简介：目的：探讨经腹腔入路行腹腔镜输尿管下段切开取石术治疗复杂性输尿管结石的技术要点和应用价值。方法2008年6月～2013年10月对13例复杂性输尿管下段结石行经腹腹腔镜输尿管下段切开取石术，术中切开腹膜，游离结石段输尿管，纵行切开输尿管壁取出结石，输尿管内留置双J管，4-0可吸收线缝合切口2～3针，保留尿管及腹腔引流管。结果13例手术均成功，无中转开放手术。手术时间70～180min，平均103．9min；术中出血量30～120ml，平均56．2ml；术后引流管拔除时间1～6d，平均2．7d；术后住院时间4～9d，平均5．6d。术后出现漏尿1例，发现双J管回缩，第4天输尿管镜下调整双J管位置，尿漏消失，第6天拔出引流管。所有患者4周后B超检查，输尿管均无结石残留，经膀胱镜拔除双J管。13例随访3～12个月，平均7个月，手术侧肾盂积水消失5例，减轻7例，1例术前重度肾积水术后出现肾脏萎缩。结论经腹腔入路腹腔镜输尿管下段切开取石术安全可行，结石取净率高，创伤小、恢复快，是治疗复杂性输尿管下段结石的可靠方法。

简介：目的：探究神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体肿瘤的临床效果。方法随机选取从2013年10月至2014年10月来本院就诊的垂体瘤患者中的33例进行临床观察。随机分为观察组和对照组，观察组17例通过神经内镜治疗的患者；对照组16例通过显微镜治疗的患者。随访期间观察并比较两组治疗方法对垂体肿瘤的治疗效果。同时对比分析患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率以及随访期间激素的恢复情况对治疗效果的影响。结果通过对性别、年龄、肿瘤大小、病程及各种临床症状调查比较可知差异无统计学意义（P〉0.05），结果具有可比性。在两种治疗方法中，手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率以及随访期间激素恢复情况差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组全切率为88.24%，高于对照组56.25%，总有效切除率为94.12%，高于对照组75.0%，全切率之间的差异有统计学意义（P〈0.05），说明神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体肿瘤临床效果更有效。结论与传统显微镜手术比较，神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤具有手术时间短、住院时间短、并发症少等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的对三踝骨折采用漂浮体位后外侧及内侧入路手术治疗的临床效果予以探究。方法纳入本院2014年1月—2016年2月收治的84例三踝骨折患者，并根据双盲法分为2组，对照组42例实施传统入路配合仰卧位手术治疗，观察组42例实施漂浮体位后外侧及内侧入路手术治疗。并对2组患者的优良率、手术与住院时间进行比较。结果观察组优良率92.86%，高于对照组的66.67%（P<0.05）；观察组手术与住院时间短于对照组（P<0.05）。结论与传统入路手术相比，漂浮体位后外侧及内侧入路手术治疗三踝骨折的效果更高，住院时间更短。

简介：为减轻对颞叶脑组织的牵拉，一个入路同时切除位于颅中窝、颅后窝及颞下窝的颅底肿瘤，作者采用经颧弓游离额下入路的手术方法．成功地对9例同时或分别位于颅中窝、颅后窝及顾下窝的肿瘤病人施行手术治疗．其中镜下全切6例，次全及大部切除3例。实践表明，经颧弓游离翎下入路对同时或分别位于颅中窝、颅后窝及颞下窝肿瘤显露满意，且对额叶脑组织的牵拉轻微，是一较为理想的显微颅底外科的手术入路。

简介：摘要目的探讨不同剂量局麻药对超声引导腋路臂丛神经阻滞的效果。方法择取我院2015年1月-2015年10月收治的进行手术治疗的患者90例纳入本次实验研究，所有患者均需进行前臂与手部手术治疗，在超声的引导下给予腋路臂丛神经阻滞，并采用局麻药物辅助手术治疗。依照信封随机分组方案进行分组，共分为每组患者均占据30例的A组、B组、C组，对应的麻醉药物剂量分别为32mL、24mL、16mL，分析三组手术治疗患者不同剂量药物的麻醉效果。结果C组患者的桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经麻醉见效时间分别为（12.82±4.11）min、（11.82±4.21）min、（14.16±6.08）min、（15.72±6.08）min，分别与其他两组患者相比较时间均较长，P＜0.05；另外，A、B两组患者的麻醉持续时间均明显长于C组患者，P＜0.05。结论采用超声引导腋路臂丛神经阻滞可使得局部麻醉用药量明显减少，值得推荐采纳。

简介：[摘要]目的：探讨低位颈前入路行病灶清除植骨内固定治疗颈胸段椎体结核的可行性及其疗效。方法：自2003年6月～2005年10月，我院采用低位颈前入路手术治疗颈胸段椎体结核11例，手术包括病灶清除、白体髂骨植骨及应用颈前路钛板内固定。其中男7例，女4倒；

简介：摘要目的观察前侧微创入路（MIPO）锁定加压钢板（LCP）内固定治疗肱骨中下段骨折的围手术期护理。方法采用术前护理、术后护理、心理护理、饮食指导、功能锻炼等方法。结果14例均获得随访10~21个月，平均14个月。结论前侧入路MIPO技LCP内固定治疗肱骨中下段骨折可促进患者肢体功能恢复，具有良好的临床疗效。

简介：【摘要】目的：对桡骨远端骨折患者给予 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的临床应用及效果研究。方法：纳入我院 2013 年 8 月至 2018 年 1 月期间收治的桡骨远端骨折患者 58 例为研究对象，根据患者就诊顺序及治疗类型分为研究组及对照组（ n=29 例），研究组患者开展 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗， 对照组患者开展手法复位石膏外固定治疗，对两组患者骨折治疗效果及并发症情况进行评定比较。结果：研究组患者随访期结束时旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏及桡偏等活动角度均显著大于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组患者治疗及随访期间并发症的总发生率为 3.45 ％，对照组为 17.24 ％，研究组显著低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 对桡骨远端骨折患者给予 腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的效果确切，术后愈合及恢复情况满意且安全性高。

简介：摘要目的探讨显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的疗效差异。方法选择我院2014年6月~2017年2月期间收治的64例颅脑肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为观察组（翼点入路）和对照组（额底入路）各32例，比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组患者的手术疗效对照相仿（P＞0.05）；与对照组相比，观察组患者的术后并发症发生率（12.5%＜28.13%）和疾病复发率（3.13%＜12.5%）相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在显微外科手术治疗颅脑肿瘤治疗中，翼点入路是更为合适的手术入路，有助于提高的安全性，促进患者的良好的恢复。

简介：[摘要 ] ：目的： 研究分析改良翼点入路手术治疗严重额颞叶脑外伤的临床护理效果。方法 ：选取 2013年 5月至 2015年 5月我院收治的改良翼点入路手术治疗严重额颞叶脑外伤患者 60例，所有患者均给予全面、有效的护理干预，观察所有患者的临床治疗效果。结果： 60例患者经全面、有效的护理干预，其中完全康复 40例，占 66.67%；缓解 18例，占 30.00%；无效死亡 2例，占 3.33%，效果显著。结论： 全面、有效的护理措施应用于改良翼点入路手术治疗严重额颞叶脑外伤效果显著，能够有效提高临床治疗效果，改善预后，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨在创伤性踝关节炎临床治疗中应用踝关节镜技术前后联合入路治疗的方法及临床效果。方法随机选取2014年1月-2015年2月期间在本院接受踝关节镜诊断和治疗的23例创伤性踝关节炎患者作为对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果随访结果显示，23例患者踝关节活动受限、疼痛等症状均得到显著缓解，与治疗前比较，患者Mcguire踝关节评分有显著提高（P＜0.05）。结论在创伤性踝关节炎临床诊治中应用踝关节镜技术前后联合入路治疗，能够取得更加理想的治疗效果。

简介：摘要目的对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗效果。方法选取收集2014年10月至2016年12月来我院进行治疗的80例腹股沟疝患者作为分析对象，随机分为研究组和对照组，每组40例患者。对照组患者使用前入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法；对研究组患者使用后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法。通过治疗后比较两组患者的并发症发生率和住院时间。结果对照组患者的住院时间比研究组患者长，研究组住院时间显著缩短（P＜0.05）；研究术后并发症率5.0%，比对照组明显更少，组间差异显著（P＜0.05）。结论对腹股沟疝患者采用下腹部正中小切口后入路腹膜前腹股沟疝修补术的治疗方法并发症少，对患者创伤较小，恢复时间也较快，适合临床推广。

简介：【摘要】目的 分析无缝隙护理在骶骨肿瘤患者前后联合入路切除术中的效果，为临床研究提供指导。方法选取32例骶骨肿瘤患者采用随机数字表分为对照组（16例，传统护理）与干预组（16例，无缝隙护理）。对比两组术前、术中生命指征以及手术时间、术中输血量、并发症。结果 术前两组患者心率、收缩压、舒张压差异不明显（P＞0.05），术中均升高（P＜0.05），干预组明显低于对照组（P＜0.05）；无缝隙组手术时间明显短于对照组（P＜0.05），术中输血量明显少于对照组（P＜0.05）；干预组并发症出现率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 无缝隙护理在骶骨肿瘤患者前后联合入路切除术中的应用可减少手术操作对患者生命指征的影响、缩短手术时间，减少输血量与并发症。

简介：目的:探讨完全经乳晕入路腔镜甲状腺手术的适应证、可行性、安全性及手术效果。方法:回顾分析2016年7月至2017年6月为36例直径<5cm的甲状腺良性结节(TI-RADS3级)患者经乳晕入路行三孔法腔镜甲状腺次全切除术的临床资料,观察手术时间、术中出血量、住院时间、结节大小、术后引流量、并发症等情况。结果:36例完成腔镜手术,结节直径平均(3.2±1.2)cm,手术时间平均(2.1±0.7)h,术中出血量平均(40.7±9.2)mL,术后平均住院(6.8±0.7)d,术后引流量平均(36.5±17.2)mL。36例患者术后均获随访,平均随访(12.4±6.1)个月,甲状腺功能均正常,未见肿瘤复发,乳晕切口呈线状愈合,疤痕不明显。结论:完全经乳晕入路腔镜甲状腺手术的适应证包括甲状腺<5cm的良性结节、腺瘤,手术安全、可行,术后颈部无瘢痕,美容效果较好。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：分析后入路后腹腔镜在肾上腺肿瘤微创治疗中的应用效果。方法：入组本院2019年3月-2020年2月收治的肾上腺肿瘤患者共90例，随机分组，对照组的患者实施传统三孔腹腔镜手术，后入路后腹腔镜组采取后入路后腹腔镜手术治疗。比较两组手术时间、出血、术后排气和恢复出院指标、术后不同时间VAS评分、患者对切口美观的满意度、手术并发症，并比较手术对患者产生的应激水平。结果：两组的手术时间、出血、术后排气和恢复出院指标不存在明显差异P＞0.05；后入路后腹腔镜组术后不同时间VAS评分低于对照组，患者对切口美观的满意度高于对照组，并发症低于对照组，P＜0.05。结论：后入路后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用效果确切，可有效减轻患者的疼痛，并发症少，切口小，创伤轻，值得推广应用。

简介：摘要目的对桡骨远端骨折患者给予腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的临床应用及效果研究。方法纳入我院2013年8月至2018年1月期间收治的桡骨远端骨折患者58例为研究对象，根据患者就诊顺序及治疗类型分为研究组及对照组（n=29例），研究组患者开展腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗，对照组患者开展手法复位石膏外固定治疗，对两组患者骨折治疗效果及并发症情况进行评定比较。结果研究组患者随访期结束时旋前、旋后、掌屈、背伸、尺偏及桡偏等活动角度均显著大于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗及随访期间并发症的总发生率为3.45％，对照组为17.24％，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者给予腕掌侧入路切开复位进行内固定治疗的效果确切，术后愈合及恢复情况满意且安全性高。

简介：目的：探讨中间入路在腹腔镜辅助直肠癌高位前切除术中的操作技巧、应用价值及并发症。方法：回顾分析术中使用中间入路进行显露和操作的26例直肠上段癌和乙状结肠下段癌的临床资料。结果：手术均获成功,手术时间平均（110.3±43.8）min,术中出血平均（71.7±88.8）ml,术中无严重并发症发生。术后发生并发症2例（7.7%）,1例切口感染,1例肠梗阻。平均住院（13.53±9.23）d。平均切除淋巴结（13±3.4）枚。经病理检查证实,除1例绒毛管状腺瘤、1例类癌外,余24例均为腺癌。按TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例。随访所有病例1~11个月,1例局部复发,无远处转移及肿瘤相关死亡病例。结论：中间入路腹腔镜辅助直肠癌高位前切除术是安全有效的手术径路。应用此径路能否达到与传统手术效果相同的肿瘤根治尚待进一步验证。

简介：目的评价运用微创髌旁内侧入路行内侧单髁膝关节置换术的临床效果。方法前瞻性分析2009年1月至2013年12月在广州市正骨医院膝关节外科用微创髌旁内侧入路行内侧单髁置换的41例患者（41膝）,手术均采用BiometOxfordⅢ骨水泥型人工单髁假体,随访时间最少12个月。根据术前Kujala膝前痛评分将所有病例分为膝前痛组（19例）和对照组（22例）,记录并分析其手术前后的膝关节活动度,HSS评分及Kujala膝前痛评分,以评价其手术前后膝关节尤其是髌股关节功能的恢复程度。结果两组的术前和术后HSS评分、Kujala膝前痛评分存在统计学差异,膝前痛组的分值更低。两组术后HSS评分的提高程度无统计学差异,而Kujala膝前痛评分的提高则是膝前痛组更显著。结论运用微创髌旁内侧入路行内侧单髁膝关节置换术安全可行,创伤小,疗效良好,术中可观察、处理髌股关节病变,甚至改善髌骨轨迹,提示该入路对内侧间室合并髌股关节病变的患者更加适合。