简介：摘要目的随机对照研究超微针刀扇形斜刺法对颈性眩晕患者的椎动脉血流动力学影响。方法选取本院2018年1月到2019年1月诊治的60例颈性眩晕患者，随机纳入对照组与观察组各30例，对照组应用常规针刺法治疗，观察组应用超微针刀扇形斜刺法治疗，对比其临床疗效、椎动脉血流动力学变化以及症状与功能评分。结果观察组的总有效率（96.7%）高于对照组（83.3%），观察组治疗后的平均血流速率、血管搏动指数、阻力指数均优于对照组，观察组治疗后的症状与功能评分高对照组，均P<0.05。结论超微针刀扇形斜刺法对颈性眩晕患者的治疗效果显著，可明显改善椎动脉血流动力学指标，提高症状与功能评分，值得临床推行。

简介：【摘要】　目的：比较CT影像和MRI成像诊断脊椎骨折的价值。方法:通过抽取2021年1月~2021年12月骨外科接诊数据，将107例接受手术治疗的脊椎骨折患者术前，

简介：摘要：目的：探讨针药联合治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效；方法：选择成都市第八人民医院收治的84例急性缺血性脑卒中患者作为实验对象，采用随机抽签法将患者分为观察组（n=42，半夏白术天麻汤联合头针+西医常规治疗）与对照组（n=42，西医常规治疗）。比较两组的治疗效果。结果 治疗后，两组ADL评分升高，且观察者优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组 NIHSS评分及中医证候积分、non-HLD-C均降低，且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗可有效治疗急性缺血性脑卒中，改善患者血脂水平，降低中医证候积分及NIHSS评分，提高患者日常生活能力。

简介：

简介：目的比较腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术的效果及不良反应。方法输尿管结石60例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用密闭信封法随机分为A、B2组,各30例。A组行腰麻硬膜外联合麻醉,B组行硬膜外麻醉。观察2组的麻醉效果与不良反应。结果2组均获良好的麻醉效果,无术后头痛不适。A组麻醉起效时间(7.2±4.1)min明显快于B组(17.4±3.3)min(t=-10.615,P=0.000),A组运动阻滞强于B组(χ2=40.000,P=0.000)。低血压A组6例,B组3例,2组比较无统计学差异(χ2=0.523,P=0.470);寒战A组9例,B组6例,2组比较无统计学差异(χ2=0.800,P=0.371)。结论腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于输尿管镜下气压弹道碎石术,腰麻硬膜外联合麻醉的效率高于硬膜外麻醉。

简介：目的探讨医用皮肤表面缝合器在腹腔镜手术中应用的疗效.方法2009年6月至2012年6月江苏省徐州市中心医院行腹腔镜胆囊切除患者1650例,随机分成二组,观察组（950例）应用医用皮肤表面缝合器闭合皮肤切口;对照组（700例）应用常规丝线闭合皮肤切口.观察并分析术后切口感染、液化、皮下淤血及血肿、瘢痕形成、患者满意度等指标.结果观察组切口感染2例,脂肪液化2例,皮下淤血及血肿3例;对照组切口感染8例,脂肪液化10例,皮下淤血及血肿9例.术后随访6～12个月,观察组均未出现针眼瘢痕,患者对切口满意度95%;对照组针眼蜈蚣足样瘢痕360例,患者对切口满意度88%.结论在腹腔镜手术中应用医用皮肤表面缝合器,无需拆线可降低切口感染率,可减少皮下脂肪液化,皮下淤血及血肿等切口并发症,减少瘢痕,提高患者满意度,疗效安全可靠.

简介：摘要目的探讨增强CT对腹部肿瘤腹腔转移的临床诊断价值分析。方法回顾性本院2017年12月~2019年1月经病理检查确诊的腹部肿瘤腹腔转移患者84例，以随机抽签法分为参照组和观察组，各42例，参照组采取常规CT诊断，观察组采取增强CT诊断，观察对比两组患者诊断准确率和不良反应发生率。结果观察组诊断准确率高于参照组，P<0.05。两组不良反应发生率比较无统计学意义，P>0.05。结论增强CT对腹部肿瘤腹腔转移的敏感性高于常规CT，可提高诊断准确率，且不良反应发生率低，安全性有保障，临床应用价值显著。

简介：摘要目的综合评估单孔与传统腹腔镜胆囊切除术临床随机对照试验的比较结果.方法符合标准的临床随机对照试验,比较手术时间、术中出血、手术中转率、术后疼痛、恢复进食时间、术后并发症、住院时间、恢复日常活动时间、美容满意度、医疗费用等十项指标,用Stata１２．０完成统计数据分析.结果单孔腹腔镜胆囊切除１５４３例、传统腹腔镜胆囊切除１７４６例.与传统腹腔镜胆囊切除术相比,单孔法手术时间长(WMD＝１５．２１５,９５％CI＝１１．２０７－１９．２２３,P＝０．０００)、手术中转率高(OR＝２．０９５,９５％CI＝１．１２８－３．８９３,P＝０．０１９)、术后６－８小时疼痛轻(WMD＝－０．５２７,９５％CI＝－０．８３７－０．２１７,P＝０．００１)、美容效果好(WMD＝１．４０９,９５％CI＝０．２８８－１．８１０,P＝０．００７),其余指标两者无明显差异.结论单孔腹腔镜胆囊切除具有术后疼痛轻、美容效果突出的优点,但手术时间长、中转率高,需要大样本量、多中心、使用统一衡量标准的临床随机对照临床试验进一步评估其临床价值.关键词单孔,腹腔镜胆囊切除,随机对照试验,荟萃分析中图分类号R５７５．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０９－０１

简介：摘要目的探讨高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床价值。方法选取我院自2013年11月至2014年8月所收治的50例慢性尿毒症病人作为研究对象，随机分组。常规组行常规血液透析治疗，高通量组行高通量血液透析，对比治疗后两组病人的肾功能指标。结果治疗后，高通量组病人的血肌酐、尿素氮、分子物质水平均显著低于常规组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症均有一定疗效，跟常规血液透析对比，高通量血液透析更有利于改善病人肾功能指标，值得推广。

简介：摘要目的探究肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂患者的治疗效果。方法选取2016年4月-2018年2月期我院收治的肛裂患者82例，采用随机数表法分为观察组（n=41）和对照组（n=41），观察组实施肛裂切除术治疗，对照组使用纵切横缝术治疗，对比两组治疗效果、并发症发生率。结果观察组治疗有效率与对照组对比无差异（P＞0.05），观察组并发症发生率较低（P＜0.05）。结论肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂均具有显著效果，但肛裂切除术安全性相对较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛（痰浊痹阻）的临床效果。方法选取2016年6月～2018年6月期间我院收治的80例冠心病心绞痛（痰浊痹阻）患者作为研究对象，采用随机数字法将80例患者分为观察组和对照组各40例，其中对照组患者给予常规西医药物治疗，观察组患者则给予瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为100.00%，显著高于对照组的85.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛（痰浊痹阻）具有较高的临床价值，而且安全性高。

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简介：【摘要】：目的 观察分析 需要层次护理在子宫肌瘤剥除术患者术后护理中的 应用 效果。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 12 月收治的行子宫肌瘤剥除术治疗的患者 92 例作为本次的观察对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者 46 例。对照组患者采用常规出血护理措施，研究组患者实施 需要层次护理 措施。比较两组患者的自护能力，评价两组患者的护理满意度。结果 与对照组比较，研究组患者自护能力评分均明显升高，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。研究组患者的护理满意度明显高于对照组患者（ 95.65% VS 80.43% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 需要层次护理 可以显著提高 子宫肌瘤剥除术患者 术后自护能力及 患者护理满意度，值得进行临床的广泛推广应用。

简介：目的系统评价中草药与西药治疗功能性消化不良的疗效、安全性差异。方法计算机检索MEDLINE、OVID、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）及CNKI数据库，检索年限均从建库至2008年12月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料，并用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验，981例患者，其中治疗组647例，对照组334例。纳入试验的方法学质量均较高（Jadad计分≥3分），3个A级，2个B级，2个C级。Meta分析结果显示：①达立通颗粒与西沙必利比较，两组临床总有效率[RR=1．03，95％CI（0．97，1．09），P=0．36]、痞满证疗效[RR=1．06，95％CI（0．96，1．18），P=0．23]、胃排空疗效[RR=1．05，95％CI（0．76，1．45），P=0．78]、中医证候积分[WMD=0．41，95％CI（-1．05，1．87），P=0．58]、舌脉象变化[RR=1．00，95％CI（0．69，1．45），P=0．98]及不良反应发生情况[RR=1．00，95％CI（0．69，1．45），P=0．46]差异均无统计学意义；②胃舒安颗粒与西沙必利比较，两组临床总有效率[RR=1．02，95％CI（0．96，1．07），P=0．53]、痞满证疗效[RR=1．06，95％CI（0．97，1．15），P=0．19]、胃排空疗效[RR=1．05，95％CI（0．86，1．28），P=0．63]、中医证候积分[WMD=0．70，95％CI（0．11，1．29），P=0．02]及不良反应发生情况[RR=0．33，95％CI（0．02，5．28），P=0．44]差异亦无统计学意义；⑧健脾益气方剂[RR=1．16，95％CI（1．00，1．34），P=0．05]、理气复胃口服液[RR=1．00，95％CI（O．91，1．11），P=0．94]和健脾消胀冲剂[RR=0．88，95％CI（0．76，1．00），P=0．06]与莫沙必利比较，其临床总有效率差异均无统计学意义；④和胃消痞胶囊与吗丁啉比较，其临床总有效率[RR=1．11�

简介：

简介：目的系统评价注射用尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,通过电子检索、手工检索以及向药厂索要相关资料,全面收集尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的中英文随机对照试验（RCT）,检索时限截至2010年10月。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量后,对同质研究采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,2433例患者,其中2个为多中心、安慰剂对照试验,22个为非安慰剂对照试验。2个试验（459例）报告了随访3个月的死亡或依赖情况,尤瑞克林组死亡或依赖率较对照组下降[RR=0.69,95%CI（0.55,0.86）]。20个试验（2117例）报告了治疗结束时（7～21天）的改善率,Meta分析结果显示尤瑞克林组神经功能缺损评分有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI（1.44,1.70）,P〈0.00001]。共15个研究报告了不良反应,一过性血压下降是主要不良反应（1.5%～5.1%）;3个研究报告7例非致死性脑出血,尤瑞克林组6例（1.2%）,对照组1例（0.4%）,两组间差异无统计学意义[RR=1.82,95%CI（0.34,9.61）,P=0.48]。2个研究报告了治疗期内发生3例死亡,尤瑞克林组2例（0.4%）,对照组1例（1.1%）,两组差异无统计学意义[RR=0.6,95%CI（0.09,3.92）,P=0.60]。无研究报告生存质量。结论现有临床研究提示,注射用尤瑞克林能改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损,有改善远期功能结局的趋势,但少数患者用药期间有一过性血压下降。受纳入研究质量限制,以上结论有待开展更多高质量随机对照试验予以验证。

简介：摘要目的探讨中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价效果。方法选取2004年到2014年我国生物医学期刊发表的与中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献70篇。对临床随机对照试验文献的一般情况、试验情况以及质量评价等内容进行研究介绍。

简介：摘要目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选取我院2016年6月～2017年5月收治的60例抑郁症患者作为研究对象，采用随机数字法分为度洛西汀组和帕罗西汀各30例，两组均连续治疗2个月。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价并记录两组患者治疗前、治疗后1、2、4、8周的抑郁评分，比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗后HAMD总分均较治疗前明显下降，其中度洛西汀组治疗后，特别是第1、2周HAMD减分更为明显，但治疗后两组评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2个月后，两组临床总有效率均为93.3%，度洛西汀组临床治愈率略高于帕罗西汀组，但两组差异不明显（P>0.05）。两组均在治疗期间均不同程度的出现以消化系统为主要表现的不良反应症状，但差异不明显。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当，前者相对起效更快，在改善患者抑郁症状程度方面更为明显，其作为一种安全有效的新型抗抑郁药物值得临床广泛推广应用。

简介：目的探讨联合应用氟比洛芬酯和利多卡因做静脉预处理缓解异丙酚注射痛的效果。方法将160例拟行择期手术的ASI1～2级全麻患者随机分为对照组、利多卡因组（Lc组）、氟比洛芬酯组（FA组）和氟比洛芬酯和利多卡因联用组（联用组）,每组各40例。所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流,随后分别给予对照组0.9%NS7mL,FA组氟比洛芬酯注射液5mL（50mg）＋0.9%NS2mL,Lc组2%利多卡因2mL（40mg）＋0.9%NS5mL,联用组氟比洛芬酯注射液5mL（50mg）＋2%利多卡因2mL（40mg）;2min后撤止血带,在5s内给入0.5mg/kg的异丙酚。给药同时由另一位麻醉师以相同的方式及问题询问患者注射部位情况,采用VRS评分。结果4组间一般情况比较无明显差异。Lc组、FA组、联用组的异丙酚注射痛发生率明显低于对照组（P〈0.05）,联用组疼痛发生率低于其余3组。在注射痛强度评分方面,Lc组和联用组的疼痛强度明显低于对照组。术后24h随访,患者注射部位无红肿、静脉炎或药疹等不良反应情况,亦无预期的胃肠刺激症状。结论氟比洛芬酯和利多卡因联用做静脉预处理可有效缓解异丙酚注射痛,且不会增加不良反应。