简介：目的探讨动态增强MRI在乳腺癌行保乳术的术前评估准确性。方法分析106例经手术和病理证实的乳腺癌患者术前的动态增强MRI及钼靶X线摄影资料，观测动态增强MRI及钼靶X线摄影片上乳腺癌病灶的数目、位置、大小、形态、侵犯范围和淋巴结转移情况，按乳腺癌术前行保乳术（breastconservingsurgery，BCS）所需条件，并与术后大体解剖标本及镜下病理结果相对照，分析动态增强MRI、钼靶X线对乳腺癌术前行保乳术治疗的评估准确性。结果动态增强MRI能够较准确评价乳腺癌灶的位置、大小、浸润范围、数目、乳腺皮肤、胸壁和腋窝淋巴结状态，MRI判断40例（37.8％）可行BCS，判定准确性为96．2％。钼靶X线摄影判断37例（34．9％）可行BCS．准确性为89．6％。结论动态增强M砒能为乳腺癌患者行BCS的筛选提供比较全面和准确的信息，术前运用动态增强MIU评价乳腺癌行BCS是可行的。

简介：目的探讨信息-知识-信念-行为（IKAP）的健康教育模式对急性胰腺炎（AP）患者院外遵医行为及生活质量的影响.方法选取2014年10月-2017年6月扬州大学附属医院78例AP患者,根据入院顺序分为观察组（n=39）与对照组（n=39）.对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予IKAP模式的健康教育.对比2组干预前及出院后3个月自我效能感（GSES评分）、生活质量（SF-36评分）、出院后3个月自我护理能力（GSES评分）、遵医行为依从性及AP复发率.结果（1）自我效能感：干预前2组GSES评分比较无显著差异（P＞0.05）,出院后3个月2组GSES评分较干预前提高（P＜0.05）,且观察组GSES评分高于对照组（P＜0.05）;（2）自我护理能力：观察组出院后3个月健康知识水平、自我概念、自护责任感、自护技巧及ESCA总分高于对照组（P＜0.05）;（3）遵医行为依从性：观察组出院后3个月遵医行为依从性89.74％（35/39）高于对照组71.79％（28/39）（P＜0.05）,（4）生活质量：干预前2组SF-36评分比较无显著差异（P＞0.05）,出院后3个月2组SF-36评分较干预前提高（P＜005）,且4.观察组SF-36评分高于对照组（P＜0.05）;（5）复发率：出院后3个月,观察组复发率2.56％（1/39）与对照组12.82％（5/39）比较无显著差异（P＞005）.结论IKAP模式的健康教育可有效提高AP患者自我效能感及自我护理能力,进而有利于提升患者院外遵医行为依从性,促进生活质量改善.