治疗后的两组患者手术情况，恢复情况及并发症情况。结果使用人工股骨头置换手术的患者手术出血量比采用动力髋螺钉固定手术的患者大，术后关节负重时间和术后卧床时间要小于后者，两组患者对比数据具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折，人工股骨头置换治疗在术后恢复情况方面优于动力髋螺钉固定手术，值得推广。

简介：摘要目的观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法选取湖南省湘乡市第二人民医院中医科2012年3月至2015年4月收治的稳定型心绞痛患者200例，按数字随机表法将其分为观察组与对照组各100例。对照组患者予以常规西药加复方参滴丸治疗；观察组患者在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗，一个月为1疗程，1疗程后，观察两组患者治疗效果及血液流变学情况。结果观察组治疗总有效率血浆比粘度及纤维蛋白原水平指标明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著，血液流变学指标明显改善，疗效确切，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的比较半髋与全髋关节置换治疗老年不稳定型股骨颈骨折的疗效。方法回顾2010年1月至2015年8月我院收治的86例股骨颈不稳定型骨折的老年患者，41例行半髋关节，45例行全髋关节置换术，两组患者年龄、性别、骨折分型及合并症等临床资料均匹配。结果半髋关节置换组手术时间、术中出血量、输血量均低于全髋关节置换组，而术后1年髋关节功能Harris评分低于全髋关节置换组。结论全髋关节置的治疗效果优于半髋关节置，但对患者创伤较大，临床上应综合评估患者来选择恰当的手术方案。

简介：摘要目的探索采用人工半髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折术后的临床疗效。方法病例均选自广西中医药大学附属瑞康医院2011年09月～2014年03月的，不稳定型股骨粗隆间骨折患者54例，其中属于人工半髋关节置换组46例，PFNA组８例，不稳定型股骨粗隆间骨折属于Evans-Jensen分型的ⅡＢ、Ⅲ两型。两组术后随访时间均不少于12个月（平均14.3个月）。结果术后卧床时间人工半髋关节置换平均11.25±3.32天，PFNA治疗平均15.13±4.85天，两组数据比较有统计学意义（P＜0.05）。术后1年髋关节Harris评分采用人工半髋关节置换术的平均为85.85±3.21，采用PFNA治疗的平均为79.32±5.59，两组数据比较有统计学意义（P＜0.05）。结论患者采用人工半髋关节置换治疗在术后卧床时间、髋关节功能恢复方面优于PFNA治疗。

简介：目的评价股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法将72例不稳定型股骨转子间骨折的患者,随机分为PFNA组及动力髋螺钉（DHS）组。对比分析两种方法的术中情况、术后髋关节功能恢复及并发症情况。结果PFNA组的术中出血量明显低于DHS组（P〈0.05）;两组的手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PFNA组和DHS组Harris髋关节评分优良率分别为92.5%和87.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的并发症发生率分别为12.5%（5/40）和28.1（9/32）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论PFNA具有创伤小、出血量少、并发症少等优点,是治疗不稳定型股骨转子间骨折的理想手术方法。

简介：

简介：摘要随着现代医学技术的不断进步，可以实时有效的监测患者的身体状况、生活环境以及相关的各种生理健康指标等。由于人类的脾胃健康指标会直接与冠心病心绞痛的出现率存在着紧密的联系，因此需要高度的关注胸痹心痛的临床病发症状及特点，运用现代医学技术和传统中医学的实践经验来调理和治疗湿盛型胸痹心痛病症。

简介：目的探讨噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用及其机制。方法选择稳定期中、重度COPD患者78例，按治疗方法分为观察组40例和对照组38例。两组患者均给予常规治疗，观察组给予噻托溴铵干粉胶囊，对照组按需吸人特布他林，连续治疗12周。于治疗前后观察呼吸困难情况、6min步行距离、肺功能指标，及炎性因子白三烯C4（LTC4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，同时观察药物不良反应。结果观察组治疗后呼吸困难评分低于对照组[（2．9±0．5）分比（3．5±0．7）分]，6min步行距离长于对照组[（427．67±70．36）m比（365．41±61．42）m]，第1秒钟用力呼气容积（FEVl）和FEV，／用力肺活量，高于对照组[（1．76±0．89）L比（1．29±0．53）L、（67．43±9．52）％比（56．32±8．51）％]，炎性因子LTC4、IL-8和TNF-α均低于对照组[（397．41±198．57）μg／L比（1181．95±207．54）μg／L、（434．81±176．05）ng／L比（823．37±165．43）ng／L、（0．15±0．02）ng／L比（0．254-0．02）ng／L]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，血清LTC4水平与FEV，呈显著负相关（r=一0．578，P：0．024）；血清IL-8水平与FEV1呈显著负相关（r=一0．542，P=0．019）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论噻托溴铵能够显著改善COPD患者呼吸困难症状和肺功能，提高运动耐力，改善生命质量。作用机制可能与其能够阻断COPD稳定期多种炎性因子的释放有关。