简介:虽然航空医学工作的政策性和法规性很强,但由于种种原因,在各种航空医学文书中都存在规范化和标准化方面的问题。笔者近年来在主持起草和评审航空医学相关的国家标准和国家军用标准、参加起草和审定总部《军队医院空勤科建设标准》、《军队飞行、潜艇和潜水人员医疗工作规定》、《军队航空卫生工作规则》和《军队飞行人员体格检查标准》的过程中感到,之所以日常航空医学文书中存在规范化和标准化问题,
简介:摘要目的研究质量改进在气管切开患者起到湿化中的应用价值。方法选取我院2010年12月到2012年7月的气管切开患者103例作为研究对象,随机分为湿化方式对比组(49例)和湿化液对比组(54例)。湿化方式对比组又分为两小组改进组(28例),采用氧气驱动雾化湿化法,对照组(21例),采用输液泵持续湿化法;湿化液对比组也分为两小组灭菌组(26例),采用灭菌注射用水作为湿化液,生理盐水组(28例),采用生理盐水作为湿化液。治疗后进行各种指标的观察,比较两对比组中每个小组间的疗效。结果改进组的血氧饱和度与对照组相比有显著增加,痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道粘膜出血、肺部感染较对照组明显降低,两组比较,P<0.05,有明显的差异;灭菌组的痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道粘膜出血较生理盐水组明显降低。两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论氧气驱动雾化湿化法和以灭菌水作为湿化液的湿化方法疗效更为显著,持续质量改进在气管切开患者起到湿化中的应用具有实际价值。
简介:摘要目的观察波前像差引导的LASIK手术矫正近视的效果,并进行分析和研究。方法我院2009-2011年完成的波前像差引导的个体化屈光手术(Zyoptix)150例295眼,设为Zyoptix组,并同样设常规LASIK组123例245眼为对照组。术前屈光度均按≤一6.00D和〉6.00D各分为两组。两组中低度数组为I组,高度数组为Ⅱ组。手术前和手术后均使用ALLEGRO鹰视像差仪和ALLEGROOCULYZER眼前房诊断系统进行检查,像差计测量,分析波前像差。应用1.0mm的高斯光斑、频率400Hz的飞点扫描准分子激光进行屈光手术。采取术后3月和6月的随访数据进行研究,比较其差异。结果术后裸眼视力Zyoptix组优于常规LASIK组,而且视觉质量有明显的提高,有显著差异。术后两组均显示低阶像差明显降低,高阶像差有所提高。术后的高阶像差和切削面直径的大小及切削量的多少有关。结论波前像差引导的LASlK手术是一种很可靠的技术,可有效地矫正屈光不正,改善视觉敏感度,提高视觉质量,尤其是提高夜间视力的视觉质量,然而尚存在很多的问题。
简介:摘要目的探讨碘-131剂量规范化治疗甲亢的临床疗效。方法本研究于2002年2月~2011年2月对收治的Graves甲亢患者按照甲状腺核素显像估计重量进行分组治疗,并对比各组的临床疗效。结果经过1个疗程治疗后,A组治愈率为75.94%,B组治愈率为30.77%,C组治愈率为7.69%,D组治愈率为0.00%,经统计学分析1个疗程治愈率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=125.64,P<0.05)。四组患者中好转和无效的患者经过2~4个疗效的继续治疗后均痊愈。342例患者在治疗后出现甲亢危象前期症状2例,在经过快速危象处理方案及时处理后,危象很快解除;厌食、恶心、乏力、头晕28例,占8.18%,经对症处理后恢复;甲状腺局部发生轻压痛、发痒或出现皮疹、皮肤瘙痒等4例,占1.17%,经对症处理后恢复。结论预估计算剂量尽可能减少碘-131的使用剂量治疗甲亢,但其剂量的合理性及广泛性有待于今后的大样本量多中心应用及前瞻性研究证实。
简介:摘要目的针对创建癌痛规范化治疗示范病房的难点提出解决的措施。方法通过详细解读《广东省创建癌痛规范化治疗示范病房的评审标准》和检查细则,对照本院本科的实际情况进行分析,找出创建的难点主要有医护对癌痛诊治理念陈旧和相关科室配合协调能力差以及患者和家属缺乏对癌痛的认知以及对吗啡类镇痛药的恐惧等三大方面,利用自己自身的优势和已经取得的成绩,综合分析提出培训、沟通、规范三大解决措施,并制定实施步骤付诸于创建活动中。结果经过措施的有效落实,准时递交了创建材料并受到上级专家的好评,最后一致通过评审。结论创建癌痛规范化治疗示范病房关键要深刻领会评审的精神注意评审内容和细节,找出自身难点并提出行之有效的措施并加以执行。