简介：摘要有机磷农药中毒为临床常见的急重症，急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展，及时诊断并监控病情变化是关键。在临床指标上，血胆碱酯酶常有特异性变化，为有机磷农药中毒病情发展判断的常用指标。我院2018年5月—7月收治2例血胆碱酯酶无变化的有机磷农药中毒患者，对其临床病例资料进行分析，现总结如下，以指导临床。

简介：摘要目的分析局部进展期胃癌D2根治术患者术后辅助放疗的临床疗效，探讨淋巴结状态和分子标记物c-myc在胃癌术后是否需行辅助放疗的预测作用，为胃癌患者根治术后辅助放、化疗提供依据。方法将100例局部进展期胃癌D2根治术患者作为研究对象，按照术后辅助治疗情况分为A组、B组，A组术后予以放化疗，B组术后予以单纯化疗，比较两组患者总生存率、复发及转移情况。进一步分析淋巴结阳性率和c-myc（+）患者临床结局差异。结果30个月后2人死亡，均死于肿瘤复发或者转移。34人发生复发，单部位复发23例，6例多部位复发，5例部位不详。3年总生存率为79（79.0%），3年无局部区域复发生存率96（96.0%），3年无腹膜转移复发生存率80（80.0%）。c-myc(+)为DFS的独立预后因素。结论选择一种合理的辅助治疗方式，既可以减少患者医疗费用，也可以提高患者的生存质量，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨在高原地区（青海海南州）行腹腔镜胆囊切除术不同时段CO2气腹压参数设定对肝功能的影响；方法选择2014年07月—2015年8月高原（青海海南州）地区行腹腔镜胆囊切除术的病人90例，在手术的不同阶段动态的调整CO2气腹压力参数，并于术前、术后1h、术后1日、术后3日，抽血检测患者肝功能指标（ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL）；结果患者术前、术后1h、术后1日、术后3日肝功能变化指标，组间比较无统计学差；结论高原地区行腹腔镜胆囊切除术时动态的设定CO2气腹压力参数是可行的。

简介：摘要目的探讨急诊科护理组织管理模式的调整和实际效果。方法2013年4月我院急诊科对护理组织管理模式进行优化和调整，包括排班模式、护理人员权责等方面的调整，对比调整前后的护理工作质量。结果在调整护理组织管理模式后，临床护理工作质量得到大幅提升，患者护理满意度也有所提升，和调整前，存在显著差异，有统计意义（P＜0.05）。结论对急诊科护理组织管理模式进行科学合理的优化和调整，可有效提高临床护理质量，改善护患关系，提升护理满意度，具有重要的现实意义。

简介：摘要目的观察急诊清创缝合术后护理干预效果。方法选择2018年1月至2018年12月于我院门诊就诊的行急诊清创缝合术的患者，共100例，按入院编号随机分为两组，每组50例。对照组仅给予常规护理，在此基础上观察组进行术后整体干预护理，对比两组患者的具体护理情况。结果观察组取得了良好的护理效果，且护理质量与满意度评分均明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急诊清创缝合术的患者，术后做好护理干预开展优质护理，能够取得良好的效果，提高护理质量与患者满意度，在临床上具有很高的应用与推广价值。

简介：摘要疾控中心承担着为人民健康服务的职责，疾控中心工会在思想政治建设中有重要作用，只有不断创新，充分发挥工会的思想政治教育职能，进一步加强疾控中心精神文明建设，提升疾控中心的集体凝聚力，营造良好的组织文化环境，从而为疾控中心各项业务工作的开展提供精神动力与文化支持。

简介：摘要通过分析郊县人民医院本身及服务受众的特殊性，剖析其医疗纠纷形成及处理过程的特点，对现行医疗纠纷处理模式及效果进行评析，以选择适合郊县人民医院医疗纠纷解决的处理模式。

简介：摘要目的探索绩效考核在消毒供应中心的具体可行的护理人员绩效考核模式，调动护理人员工作热情，提高工作质量。方法根据岗位、所承担的风险与责任不同，遵循公开、公正、公平的原则制定考核分配方案，确定工作岗位，制定考核细则及工作人员月考评表，并对每项指标赋予不同的分值，考核方法分别从实际出勤情况、理论操作考核、劳动纪律、工作质量、服务质量、奖励项目等方面进行考评，考核结果直接与绩效挂钩。结果提升了临床对消毒供应中心的满意度，降低了供应物品的缺陷率，确保了医疗安全。结论通过科室二次绩效分配调动了工作人员的积极性、主动性，增强了工作人员的责任心和服务水平，各项护理质量指标显著提高，同时提高了护士长的管理效能。

简介：摘要目的探讨急诊科开展优质护理服务的方法与成效。方法针对急诊科特点，组织科室学习，更新服务理念，优化流程，弹性排班，强化业务培训，改善硬件设施，多个部门协作等举措。结果护理质量提高，患者满意度上升，差异均具有统计学意义（p<0.01）。结论在急诊科实施优质护理服务，有利于提高护理质量和患者对护理工作的满意度。

简介：摘要随着我国高血压患病率的逐渐增高，高血压病的研究治疗不断深入。中、西药在治疗高血压的各自领域均存在着优势及不足，而中西医联合用药治疗高血压，能起到优势互补，取长补短的作用。本文对中西药结合治疗高血压的现状分析做一综述。

简介：摘要目的探究咳喘汤治疗小儿支气管炎临床效果。方法对我院2014年4月到2015年12月间接收的50例小儿支气管炎患者进行治疗，治疗均采取咳喘汤进行，后对患者的治疗效果进行观察,同时观察患者出现的不良反应情况。结果50例患者中有30例患者显效、17例患者有效、4例患者无效，患者的治疗总有效率为94％；50例患者均未出现明显不良反应，患者的不良反应发生率为0。结论咳喘汤用于治疗小儿支气管炎效果良好，同时不会对患者产生明显的不良反应，因此用药安全，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要结合高职护理专业特点，尝试在《急救护理》课程中应用任务驱动模式教学改革，将“教—学—做”融为一体，以增强学生的学习兴趣和自主学习能力。经过教学改革的《急救护理》不仅能调动学生学习积极性还能培养学生的团队协作能力

简介：摘要高职高专临床医学专业是社区医疗和农村医疗实用型人才的重要来源，是临床实用型人才培养的重要途径之一。为了适应社会经济医学科学技术迅速发展及教育教学改革的需要，卫生部高职高专临床医学专业教材评审委员会对临床医学教学内容和课程设置进行了重新修订，教材定位于以服务为宗旨，就业为导向，产学相结合的特点，课程设置坚持“够用”、“实用”，重在实践，目的是培养面向农村、面向社区、面向基层的实用型人才。因此加强临床医学实践教学改革势在必行，其目的就是使学生能过将学到的知识应用于临床实践之中，提高临床处理问题的能力。

简介：摘要目的探索在全媒体的医疗环境下，如何以信息化建设为依托，打造医院门诊特色品牌服务。方法率先上线了多种医疗平台，优化与再造就诊流程，探索、设立了多个医疗、护理服务中心，较好的平衡了专家资源。结果使门诊就医流程改造达到比较完善的新高度。使病人能尽快的就诊看病，得到了及时检查、治疗，提升了患者的就医感受。结论建设医院门诊特色品牌服务，是新时期我们必须探索和设立的，它将是今后一个时期各医院门诊竞争的着力点。

简介：摘要目的观察归脾汤对心脾两虚证频发室早患者的动态心动图变化。方法收集我院2017年3月—2018年1月收治的40例心脾两虚证频发室早患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各20例，患者均给予常规抗心律失常治疗，治疗组同时给予口服归脾汤中药汤剂治疗，观察两组患者治疗前后动态心电图变化。结果治疗组动态心电图异常率为30.0%，对照组为60.0%（P<0.05）；治疗组的ST段下移次数平均低于对照组（P<0.05）；治疗组的EF、E峰流速高于对照组，A峰流速低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论归脾汤对心脾两虚证频发室早可以明显降低动态心动图异常率，降低ST段下移次数，值得临床参考。

简介：摘要目的探究高血压心脏病患者行超声心动图、外周血管超声联合诊断的临床可行性。方法将我院2014年5月-2016年5月高血压心脏病患者165例设为甲组。所有患者均行超声心动图检查和外周血管超检查。分析检查情况。结果高血压性心脏病经超声心动图检出率90.3%，外周血管超声检查检出率80.6%。外周血管超声检查检出率比超声心动图检出率低，有显著差异（P<0.05）。外周血管超声检查与超声心动图检出率96.4%，两种联合检查方式检出率高于超声心动图检查、外周血管超声检查，均有显著性差异（P<0.05）。结论高血压心脏病患者行超声心动图和外周血管超声联合检查能够提高检出率。

简介：摘要目的观察2型糖尿病患者应用责任制护理联合临床护理的临床效果。方法在2016年5月至2017年6月，在我院选取2型糖尿病患者52例，均分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组给予责任制护理联合临床护理，观察患者临床效果。结果观察组患者住院时间比对照组少，血糖正常天数比对照多，护理满意度比对照组高，P<0.05。结论对2型糖尿病患者给予责任制护理联合临床护理，能取得较好的临床效果，减少了住院时间，增加了血糖正常天数，获得了良好的护理满意度，具有借鉴价值。

简介：摘要目的观察口服二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法选取本院2015年8月至2016年8月在我院治疗2型糖尿病的70例患者，均口服二甲双胍片治疗，观察和对比2型糖尿病患者治疗前、后的效果——空腹血糖（FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS)、糖化血红蛋白（HbAlc)、体重指数（BMI)、HDL-C、TC、TG、LDL-C等临床指标的变化情况。结果二甲双胍能有效的改善患者的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数，提高了HDL-C，P<0.05。结论二甲双胍能后有效的治疗2型糖尿病，调节患者的血脂水平，还有利于2型糖尿病患者的血脂恢复正常，提高了2型糖尿病患者的生活质量，在临床试验中可以广泛实行。

简介：摘要目的探索胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选取我院100例2型糖尿病肾病患者，收治时间均集中在2012年5月至2015年9月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组50例患者，对照组采用胰激肽原治疗，观察组采用胰激肽原联合前列地尔治疗。结果观察组和对照组两组患者，治疗后的SCr指标、餐后两小时血糖平均数值、空腹血糖平均值、糖化血红蛋白指标、24小时UPR指标均存在差异（P＜0.05）。结论胰激肽原联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病患者效果显著。

简介：摘要目的探索NGAL和hs—CRP在2型糖尿病伴发DN（肾病）的临床价值。方法选择在2014年3月-2015年3月期间收治的180例糖尿病伴发肾病患者为研究对象，根据患者24小时尿清蛋白排出量分为三组（SDM组、CDN组、EDN组），每组60例患者，在同一时间内，选取60例健康体检者作为对照组，检测受检者hs-CRP、NGAL水平值。结果对照组受检者与糖尿病伴发肾病各组患者对比U-mAIB、SCr、Cysc、NGAL、hs—CRP水平值均有差异性（P＜0.05），同时三组患者中，以CDN组阳性测出率最高，组间对比存在差异（P＜0.05）。结论在糖尿病伴发肾病患者中，加强hs-CRP、NGAL水平检测，可及时发现患者病情严重程度，从而制定治疗方案。