简介：摘要目的评价布地奈德用于老年患者腹腔镜手术肺功能保护作用的安全性及有效性。方法选择全麻下行气腹腹腔镜手术患者60例，年龄≥60岁，随机双盲分为两组，每组30例，A组于术前两天，每日雾化吸入2mg布地奈德混悬液，手术当天麻醉前雾化吸入2mg布地奈德混悬液，B组为空白对照组。观察记录两组患者两组患者术中气道峰压(P)、呼气末CO2、脉搏血氧饱和度(SpO2)；分别于术前、术后立刻、术后24小时行血气分析、肺功能检测；观察记录两组术后不良反应及镇痛评分。结果B组术中气道峰压(P)、呼气末CO2、术后镇痛评分明显高于A组（P<0.05）；B组24h小时内肺功能测定值明显低于A组（P<0.05）；A、B组术后不良反应发生率无明显差别（P>0.05）。结论布地奈德用于老年患者腹腔镜手术肺功能保护作用安全性、有效。

简介：

简介：摘要目的探讨六味地黄汤减轻体外冲击波碎石术对肾组织损伤的护理方法。方法观察90例肾结石患者行ESWL术前术后口服六味地黄汤的疗效，总结护理体会。结果治疗组尿液中的β2-MG和γ-GT的水平在碎石后即刻、第一天、第三天、第七天均低于对照组同期尿液中的β2-MG和γ-GT的水平，有显著性差异(p<0.05)。结论六味地黄汤可以减轻体外冲击波碎石引起的肾组织损伤，辅以有针对性的病程观察和护理，是治疗成功、减少术后并发症的重要举措。

简介：摘要目的研究探讨小牛血清去蛋白注射液对脑细胞缺血缺氧的保护作用及临床应用。方法随机抽取2012年3月～2013年6月本院接诊的132例脑细胞缺血缺氧患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，在基础药物治疗的基础上，对观察组患者采用小牛血清去蛋白注射液治疗，对照组采用右旋糖酐、胞二磷胆碱和丹参治疗的传统方法。比较两组患者临床治疗的有效率、神经功能缺损评分情况以及药物不良反应。结果两组患者均未出现死亡情况，比较两组患者治疗有效率，观察组患者显著优于对照组，二者差异显著（P<0.05）；治疗后，两组在神经功能缺损程度评分方面均有所下降，组间比较差异显著（P<0.05），观察组患者下降更为明显；观察组患者无不良反应发生，对照组患者出现心慌、恶心者5例(7.6％)。结论小牛血清去蛋白注射液应用于临床治疗脑细胞缺血缺氧症状疗效显著，可促进患者康复，有效改善患者神经功能缺损程度，值得临床应用。

简介：摘要近几年来，近10年来，由于耐多药病人的不断增长及人类免疫缺陷病毒的迅速播散，结核病疫情回升，已成为较严重的公共卫生问题。对结核病高危人群采取适当的措施，预防潜在性结核病是降低结核病疫情的关键措施之一。本文研究了利福喷丁药物对结核病高危人群的保护作用。我们认为，利福喷丁对高危人群的预防性治疗不良反应少，接受性高，具有好的保护作用，可以替代异烟肼用于结核病高危人群的药物预防。

简介：摘要目的研究加味益气聪明汤对β-淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）诱导人脑微血管内皮细胞株（HBMEC）细胞凋亡的保护作用及其机制。方法将HBMEC分为阴性对照组、对照组和加味益气聪明汤组（0.1、1、10g·ml-1），除阴性对照组外，其余各组均加入50μmol?L-1Aβ1-42培养24h，同时加味益气聪明汤组加入相应浓度的中药提取液作用30min，每个浓度设置3个复孔。CCK-8法检测细胞活力，Hochest33342/PI双染法观察细胞凋亡情况，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Westernblot法检测细胞中果蝇样受体4（TLR4）、环氧合酶2（COX-2）蛋白的表达。结果与阴性对照组比较，对照组细胞活力降低、凋亡率增加，TLR4、COX-2蛋白表达增加；与对照组比较加味益气聪明汤组细胞活力增强、凋亡率降低，TLR4、COX-2蛋白表达减少，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论加味益气聪明汤可改善Aβ1-42所致的HBMEC凋亡，其机制可能与抑制TLR4/COX-2信号通路有关。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要目的评价会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法选取2014年6月～2016年2月我院收治的134例例正常分娩的低危孕产妇作为观察目标，按照抽签法分为参照组和试验组，各67例，参照组采用传统会阴保护技术，试验组采用会阴无保护接生技术，对两组产妇第二产程时间、会阴裂伤情况进行比较。结果经比较，参照组第二产程时间显著长于试验组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组产妇会阴裂伤情况显著优于参照组，组间差异明显(P＜0.05)。结论在低危孕妇正常分娩中应用会阴无保护接生技术，可显著缩短产程时间，降低会阴裂伤发生率，具有积极的临床使用和推广价值。

简介：摘要目的探讨选择性预置D-J管在妇科复杂手术中对输尿管的保护作用。方法回顾性分析41例妇科复杂手术患者，术前取得患者同意后在膀胱镜下输尿管逆行插管留置D-J管，为术中快速准确寻找输尿管起到标示作用。结果41例患者术中均能较容易辨认输尿管，顺利完成手术，术中直视下判断辨认输尿管9例，对输尿管支架进行触摸确定输尿管32例，无一例输尿管损伤发生。结论妇科复杂手术前选择性留置D-J管可在术中有效保护输尿管，预防其发生损伤。

简介：摘要目的探究高频振荡呼吸机的的应用对降低新生儿呼吸机相关性的肺损伤的临床效果。方法我院于2011年至2012年收治的56名新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）作为研究对象，随机分为A，B两组。A组患儿采用高频呼吸机治疗；B组患儿采用常频呼吸机治疗。对两组患儿在呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤及其他临床资料进行比较分析。结果A组患儿较B组患儿的临床表现明显缓解，血氧饱和度恢复正常，血气稳定。且A组患儿的呼吸机相关性肺损伤的发生率明显较B组的低，P<0.05。结论高频呼吸机能降低呼吸机相关性肺损伤的发生率，可明显改善患儿呼吸窘迫综合征的症状。对临床指导呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征有重大意义。

简介：摘要目的探讨阳江市区氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果。方法阳江市妇幼保健院于2012年6月～2014年6月期间开展儿童龋病预防项目，并以900例6～7岁儿童作为研究对象，随机分为观察A组（氟保护漆）、观察B组（窝沟封闭剂）以及对照组（氟保护漆+窝沟封闭剂），对比三组儿童龋病的预防效果。结果对照组儿童的龋齿数、邻面龋数、龋均值均低于观察A组和观察B组；对照组的封闭剂脱落率明显低于观察B组（6.8%＜16.4%），对比差异显著（P＜0.05）。结论氟保护漆结合窝沟封闭剂对于儿童龋病的预防具有良好的效果，建议在临床上予以推广。

简介：摘要目的探讨乌司他丁能否改善严重急性呼吸综合征（SARS）患者的呼吸功能。方法分别设乌司他丁治疗组及对照组各18例，观察治疗前后呼吸频率、氧和指数、PaCO2、胸片变化及预后情况。结果治疗组患者呼吸频率、PaCO2、胸片与对照组相比有显著改善。结论乌司他丁有助于改善SARS患者的呼吸功能。

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况，分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS）发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小（P<0.05）；手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组（P<0.05）；随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组（P<0.05）。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差，极大提升患者血栓溶解率，可显著提升患者的治愈率，远期发生血栓后综合征风险降低，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法选定本院收治的甲状腺癌手术患者88例，研究时段自2016年9月—2018年9月，以随机化原则分组，分对照组（44例，直接实施根治性手术）、研究组（44例，将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术），比较血清iPTH水平、血钙水平。结果研究组血清iPTH水平、血钙水平显著较对照组高（P＜0.05）。结论将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术，可有效降低术中甲状旁腺受损情况，安全性更高，值得借鉴。

简介：摘要内皮细胞功能障碍不仅是急性冠脉综合征的始动因子，而且是其基本病理过程易损斑块炎症破损的真正驱动因素。他汀类药物可通过提高内皮源性一氧化氮浓度、增加低密度脂蛋白的氧化阻力、抑制内皮细胞凋亡、动员骨髓内皮原祖细胞入血及扮演类似血管源性生长因子等非调脂的多向性效应，在急性冠脉综合征早期发挥保护内皮功能、抗炎、抗栓、阻遏甚至逆转粥样斑块的作用，进而快速彻底改善其临床预后。

简介：摘要报告15例失禁相关性皮炎，运用会阴部皮肤评估工具进行评估，联合使用造口护肤粉和无痛皮肤保护膜进行局部治疗，同时给予相应的健康指导，经过干预，皮炎痊愈，效果满意。

简介：摘要对医院血液透析病人的管理现状进行分析，提出健全规范的管理制度，加强对患者及家属的健康教育，正确地表达人文关怀等相应对策，以达到延长血液透析病人生命，提高其生存质量，杜绝医疗纠纷的目的。

简介：摘要目的探讨糖尿病足的预防对策。方法为糖尿病患者开展健康教育讲座，使糖尿病患者充分了解糖尿病足的预防知识和自我管理的方法，提高糖尿病患者自我管理的能力，预防糖尿病足的发生，从而提高患者的生活质量。结果对糖尿病患者采取合理的护理对策，提高了患者的生活质量，有效预防糖尿病足的发生。结论采取健康教育、足部日常护理以及加强足部运动等预防对策，能够有效的提高糖尿病的临床疗效，减少糖尿病足的发生并且预防糖尿病足的感染，在糖尿病的临床治疗中具有重要的意义，值得进一步推广。

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简介：摘要随着社会经济的快速发展，人们对健康及生命质量日益重视，民众维权意识不断提高，医患之间关系日趋紧张，矛盾激化趋势凸显。建立和谐的医患关系已成为当前亟待解决的重要社会问题。本文结合自己的工作实践，学习借鉴的基础上，提出对护患关系的认识，分析成因及对策。